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LMCC 1 > Pédiatrie > Flashcards

Pédiatrie Flashcards

1
Q

Définition d’une petite taille

A

< 3e percentile ou 2 écarts types sous la moyenne

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Q

Calcul de la cible génétique

A

(Taille père en cm + taille mère en cm) / 2 + 6.5 si G vs - 6.5 si F
On a le droit à une variabilité de 8.5cm en dessus ou en dessous

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3
Q

Petite taille: trouble endocrinien

Atteinte de la taille vs atteinte du poids

A

Taille + atteinte que le poids

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4
Q

Petite taille: maladie chronique

Atteinte de la taille vs atteinte du poids

A

Poids + atteint que la taille

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5
Q

Petite taille avec atteinte disproportionnée: diagnostic et mode de transmission

A

Dysplasie squelettique = achondroplasie est la plus fréquente - transmission dominante (80% mut de novo // âge paternel de novo & 20% autosomique dominant)

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6
Q

Âge osseux dans le retard de maturation constitutionnel

A

Âge osseux < âge chronologique

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7
Q

Âge osseux dans la petite taille familiale

A

Âge osseux = âge chronologique

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8
Q

Syndrome de Turner: tx pour optimiser croissance

A

GH en s/c

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9
Q

3 causes générales de DX si âge osseux < âge chronologique

A

1) Retard constitutionnel
2) Malnutrition
3) Prb endocrinien

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10
Q

Anomalie statural: profil clinique d’une déficience en GH

A
  • Petite taille peut être la seule manifestation
  • Malformations du SNC sur la ligne médiane = strabisme.. dysplasie septo-optique
  • Hypoglycémie en périnatalité
  • Âge osseux trés retardé p/r âge chronologique
  • Dosage IGF 1 très bas
  • 90% ont une aN à l’IRM si congénital
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11
Q

Tumeur supra-sellairel a plus fréquente chez l’enfant

A

Craniopharyngome

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12
Q

Dx d’un craniopharyngome

A

Rx de la selle turcique de profil = 90% sont calcifiés

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13
Q

Triade du syndrome de Reiter

A

Arthrite, conjonctivite, urétrite

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14
Q

RAA : décrire l’atteinte articulaire

A

Arthrite réactive qui arrive 2-3 semaines après une infection à Strepto B hémolytique du groupe A: polyarthrite migratrice touchant les grosses articulations

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15
Q

Critère de Jones pour le RAA

5 critères majeurs et 4 critères mineurs

A

Pharyngite à SGA suivie de 2 critères majeurs ou 1 majeur + 2 mineurs:
Majeurs:
1) Cardite et valvulite
2) Polyarthrite migratoire (grosses articulations)
3) Chorée de Syndeham (tardif)
4) Eyrthème marginé (tronc, membres prox)
5) Nodules sous-cutanés

Mineurs:

1) Arthralgie
2) Fièvre
3) ↑ CRP/VS
4) PR prolongé

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16
Q

Ostéomyélite:

  • Âge
  • Localisation
  • Point douloureux
  • Mobilité articulaire
A

Surtout < 10 ans
Métaphyse des os longs des MI
Point douloureux à la jonction métaphyso-épiphysaire
Mobilité articulaire reste présente

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17
Q

Infections ostéo-articulaires : pathogènes

  • NN
  • 1-3 mois
  • Enfant
  • Ado
A

NN: strepto, s aureus, BGN
1-3 mois: + H influenzae
Enfant: STAPH en 1e
Ado: + N gonorrhée

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18
Q

Synovite transitoire de la hanche: âge et sexe

A

< 10 ans, garçons

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19
Q

Synovite transitoire de la hanche: prise en charge

A

AINS, repos et RX de contrôle dans 3 mois pour la maladie de Legg Perthes Calvé

RX: espace articulaire augmenté et épanchement

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20
Q

Purpura de Schonlein-Henoch: vasculite des

A

Petits vaisseaux

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21
Q

Maladie de Kawasaki: vasculite des

A

Moyen vaisseaux

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22
Q

PaO2 entraînant une cyanose

A

< 50 mmHg

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23
Q

DDX stridor aigue: 4 causes

A
  • Corps étranger a/n larynx/trachée
  • Epiglottite (vaccination H influenzae type B)
  • Laryngite aigue: cause la plus fréquente
  • Réaction allergique
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24
Q

