Pediatrik Häst Flashcards
Hur länge räknas föl som föl?
Föl upp till 1 år, därefter åring
Hur länge är ett föl ett Pediatriska föl?
upp till 3 månader
Hur länge räknas ett föl som Neonatal/nyfödd?
0-4 veckor
Hur gammal är ett föl som räknas som Späd/infant?
4-6 veckor
Hur gammal är ett föl som räknas som Juvenil?
6-8 veckor
När börjar föl bli jämnförbara med vuxna fysiologiskt?
Vid 4-5 månaders ålder. Då han dom mogna kardiopulmonell funktion, metaboliskt, Immunförsvaret
Vad är normalvärden för unga föl?
Värdena närmar sig gradvis vuxna värden när fölet blir äldre
Andningsfrekvens: 40- 60 andetag/min. Efter 1 dygn: 30- 35 andetag/min
Hjärtfrekvens (HR): 60- 80 slag/min. efter 1 dygn: 80- 100 slag/min
Slemhinnor ska vara rosa och fuktiga, CRT 1-2sek.
Temp: 37,0- 39,0 C˚. Efter 1 dygn 37,5 - 38,5 C
Det friska fölets beteende?
Ett friskt föl ligger och sover, diar eller är aktiv. De följer stoet direkt (har långa ben så de ska kunna springa med stoet i princip direkt)
Normalt fölbeteende som skiljer sig från vuxna.
- Fölryckningar - när man tar på dom rycker dom till, dom ska kännas som små “elålpacket”
- Kataplexi: Fölet kan säcka ihop vid fasthållning, Släpp greppet lite så spänstar fölet upp sig
- Hotrespons: hotresponsen är inlärd och sknas hos unga föl. De har generellt okänslig cornea och har därför lätt att få hornhinnesår
Vad ska man observera på nyfödda föl?
Titta på fölet på lite håll: Kroppshållning, Beteende, Kan fölet resa sig?, Lägger den sig själv?, Hur interagerar den med stoet och omgivningen?
Vad är normalt för det nyfödda fölet?
Efter 30 sek ska fölet ha en regelbunden snabb andning, och puls!
- Rättningsreflex direkt (ruskar på huvudet) sugreflex inom 5 min
- Ska försöka att stå kort efter födelsen, och kunna stå själv inom 2 h
- Ska själv kunna dia från stoet inom 2 h
- Ska kissa inom 6-10 h
- Mekoniumet (tarmbeck) ska passera helt inom 12 -24 h - första bajset - Den tjocka, grönsvarta, slemaktiga substans som finns i tarmarna hos fullgångna foster.
Vad ska djurägaren göra när de får ett föl?
- Låt sto och föl vara ifred så mycket som möjligt. Men håll noga koll på båda två!
- Ge ev. första målet råmjölk med nappflaska. Fölet ska då liggande på bröstet, god sugreflex. Köper tid om fölet har svårt att hitta juvret.
- Klipp/dra ej av navelsträngen. Går av spontant, ska inte dras i eller klippas av, Man kan dippa naveln i Tex 0,5 % klorhexidinlösning 1-2 ggr första dagen eftersom det är en infektionsport där navelsträngen har varit. Om det blöder kan man behöva knyta av den.
- Verkar fölungen normal? Beteende, utseende, benställningar: raka ben, försöker stäla sig upp, ser pigg och alert ut, kan ställa sig upp
- Födelsevikt ca 10 % av vuxenvikt. Dvs drygt 50 kg för ett halvblodsföl om stor 500kg
Varför är råmjölken viktig?
Fölet föds i princip utan antikroppar så fostrets imunsystem är helt inaktivt när de kommer ut- extremt känsliga för infektion! får antikroppar via råmjölken, och om inga antikroppar absorberas har dom ingen passiv immunitet och då är fölet oskyddat mot infektioner.
- Fölets tarm absorberar antikroppar. Förmågan avtar gradvis, Säkrast inom 12 h, helt borta efter 24 h. 22 % kvarstår efter 3 h - därför viktigt att dom kommer upp och diar inom 3h.
Varför är det viktigt att stoet inte läcker mjölk?
Råmjölk bildas i stoets juver de 2 sista veckorna innan fölning. Produceras bara en gång/dräktighet så det är viktigt att dom inte läcker mjölk för då kommer inte mjölken räcka till fölet. 3-4 Lr mjölk för att få tillräckligt med antikroppar(normal stort föl).
Vad gör man om stoet inte har råmjölk, eller har dålig råmjölk?
