Cabeça e pescoço Flashcards
Quais são as lesões inflamatórias/infecciosas mais comuns
- FIBROMA DE IRRITAÇÃO
- AFTA
- HERPES
- CANDIDÍASE (sapinho)
–Mucosa bucal junto à linha de mordida ou margem dento-gengival; traumática; massa nodular de tecido fibroso, cels inflamatórias, recoberto por mucosa escamosa
FIBROMA DE IRRITAÇÃO
–Ulcerações superficiais e hiperêmicas, cobertas por exudato fino; infecção bacteriana secundária; autolimitadas; causas indeterminadas, mas podem se relacionar com doença celíaca e RCUI
AFTA
infecções latentes que são reativadas por: trauma, alergia, exposição à luz UV, IVAS, gravidez; pequenas vesículas agrupadas que ulceram
HERPES
–Candida albicans, componente normal da flora bucal; fatores que influenciam: estado imune, a cepa da C. albicans e a composição da flora; placas esbranquiçadas (pseudomembranas)
CANDIDIASE
–Placa esbranquiçada que não pode ser raspada e não pode ser caracterizada como outra doença; 5 a 25% são pré malignas, então todas têm que ser consideradas como tal;
LEUCOPLASIA
–Área avermelhada, aveludada, erosada na cacidade bucal, plana ou leve// deprimida; maior risco de malignidade que a leucoplasia
–Ambas ocorrem mais em 40 a 70 anos, ♂/♀ 2:1; TABACO
ERITROPLASIA
–95% dos cânceres de cabeça e pescoço são CEC; iniciais sobrevida de 80% em 5 anos, caindo pra 19% nos avançados; frequentes lesões multifocais; homens de meia idade com histórico de alcoolismo e tabagismo;
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS
–Inflamação da mucosa nasal; adenovírus, ecovírus e rinovírus; espessamento, edema e hiperemia da mucosa; possível infecção bacteriana secundária;
–Alérgica: pólen, ácaro, fungos; reação de hipersensibilidade tipo I; edema mucoso, secreção e hiperemia
RINITE
–Decorrentes de crises recorrentes de rinite; protrusão da mucosa, 3 a 4 cm; mucosa edemaciada discretamente hiperplásica, inflamada
PÓLIPOS NASAIS
–Neoplasia benigna; epitélio escamoso ou colunar; HPV 6 e 11; alta taxa de recorrência e localmente agressivos (invertidos)
PAPILOMA
–Tumores malignos incomuns, originado de cels neuroendócrinas, pequenas e redondas; combinação cirurgia, quimio e radioterapias pode proporcionar elevadas taxas de sobrevida
NEUROBLASTOMA OLFATÓRIO (estesioneuroblastoma)
Relacionado ao tecido linfoide associado à mucosa; infecção pelo EBV; forma não queratinizada e queratinizada; metástases cervicais em 70%
CARCINOMA NASOFARÍNGEO
–Tabagistas intensos ou pessoas que fazem grandes esforços (qdo bilaterais = nódulos do cantor); mais % ♂, epitélio hiperplásico ou leve displasia; rouquidão; não evoluem para malignidade
PÓLIPOS E NÓDULOS DE CORDAS VOCAIS
–Neoplasias benignas geral// cordas vocais verdadeiras; projeções do epitélio a dedos com eixo vascular no centro; causados pelo HPV 6 e 11; não se tornam malignos
PAPILOMA ESCAMOSO
–Decorrentes da evolução de hiperplasia displasia ca in situ ca invasor; 95% CEC; fatores risco: tabaco, álcool, amianto, radiação, HPV;
–clínica: rouquidão, dor, disfagia, hemoptise; aqueles confinados à laringe tem bons prognósticos, apesar da cirurgia ser mutiladora
CARCINOMA
–Mais comum em lactentes e cças, geral// virais que podem sofrer infecção secundária (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarralis)
OTITE
–Não são neoplasias!!! Lesões císticas, revestidas pelo epitélio, preenchidas por debris (derivados do epitélio escamoso) e espículas de colesterol; causas: inflamação crônica e perfuração timpânica
COLESTEATOMA
–Deposição óssea ao redor da margem da janela oval que leva à imobilização do estribo (bilateral), levando à perda da audição; desregulação entre a reabsorção e formação óssea
OTOSCLEROSE
–Carcinoma espinocelular e basocelular (exposição radiação solar)
TUMORES
–Parte superolateral do pescoço; remanescentes do 2º arco branquial; adultos jovens 20 a 40 anos; cistos bem circunscritos de 2 a 5 cm
CISTO BRANQUIAL
–Tireoide é originada na base da língua e migra para a região do pescoço; nesse trajeto pode haver remanescentes que desenvolvem estes cistos, 1 a 4 cm, revestidos por epitélio escamoso
CISTO DO DUCTO TIREOGLOSSO
–Paragânglios são grupamentos de cels neuroendócrinas associadas ao sistema nervoso autônomo; são observadas em várias regiões do corpo (medula adrenal = feocromocitoma); bifurcação da carótida comum; massa de crescimento lento e indolor; 5ª e 6ª décadas
PARAGANGLIOMA (tumor do corpo carotídeo)
Tipos de Sialoadenite
MUCOCELE
–Decorrente do bloqueio ou rompimento do ducto salivar com consequente vazamento de saliva para o tecido conjuntivo adjacente; mais % lábio inferior e consequência de traumas
•RÂNULA
–Mucoceles que acometem o ducto da gld sublingual
•SIALOLITÍASE
–Formação de cálculos no interior de ductos salivares, com consequente infecção bacteriana (S. aureus e S. viridans)
- Sinônimo: tumor misto de glândula salivar (pela grande diversidade histopatológica)
- Correspondem a 60% dos tumores de parótida (menos comum nas demais)
- Benignos; mistura de cels epiteliais e mioepiteliais, mergulhadas numa matriz cartilaginosa
- Exposição à radiação é fator de risco
- Massas bem delimitadas, móveis e indolores, crescimento lento
ADENOMA PLEOMÓRFICO
- Benigno, 2ª neoplasia mais comum de gld salivares
- Quase exclusivamente na parótida
- Mias % homens
- 5ª a 7ª décadas
- Tabagistas são acometidos 8x mais%
- 10% são multifocais
- 10% bilaterais
- Recorrência apenas de 2% após ressecção
TUMOR DE WHARTIN
- Mais comum maligno primário de g. salivar
- Mistura de células escamosas, secretoras de muco e intermediárias
- Correspondem a cerca de 15% de todos os TU das g. salivares
- 60 a 70% na parótida
- Translocação (11;19)
- O comportamento clínico e prognóstico dependem do grau
- Podem invadir localmente e recidivar em 15%
- Raras as metástases
CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE
