PEDIATRIA. Respiratorio.

Question 1

ASMA. Definición.

Answer 1

Enfermedad INFLAMATORIA CRÓNICA (V,A)
Intervienen Cel/Med. Inflamatorios
Por Factores GENÉTICOS
Cursa con HIPERREACTIVIDAD (Estímulos)
Obstrucción REVERSIBLE (Espontanea/Broncodilatador)

Question 2

ASMA. Hiperreactividad.

Answer 2

Descenso FEV1 >20% Tras Broncoprovocación.

Question 3

ASMA. Reversibilidad.

Answer 3

Aumento FEV1 >12% Tras Broncodilatador.

Question 4

ASMA. Grupos Etiologicos.

Answer 4

Huesped:

• Genéticos: Atopia, HRB.
• Obesidad

Ambientales:

• Alergenos
• Infección: VSR, Paraifluenzae.
• Humo/Contaminación
• Lactancia

Question 5

ASMA. Como se hace Diagnostico.

Answer 5

Clinica+Espirometria (Reversibilidad ó HRB)

CLINICA(Sospecha)
ESPIROMETRIA:
Obstrucción:
-Prueba Broncodilatador: Aumento FEV1 >12%
Normal:
-Prueba Provocación:Descenso FEV1 >20%

Question 6

ASMA. Triada Clásica.

Answer 6

Disnea
Sibilancias (Espiratorias)
Tos

Question 7

ASMA. Clasificación: Intermitente.

Answer 7

1. Crisis Breves, <1/sem
2. > 2 nocturnas/Mes
3. Intercritico asintomático/PEF normal (>80%)
4. Variabilidad <20%
5. Asma por ejercicio

Question 8

ASMA. Clasificación: Persistente leve.

Answer 8

1. > 1 Crisis/ Semana, <1/Dia
2. > 2 nocturnas/Mes
3. Limitacion actividades y sueño
4. PEF Normal (>80%)
5. Variabilidad >30%

Question 9

ASMA. Clasificación: Persistente Moderada

Answer 9

1. Sintomas continuos
2. > 1 nocturnas/Sem
3. Limitacion actividades y sueño
4. PEF 60-80%
5. Variabilidad >30%

Question 10

ASMA. Clasificación: Persistente Grave

Answer 10

1. Sintomas continuos
2. > Exacerbaciones/crisis nocturnas frecuentes
3. Ingresos frecuentes
4. Limitacion Actividad y sueño
5. Variabilidad >30%

Question 11

ASMA. Clasificación: Controlada

Answer 11

Todo:
Sintomas diurnos: 2 o menos veces/semana
Rescate: Dos o menos/Semana
FEV1/PEF Normal (>80%)

Question 12

ASMA. Clasificación: Parcialmente controlada

Answer 12

Alguno:
Sintomas diurnos: >2 veces/semana
Rescate: >2 veces/semana
Sintomas nocturnos: Alguna vez
Limitacion actividad: Alguna vez
FEV1/PEF <80%
Exacerbacion: 1 o mas/año

Question 13

ASMA. Clasificación: No controlada

Answer 13

3 o mas datos de persistente/ Semana

1/exacerbacion (No controlada Automaticamente)

Question 14

ASMA. Tratamiento: Escalón 1

Answer 14

Beta Adrenergico Accion Corta (BAAC) a DEMANDA.

Question 15

ASMA. Tratamiento: Escalón 2 (Elección).

Answer 15

Corticoesteroide Inhalado(GCI) (Dosis Baja)
BAAC (Demanda)

Question 16

ASMA. Tratamiento: Escalon 3 (Elección)

Answer 16

GCI (Dosis baja)
Beta Adrenergico Accion Larga (BAAL)
BAAC (Demanda)

Question 17

ASMA. Tratamiento: Escalon 4 (Elección)

Answer 17

GCI (Dosis Media)
BAAL
BAAC (Demanda)

Question 18

ASMA. Tratamiento: Escalon 5 (Elección)

Answer 18

GCI(Dosis Altas)
BAAL
AntiLT y/o Teofilina y/o Omalizumab
BAAC(Demanda

Question 19

ASMA. Tratamiento: Escalón 6 (Elección)

Answer 19

GCI(Dosis Altas)
BAAL
GC Orales
AntiLT y/o Teofilina y/o Omalizumab
BAAC(Demanda

Question 20

ASMA. Datos de extrema gravedad

Answer 20

1. Alt. del edo. de consciencia
2. Bradicardia
3. Respiración paradójica
4. Silencio Auscultatorio