- Om stoet inte har råmjölk/har dålig råmjölk → Ge råmjölk från annat sto alt. Ge plasma (går att ge i munnen de första timmarna därefter iv)
- Råmjölkskvalitet kan kontrolleras med refraktometer/kolostrometer
Hur kontrollerar man om fölet fått i sig antikroppar?
- Kontrollera antikropp halt i blodet genom Blodprov- foalcheck (Det går inte att se på fölet om det fått i sig tillräckligt med antikroppar)
- Kan göras från 12 (- 24) h efter födseln.
- Bör alltid göras vid problem med fölningen eller om fölet blir/är sjukt!
Vad kan för låg halt av antikroppar hos fölet bero på?
För lågt intag kan vara pga för lite råmjölk, för lite antikrooppar i råmjölk, läckage av råmjölk, inte producerat tillräckligt med rå mjölk (ex tidigt födda föl och stot inte hunnit procucera tillräckligt), stoet dött under förlossning och man har inte hunnit mjölka ur.
Hur är fölets hovar och hovben när de födda?
Fölet föds med fölputor på hovarna så att de inte ska skade stoet i magen. Dessa nöts bort fort när fölet börjar gå. Hovbenet ändrar läge i hovkapseln vid belastning. Ses som en ”rand” på hovväggen när hoven växer.
Inte ovanligt att fölen har lindrigt veka böjsenor initialt - det rättar till sig men var försikt med skavsår om dom går med ballarna i marken
När rekomenderar man ett första hovslagar besök?
Hovslagarbesök efter ca 2 veckor för att kontrollera benställningar och undvika felbelastrningar/felaktiga benställningar
När ska man kontakta veterinär om flöets benställning?
Kontakta veterinär för råd vid uppenbara felaktiga benställningar - kan behöva opereras. Generellt mer bråttom med felställningar distalt än proximalt
Vad har man för parasitprofylax för föl?
- Rena beten
- Avmaskning mot spolmask vecka 8 och 16
- Träckprov efter betet
Hur ska man vaccinera föl?
- Vaccination vid 6 månader ålder mot hästinfluensa och tetanus och ev. botulism om man vill fodra med hösilage
- Från 4 månaders ålder om stoet inte vaccinerats i slutet av dräktigheten. Tidigare än så kan inte fölets immunförsvar svara på en vaccination.
Checklista på klinik när djurägaren ringer om sjukt föl, vad ska man fråga?
Frågar för att vi behöver veta status, och hur alvarligt det är.
- Hur gammalt är fölet? Kom det i beräknad tid?
- Hur är fölets allmäntillstånd? Kan fölet resa sig/stå själv? Har fölet sugreflex?
- Har fölet fått råmjölk/hur mycket? Har stoet läckt råmjölk innan fölning? Hur länge?
- Vilka sjukdomstecken uppvisar fölet? Har fölet feber?
- Utseende på träck och urin? Har mekoniumet avgått? Problem i samband med urinering/defektering?
- Har fölet svullnader på ben/hälta?
Är fölet undersökt/behandlad av veterinär hemma?
- Mår stoet bra efter fölning?
- Försäkring/ekonomisk situation kring fölet? - kan blir mycket pengar så viktigt att prata om det!
- Reslängd?
Fundera på om er klinik resurser för att ta hand om detta föl eller om fölet bör åka till en annan klinik? - Extremt resurs krävande att ha sjuka föl!
Ska fölet undersökas av hemmaveterinär först?
Bedömningsfråga- rådgör med din veterinär om du är osäker!
- Om fölet inte är så dåligt är det bra om hemmaveterinären undersöker först då det finns en risk för fölet att komma in till klinik pga att de är så infektionskänsliga.
- Med riktigt sjuka föl kan det vara bäst att komma in till kliniken direkt för att spara tid.
- Om det är långt att åka kan fölet behöva tex glukosdropp för att överleva resan.
Hur ska man transportera sto och föl?
- beror på hur gamalt och hur sjukt fölet är
- Lasta säkert så att stoet inte riskerar att trampa på fölet, Fölet lastas före stoet (stoet vill inte vara utan sitt föl). Det kan ibland vara bättre att ha fölungen inne i bilen (om litet föl)
- Håll vid behov fölet varmt under resan med täcken och filtar - Värm inte fölet aktivt med tex värmeflaskor då det är risk att de bräner sig
- Mata fölet minst en gång/timme vid långa resor alternativt se till att fölet kommer åt att dia.