Cause la plus fréquente de stridor chronique (âge et dx)

A

Laryngomalacie (trachéomalacie et bronchomalacie rare)
Dx par laryngoscopie flexible
Age 12-18 mois

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25
Q

Maladie de Legg Perthes Calvé: âge, définition et tx

A

Nécrose ischémique de la tête fémorale suivi d’une revascularisation, âge 4-12 ans (++ G)
Tx: AINS, analgésie, béquilles, physio

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26
Q

Glissement de l’épiphyse fémorale: âge et position antalgique
Tx

A

Garçons obèses en début de puberté (10-16 ans)
Position antalgique en rot ext et abd cuisse
Léger raccourcissement du membre
Tx chx STAT pour éviter nécrose avasculaire

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27
Q

Atrésie des choanes bilatérale: présentation clinique

A

Cyanose lorsque bébé est au repos ou lorsqu’il boit = lorsqu’il pleure = reprends coloration normale

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28
Q

Définition dysplasie broncho-pulmonaire et tx

A

Chez les prématurés, peut faire suite à une maladie des membranes hyalines
= besoin O2 chez un NN de 36 sem pour > 28j
Tx: essayer d’enlever ventilateur +/- dexaméthasone

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29
Q

Complication du canal artériel persistant chez le sprématurés

A

Hémorragie pulmonaire

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30
Q 
Hernie diaphragmatique: présentation clinique et tx
- Abdomen
- Trachée déviée
- MV
Traitement
A

Abdomen scaphoide
Trachée déviée du côté atteint
Asymétrie du MV
Tx: Levine pour décomprimer les anses, intubation (PAS de masque)

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31
Q

Inhalation de méconium: quel enfant ça touche

A

NN à terme ou post terme suite à un accouchement difficile avec détress respiratoire
Détresse respi dans les H suivant la naissance

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32
Q

Inhalation de méconium: aspect du RX pulmonaire

A

Infiltrat disséminés bilat avec inflation

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33
Q

Tachypnée transitoire du NN: quel enfant ça touche

A

NN à terme, +++ né par césarienne sans travail préalable

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34
Q

Maladie des membranes hyalines/synd de détresse respiratoire du NN = présentation clinique

A

Détresse lors premières H de vie chez un prématuré < 34 sem de vie

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35
Q

Tx maladie des membranes hyalines/synd de détresse respiratoire du NN
Quel type de soluté?

A
  • Hydratation avec 10% glucose IV < 24h
  • Pas d’E+
  • oxygène, cpap, surfactant exogène
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36
Q

Entérocolite nécrosante: PSA

A

Pneumatose intestinale, gaze dans la veine porte, anse intestinale dilatée et fixe, iléus

37
Q

Entérocolite nécrosante: vidange gastrique, examen abdo et trb E+

A

Vidange gastrique diminuée, distension et sensibilité abdo, rectorragies, hypoNa par 2e espace, acidose métabolique

38
Q

Entérocolite nécrosante: tx + ATB

A

Vider le contenu gastrique et NPO
Ampicilline et genta (+ métro si perforation)
Chx si perforation

39
Q

3 causes de Vo bilieux

A

Obstruction intestinale, malrotation, volvulus
Sténose/atrésie duodénale
Hirschprung

