PEDIATRIA. Gastro

Question 1

ATRESIA/ FISTULA. Tipo y característica de Malformación más común,

Answer 1

Tipo III
A “3”ia:
-Fistula distal.
-Atresia proximal.

Question 2

ATRESIA/ FISTULA. Tipo V

Answer 2

Alteración en “H”

Fistula sin atresia

Question 3

ATRESIA/ FISTULA. Describe “VACTERL”

Answer 3

30%-50% en Atresia/ Fistula. Alteraciones:
Vertebrales
AnoRectales
Cardiacas
Traqueales
Esofagicos
Renales
Libs

Question 4

ATRESIA/ FISTULA. Diagnostico.

Answer 4

No pasa sonda (Atresia)
Abdomen lleno de aire (Afistula)
Radiografía contrastada
Broncos copia (Fistula sin atresia)

Question 5

ATRESIA/ FISTULA. Tratamiento y complicaciones.

Answer 5

Quirúrgico.
Complicaciones:
-Mas COMUN: RGE grave
-Estenosis
-Traqueomalacia
-Recidiva de Fistula

Question 6

HERNIA DIAFRAGMA. Hernia más frecuente.

Answer 6

BOCHDALEK

“Back-Left”

Question 7

HERNIA DIAFRAGMA. Alteración mas común asociada con BOCHDALEK.

Answer 7

Mal rotación intestinal.

Question 8

Hernia de Morgagni.

Answer 8

Hernia diafragmatica derecha, Para/Retroesternal

Question 9

HERNIA DIAFRAGMA. Clínica común de Morgagni.

Answer 9

Asintomatica.

Question 10

HERNIA DIAFRAGMA. Indicación por la cual esta indicada la Qx en Morgagni.

Answer 10

Riesgo de estrangulación.

Question 11

HERNIA DIAFRAGMA. Primer paso en tratamiento de BOCHDALEK.

Answer 11

1o. Tratar HTP:
- HIperventilación
- HCO3
- N.O.
- ECMO

Question 12

HERNIA DIAFRAGMA. Cuando realizar Qx en Bochdalek.

Answer 12

24-72 hr. Después del tratamiento de HTP.

Question 13

Causa más común de alteración esofagica .

Answer 13

RGE

Question 14

Cuando desaparece RGE Fisiológico.

Answer 14

Cuando logra posición erecta: 12-18 meses.

Question 15

Cuando se define ERGE.

Answer 15

RGE mas alguna complicacion:
Pobre ganancia peso
Neumonia repeticion
Laringitis (Estridor inspiratorio Intermitente)
Asma
Tos crónica
Apnea obstructiva (Laringoespasmo)

Question 16

Cuando se debe estudiar Reflujo gastroesofagico?

Answer 16

Solo cuando aparecen complicaciones (ERGE)

Question 17

Estudio más sensible y especifico para ERGE.

Answer 17

PHmetria 24 hr

Question 18

Cuando realizar endoscopia y biopsia en ERGE.

Answer 18

Odinofagia
Disfagia
Hematemesis
Anemia

Question 19

Estandard de horo para determinar el vaciamiento gastrico.

Answer 19

Gammagrafia.

Question 20

Tratamiento medico de ERGE.

Answer 20

Espesar formula
Omeprazol o Ranitidina.
Decubito supino o lateral izquierdo (En menores 12 m)
Cabecera elevada 30°

Question 21

Tratamiento quirúrgico ERGE.

Answer 21

Funduplicatura, cuando refractario a “medico”.

Question 22

ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORO. Presentación clinica tipica.

Answer 22

A los 20 días de vida:
Vomitos Proyectil (Despues de tomas)
Irritabilidad
Hambre
Deshidratacion
Oliva Pilorica palpable, Ondas persistalticas.

Question 23

ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORO. Alteración Gasometrica.

Answer 23

Alcalosis Metabolica Hipocloremica.

Con hipokalemia

Question 24

ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORO. Hallazgos en estudio de eleccion.

Answer 24

Piloro >3mm grosor y 15 mm longitud.

Se repite si valores limite, en 24-48h

Question 25

ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORO. Imagen radiologica en Rx con bario.

Answer 25

“Signo de la cuerda”

Question 26

Respecto a la atresia duodenal, que significa “DDD”

Answer 26

Atresia Duodenal
Doble burbuja
Dow sindrome

Question 27

ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORO. Tratamiento inicial.

Answer 27

Correccion Hidroelectrolitica

Question 28

ESTENOSIS HIPERTROFICA PILORO. Tratamiento correctivo.

Answer 28

Pilorotomia RAMSTED.