- I vissa fall kan det bli nödvändigt att hämta stoet senare och åka utan hästtransport.
Vad ska en fölavdelning på klinik ha?
Fölbox ska vara i en lugn del av stallet där det är lätt att övervaka.
Boxen ska vara tillräckligt stor eftersom stoet och fölet ska vara där tillsammans. Den ska gärna vara delbar så att man kan separea mamman och fölet vid behov, men det ska ändå vara möjligt att mamman kan se fölet.
Det ska vara välstrött så fölet inte skadar sig när de tumlar runt
Ska finnas möjlighet till isolering.
Lättillgänglig utrustning ska finnas. ex Kylskåp, frys, Diskbänk, våg för mjölkpulver, Utrustning för provtagning, PVK, dropp - ha allt färdigt, Utrustning för matning, Filtar, dynor, Föltäcken
Allmän omvårdnad för föl på kliniken
Ofta ganska likartad oavsett fölets diagnos. Viktigt att fölet hålls varmt, rent och torrt. Viktigt med hygien i boxen
Plan för omvårdnad av den individuella patienten kan göras av veterinär tillsammans med DSS. Plan ska finnas för statustagning, matning, vändning, vätsketerapi osv.
Varför är vårdhygienen extra viktig när man tar hand om föl?
Neonatala föl är mycket infektionskänsliga. Klinikmiljön är riskfylld, även om hästarna inte har smittsjukdomar har dom patogener som fölet inte är van vid. Informera djurägaren om risker med att ta in fölet på kliniken
Använd gärna särskild fölavdelning
Hur ska man hantera för med täcken på smittsam sjukdom?
Föl med tecken på smittsam sjukdom ska hållas isolerade från andra föl/hästar (Undantag föl yngre än 2-3 dagar)
Undvik om möjligt att samma person sköter föl med och utan misstänkt smittsam sjukdom
Vad ska man kolla vid Statustagning föl?
Föl har en mer omfattande intensivvårdsjournal - mer som ska innefattas
Föl på klinik ska monitoreras noga:
- Var observant på ev. nya problem
- Gör en plan för övervakning- journalför
- Kontroll av AT/dikoll
- Noggrann klinisk undersökning (vet) minst en gång dagligen.
- Bör vägas regelbundet. Riktigt sjuka föl vägas dagligen
Hur gör man dikoll?
Stå om möjligt utanför boxen och observera så man inte stör. Kontrollera att fölet verkligen diar, får fölet mjölk i näsborrar?
Om fölet sover gå tillbaka en liten stund senare om tid finns eller väck fölet!
Känn ofta på stoets juver. Ett hårt och ömt juver kan tyda på att fölet inte diar.
hur ofta diar föl?
upp till 6veckor: Diar väldigt frekvent upp till 2-8ggr/timmer
5-6v: Diar ca 2ggr/timmer
Hur görs utvärdering av respiration, föl?
Räkna andningsfrekvens: Börja med detta innan fölet hålls fast.
Fölen blir lätt stressade och kan då få tachypné. Gå i så fall tillbaka och räkna när fölet lugnat sig
Observera andningsmönster och lyssna
Lungauskultation: Lyssna om möjligt när fölet står upp, alt lägg fölet på bröstet
Vad är det vanligaste tecken på respiratioriska problem?
Ansträngd andning vanligaste tecknet på respiratoriska problem! Säkrare än auskultationsfynd.
Utvärdering av cirkulation
Hjärtauskultation
- Föl har tydligare hjärtslag än vuxna hästar
- Blir lätt stressade och får tachykardi
- Vanligt med fysiologiska blåsljud de första dagarna men patologisk blåsljud förekommer så kontakta vet om man hör något.
- Kontroll av slemhinnor - Ska vara ljusrosa och fuktiga och ha något snabbare CRT än vuxna.
- Kontroll av perifer cirkulation - Känn hudtemperatur på extremiteter, känn efter Palperbar puls i perifera kärl
Utvärdering av Träck
kollar att dom bajsar
- Mekonium/ljus fölträck?
- Diarré? - Meddela veterinär direkt om fölet utvecklar diarré
- Koliksymtom? Krystar?
Utvärdering av urin
- Föl urinerar mycket (ca 150 ml/kg/dygn) - mycket vätska in (dricker bara mjölk)=mycket vätska ut
- Urinerar inte fölet på flera timmar är det ett observandum!
- Notera ev. urin från naveln (onormalt)
- Övriga avvikelser: Blodblandad urin, krystar, småskvätter
Hur ska man ta hand om fölets navel?
