Pediatria Flashcards
Tratamento da cetoacidose diabética?
VIP
1. Reposição volêmica (15-20ml/kg/h)
2. Insulinoterapia (0,1 UI/kg/h) - reduzir 50-70 mg/dL/h se glicemia <200-250, iniciar reposição com SG 5%
3. Potássio reposição (KCL 10%, 1 FA de 10ml + 100ml de SF 0,45%) - se K < 3,3 adiar insulina
4. Se pH <6,9 = repor bicarbonato (100ml de Bicarbonato 8,4% + 400ml de SF 0,9%, correr em 2 horas)
Critérios de compensação da CAD (4):
- Glicemia < 200
- pH > 7,3 e HCO3 > 18
- AG < 12
- Resolução da cetonemia
Quais agentes etiológicos mais comum nas complicações infecciosas da Fibrose Cística?
- Pseudomonas A.
- Staphylococcus A.
- Haemophilus Influenzae
Sedativos e Hipnóticos:
1. Podem causar rigidez da caixa torácica se feito puro em crianças menores de 2 anos?
2. Promove sedação sem causar depressão respiratória?
3. Causa broncodilatação?
4. Pode causar depressão da suprarrenal?
- Fentanil
- Dexmedetomidina (Precedex)
- Cetamina
- Etomidato
Diarreia crônica, mucosanguinolenta, perda de peso, poliartralgia e adinamia, qual a hipótese diagnóstica?
Doença Inflamatória Intestinal
Calcificações periventricualres no RN:
Infecção congênita por CMV
Tratamento CMV congênita:
- Ganciclovir, EV, por 6 semanas
OU - Valganciclovir, VO por 6 meses
Paciente com Síndrome de Down apresenta prejuízo no crescimento, qual diagnóstico pensar?
Doença Celíaca
O que é a doença de Moyamoya?
É caracterizada pelo estreitamento progressivo de grandes artérias intracranianas e pelo desenvolvimento secundário de pequenos vasos colaterais proeminentes.
É uma das causas de AVE em crianças!
Criança com diagnóstico de hipertensão arterial, quais exames devem ser solicitados?
Urina tipo I, urinocultura, sódio, potássio, ureia, creatinina, perfil lipídico, ácido úrico e ultrassonografia renal.
SE obesidade: Hemoglobina glicada e transaminases
Estado de mal epilético durante o sono, qual a consequência e diagnóstico?
- Distúrbios da linguagem e convulsões
- Síndrome de Landau-Kleffner
Início do desfralde?
18 meses
(maturidade cognitiva aos 27 meses)
Ferramenta diagnóstica importante no Divertículo de Meckel:
Cintilografia intestinal com tc-99
Anomalias anorretal mais comuns em meninos e meninas:
- Meninos = fistula uretral
- Meninas = fistula vestibular
Quando é observação no tratamento da otite média aguda?
1. 6 meses a 2 anos
2. > 2 anos
- OMA unilateral, sem otorreia (Observação/ATB)
- OMA unilateral sem otorreia; OMA bilateral sem otorreia (Observação/ATB)
EPIGLOTITE
1. Etiologia
2. Manifestações clinicas clássicas
3. Tratamento
- Haemophilus influenza tipo B (existe vacina)
- Estridor + posição tripé
- Estabelecer via aérea artificial + ATBterapia + (Adrenalina e Corticóide são ineficazes)
CRUPE VIRAL
1. Tríade
2. Etiologia
3. Tratamento
- Tosse ladrante + rouquidão + estridor
- Vírus parainfluenza
- Nebulização com adrenalina + corticosteroides + observação clínica
PNEUMONIA BACTERIANA
1. Quando internar?
2. Tratamento nos < 2m
3. Tratamento nos >2 meses
- < 2 meses; sinais de gravidades; comprometimento respiratório; presença de complicações; falha terapêutica
- Ampicilina + Gentamicina
- Ambulatorial: Amoxicilina // Hospitalar: Penicilina cristalina ou Ampicilina
Quais são os critérios de complicação do derrame pleural?
- Ph < 7.20
- LDH > 1000
- Glicose < 40
- Presença de bactéria
PNEUMONIA AFEBRIL DO LACTENTE
1. Etiologia
2. Clínica
3. Tratamento
- Clamydia Trachomatis
- Tosse + eosinofilia + Raio-x com padrão intersticial
- Azitromicina
COQUELUCHE
1. Etiologia
2. Clínica
3. Tratamento
- Bordetella pertussis
- Tosse com guincho + apneia (no RN)
- Azitromicina
BVA, como é feita a prevenção?
- Anticorpo -> Palivizumabe
MS fornece 5 doses (1x/mes) para:
- Prematuro < 29s (< 1 ano)
- Cardiopatia congênita ou doença pulmonar (< 2 anos)
Regra de Holliday-Segar
100ml/kg até 10kg
+50ml/kg de 10-20kg
+20ml/kg de 20-30kg
Pressão Arterial na Pediatria
<p90:
>p90 <p95:
>p95 <p95 + 12mmHg:
>p95 + 12 mmHg:
Normal
Pressão arterial elevada
Hipertensão estágio 1
Hipertensão estágio 2