40
Q

Intussuscpetion: Vo bilieux ou non bilieux

A

Non bilieux

41
Q

Triade du SHU

A

Anémie hémolytique, IRA, Thrombopénie

42
Q

Poids moyen a la naissance

43
Q

Perte de poids dans la première semaine de vie

44
Q

Regain du poids de naissance au jour

45
Q

Prise de poids par jour d’un nouveau né à terme

A

20-30g/jour ou 120-200g/sem

46
Q

Multiplication du poids de naissance à 1 an

47
Q

Calcul TA systolique minimale

A

70 + (2x année)

48
Q

Score d’Apgar

A
  • FC
  • Respi
  • Tonus
  • Réponse aux stimuli
  • Couleur
49
Q

Fontanelle antérieure: fermeture

50
Q

Fontanelle postérieure: fermeture

51
Q

Triade rubéole congénitale

A

Cataracte, cardiopathie, ictère

52
Q

Vaccin DCat Hib polio hépatite B

A

2-4-6-18mois

+ dCAT polio à 4-6 ans + dCAT à 14-16 ans

53
Q

Vaccin RRO

A

12 mois et RROV à 18 mois

54
Q

Vaccin pneumocoque conjugué

A

2 + 4 + 12 mois

55
Q

Rotavirus

A

2 et 4 mois

56
Q

Vaccin ménigocoque conjugué

A

12 mois et 14-16 ans

57
Q

Macro-orchidie et syndrome

58
Q

Micro-orchidie et syndrome

A

Klinefelter

59
Q

Poids de naissance doublé à quel âge

60
Q

4D de l’épiglottite

A

Drooling, dysphagie, dysphonie, distress

61
Q

ATB épiglottite

A

Céphalo 3e G: ceftri IV ou cefotaxime

62
Q

ATB empirique fièvre si < 1 mois + si méningite soupçonnée

A

Ampi + genta ou Ampi / céfotaxime

Si méningite: ampi + céfotaxine (ampi pour infection à Listeria)

63
Q

ATB empirique si fièvre > 1 mois + si méningite soupçonnée

A

Ceftriaxone ou céfotaxime

Si méninigte: Vanco + céfotaxime ou vanco + ceftriaxone

64
Q

Méningite: diplocoque gram +

A

Pneumocoque

65
Q

Méningite: diplocoque gram -

A

N meningitidis

66
Q

Méningite: coccobacille gram -

A

H influenzae

67
Q

Méningite: cocci gram +

A

Strepto du groupe B

68
Q

Méningite: bacille gram +

69
Q

Méningite: bacille gram -

A

E coli, Klebsiella spp

70
Q

Social smile

71
Q

Holds head

72
Q

Rolls from front to back

73
Q

Sits without support

74
Q

Transfers objects from hand to hand

75
Q

Bisyllables et pince

76
Q

Pointe à objets

77
Q

Connaît 1-5 mots

78
Q

Déficit hydrique estimé:

A

10 x %déshydratation x poids = mL

79
Q

5 T malformatiosn cardiaque cyanosantes

A

Tronc artériel, transposition des gros vaisseaux, atrésie tricuspidienne, tétralogie Fallot, aN retour veineux

80
Q

Malformations dans tétralogie de Fallot: 4

A

Dextraposition Ao, Sténose pulmonaire, CIV, HVD

81
Q

Eruption réticulée avec joues rouges giflées par un vent froid

A

Cinquième maladide ParvoB19

82
Q

Ostéomyélite: mobilité articulaire

A

Reste présente

83
Q

Syndrome X fragile: gène

84
Q

Syndrome de Gilbert et Crigler-Najjar: anémie hémolytique ou non hémolytique + transmission

A

Non hémolytique

Récéssif

85
Q

Sphérocytose, déficience G6PD, thalassémie: anémie hémolytique ou non hémolytique

A

Hémolytique

86
Q

2 rashs sans fièvre

A

Rubéole (éruption maculo-papuleuse)

Cinquième maladie (éruption réticulée)

87
Q

2 rashs avec atteinte conjonctives

A

Kawasaki

Rougeole

88
Q

2 rashs avec rash vésiculaire

A

Varicelle

Pied-main-bouche

LMCC 1 (4 decks)

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