Fölets navel ska kontrolleras dagligen. Viktigt med hygien: Desinficerade händer + handskar vid palpation
Dippa naveln - finns olika rutiner, lite studier.
Hur ska man hålla stående föl?
- Håll en arm runt bringan och en runt rumpan. Ställ ev. fölet mot en vägg/med rumpan i ett hörn, Håll inte hårdare än nödvändigt. Prova gärna att klia lite på fölet och stå gärna nära stoet (men tänk på säkerheten).
- Var alltid redo - föl är starka och snabba och väldigt explosiva
- Dra aldrig i grimma/grimskaft! Lätt att fölet slår över baklänges och kan göra sig illa i nacken - bättre att putta på bakifrån (Gäller även äldre föl)
- Ta av grimman i boxen så de inte trasslar in sig och använd inte för stora grimmor (eller för små).
Hur ska man hålla ett liggande för?
Kräver oftast minst två personer (beroende på föl) En person håller framben och huvud och En person håller bakben (viktigt att bak håller stabiltlt!
Undvik att stressa fölet mer än nödvändigt. Håll hela tiden koll på att fölet mår bra. Tryck inte på buk eller över revben, Lägg inte tryck mot lungor/buk (Se till att andningsvägarna är fria), Var försiktig med fölets huvud, ögon, och Skydda ögonen (dom har inte så utvecklade reflexer i ögonen än - kan skada ögonen på spånet, Lägg tex en handduk under huvudet om fölet ligger i halm)
Hur ska man vända fölet?
Ska inte vändas över på rygg, ska rulla på bröstkrogen från en sida till den andra. Stöd fölets huvud om nödvändigt - Skydda ögonen
- Akta slangar och kanyler
Hur ska man ge fölet reshjälp?
Reshjälp behövs till föl som inte kan resa sig själv, ex gips, ska lära sig stå
- Lägg fölet i bröstläge →Sträck fram frambenen, vik in bakbenen. (raka framben och häver sig upp) → Nyp fölet lite över ryggen / rumpan ( Håll ev. en arm framme vid bringan som stöd, Hjälp vid behov till lite genom att stödja i svansen så dom inte ramlar). Håll i svansroten nära fölet
- Om fölet ska lyftas upp- lägg en arm framför bringan och en bakom rumpan
- Lyft inte under buken eller revbenen! - Risk för skador.
Vad kan man använda för Tvångsmedel för föl?
Använd bara vid behov! Vid tex en statustagning fungerar det ofta att avleda eller klia lite på fölet
Använd inte brems på unga föl! På äldre föl (3-4månader) fungerar brems ofta bra men ska inte sitta för länge - då kan de snetända på bremsen
Hur mycket ska man mata ett föl?
Unga föl har snabb metabolism och små energireserver. En frisk fölunge dricker ca 20-25 % av sin kroppsvikt dagligen och ökar i vikt ca 1,5 kg/dygn. I början diar fölet ca 5 ggr/timme
- I vårdsituation: Matning minst 1 gång/timme för neonatala föl. Sjuka föl tolererar ofta inte samma mängder som ett friskt föl.
tre olika typ av mjölk
- Råmjölk: Kontrollera kvalitet, Kan frysas (OBS! försiktig tining) - Andra stos råmjölk kan användas till andra föl
- Stomjölk: Förvaras i kylskåp, Kan frysas
- Mjölkersättning: Kontrollera innehållsförteckning-Ska likna stomjölkens sammansättning. Blanda noga enl. anvisningar och Väg mjölkpulver - Vissa föl får förstoppning av mjölkersättning - Blanda ut med stomjölk och Introducera försiktigt
Hur länge kan man spara mjölk?
Märk all mjölk som ställs i kyl/frys med datum och stoets namn. Mjölk sparas max 1 dygn i kylskåp.
Hur ska man mata föl med nappflaska
Mata helst fölet stående, Alternativt liggande i bröstläge. Aldrig i sidoläge! (aspirationsrisk). Håll flaskan lodrätt/lätt lutad och inte för högt
- Om fölet inte vill ta flaskan: Spruta lite mjölk på mulen, Klia/nyp lite på kors/rumpa. Låt inte fölet suga på fingrarna, dom ska suga på de man vill mata dom ifrån!
- Äldre föl kan vara mycket svåra att få att dricka ur flaska
- Häll aldrig i mjölk om fölet inte har sugreflex!
- Använd en egen flaska till varje föl- märk flaskan!