Pediatrie

Question 0

A partir de quelle âge opère-t-on une cryptorchidie?

Answer 0

6 mois

Question 1

Score d’Apgar

Answer 1

1,3,5,10 minute
Normal si >7
1Mouvement respi : o-lent/irréguliers-vigoureux/cris

2bttmt cardiaque: 0-100

3 coloration: globalement bleu ou pale-bleu aux extrémités- globalement rose

4 tonus : fort-faible-o

5 réaction aux stimulus: vive, faible, o
3

Question 2

Chute du cordon après un mois, que suspecter ?

Answer 2

Un déficit immunitaire

Question 3

Réflexes archaïques

Answer 3

Succion 
Points cardinaux 
Moro
Allongement croisée 
Grasping
Marche automatique

Question 4

Risque vhb pendant grossesse, prise en charge nouveau ne

Answer 4

Pas de fœtopathie
Contamination a l’accouchement
Sérovaccination par immunoglobuline anti hbs et 1ère dose de vaccin des la naissance

Question 5

VIH contamination fœtopathie maternelle

Answer 5

Grossesse possible, arv toute la grossesse

Contamination en fin de grossesse et a l’accouchement

Trithérapie (avant 26SA +++) des femme enceintes, but: CV indétectable
César si cv +++ AZT IV pendant césar

NN: AZT per os 4 semaines + ci allaitement + ci bcg jusqu’à confirmation non contamination.

Diagnostique de non contamination: PCR a j3,m1,m3,M6 : 2 PCR négatives après la période de prophylaxie.
Rmq: ac maternels peuvent rester jusqu’à 6-24 mois

Question 6

Varicelle femme enceinte: risques

Answer 6

Pneumonie varicelle use
Avortement spontanés
Varicelle congénitale
Varicelle néonatale

Question 7

Varicelle maternelle -5j; +3j autour accouchement: pec:

Answer 7

Nouveau ne:
Isolement -pmz
Aciclovir IV

Question 8

Bilan para clinique devant suspicion d’infection maternité fœtale

Answer 8

NFS CRP
Hémoc+serotypage SGB et EColi.
Hémoc maternelles

Liquide gastrique
Conduit auditif externe
LCR si : s.neuro/aEg/hemoc +
Frottis et culture placentaire

Question 9

Bilan devant avances pubertaire

Answer 9

Interro:
Taille cible
Âge de début pubertaire parent et fratrie
Atcd fam: NF1, McCune Albright.
Âge premiers signes pubertaire
Atcd : infection neuro/ irradiation cérébrale

Clinique: 
Tanner 
Règles 
Hyper androgenie (fille) 
Poid taille Pc 
Signes associes : diabete insipide(spupd); HTIC; neuro. 
Tâche de Nf1 

Para clinique:
LH FSH test de stimulation a la lhrh
E2,testo
Âge osseux

C: IRMc
P: écho pelvienne et surrénales
Hyperandro/garçon : 17oh progestérone, test synacthene

Question 10

Âges limites pubertaire

Answer 10

F: 8-13
G: 9-14
Puberté complète 4 ans après primaires signes

Question 11

Examen paraclinique devant mort inattendue du nourrisson

Answer 11

NFS,CRP
Hemoc, PL, ECBU
Prélèvement bacterio et viro: nasopharynge, trachée, selles.
Prélèvement de l’humeur vitrée (iono, bacterio,toxique,sucre,peptide C)
Profil des acylcarnitine plasmatique
Toxico: sang, urine, liquide gastrique, cheveu

+ conserver sang/sérum, LCR, urine

TDM cérébral
+ corps entier OU radio thorax + 4 membres + rachis + bassin

Autopsie (spé.48h.accord p écrit. Externe+photo, bacterio, toxico, macroscopique, anapath)