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1
Q

O tratamento do prolapso apical grau 4 tem melhores resultados anatômicos e recuperação mais rápido a partir da técnica:

A

Sacrocolpopexia laparoscópica

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2
Q

Os eritrócitos fetais podem ser diferenciados dos eritrócitos maternos por qual característica?

A

Resistência à eluição ácida

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3
Q

Tratamento de TEP em gestantes:

A

Heparina de baixo peso molecular
na dose de 1mg/kg de 12/12h

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4
Q

Valores de corte (T-score)
- Osteopenia
- Osteoporose

A

Osteopenia -1 a -2,5
Osteoporose < -2,5

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5
Q

Cancro mole
Agente etiológico?
Tratamento?

A

AGENTE: Haemophilus ducrey
TTO: Azitromicina 1g, dose única

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6
Q

Qual é o tipo histológico mais comum do câncer de vagina?

A

Carcinoma de células escamosas

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7
Q

Metas para controle glicêmico na gestação
- Jejum
- 1h pós-prandial
- 2h pós-prandial

A

Jejum até 95
1h pós-prandial até 140
2h pós-prandial até 120

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8
Q

Fatores de risco para câncer de endométrio

A

Obesidade
idade >60a
Anovulação crônica
Menacme longo
DM
Nulípara
Branca
Tamoxifeno

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9
Q

Quando realizar o parto?
1. DMG controlada com dieta
2. DMG controlada com medicamento
3. DMG pouco controlada

A
  1. até 40s6d
  2. 39-39s6d
  3. 37-38s6d
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10
Q

Origem das artérias:
1. A. epigástrica inferior
2. A. obturatória
3. A. ovariana
4. A. uterina

A
  1. Ilíaca externa
  2. Ilíaca interna
  3. Aorta abdominal
  4. Ilíaca interna
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11
Q

Qual é o exame mais indicado para investigação de metástase linfonodal nos pacientes com câncer de colo uterino?

A

PET-CT
NO ENTANTO - A RNM é o método de escolha com a melhor resolução na avaliação de partes moles, e costuma ser o exame de escolha nos tumores macroscópicos de colo uterino.

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12
Q

1.Qual a principal hipótese diagnóstica de uma mulher com miomatose prévia que evolui com crescimento súbito do mioma após a menopausa?

2.Qual o tratamento?

A
  1. Degeneração sarcomatosa (degeneração maligna dos miomas)
  2. Laparotomia exploradora + histerectomia
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13
Q

Porque algumas usuárias de terapia hormonal oral combinada podem desenvolver hipertensão arterial?

A

Retenção de sódio e água e pela via de administração oral com primeira passagem hepática

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14
Q

Rastreamento do Câncer de Mama em pacientes com variante patogênica de BRCA1:

A

Exame clínico a partir dos 20 anos
RNM anual a partir dos 25 anos
Mamografia anual a partir dos 30 anos
(intercaladas)

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15
Q

Rastreio para câncer de Mama
1. MS
2. Febrasgo e Colégio Brasileiro de Radiologia

A
  1. Mamografia bienal a partir dos 50 anos e até 69 anos
  2. Mamografia anual a partir dos 40 anos e com mais de 7 anos de expectativa de vida
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16
Q

Qual reparo anatômico que pode auxiliar na identificação do trajeto do ureter?

A

Dissecção da artéria umbilical obliterada

17
Q

No tratamento de endometriomas, qual é a abordagem que mais compromete a reserva ovariana?

A

Cauterização bipolar

18
Q

Na miomectomia laparoscópica, qual é a tática mais adequada para ressecção de mioma intramural?

A

Secção transversal do miométrio com monopolar, corte puro

19
Q

Caracterize e defina a conduta:

BI-RADS 0
BI-RADS 1
BI-RADS 2
BI-RADS 3
BI-RADS 4
BI-RADS 5
BI-RADS 6

A

0: Inconclusivo

Conduta: Complementação com USGM ou RM ou MMG com outras incidências

1: Sem achados mamográficos

Conduta: Repetir o exame de acordo com a faixa etária

2: Achados benignos

Conduta: Repetir o exame de acordo com a faxia etária

3: Achados provavelmente benignos (ficou na dúvida)

Conduta: MMG semestral (6) no 1º ano; anual no 2º e 3º ano

4: Achados suspeitos de malignidade

Conduta: Avaliação histopatológica da lesão

5: Achados altamente sugestivos de malignidade

Conduta: Avaliação histopatológica da lesão

6: Achados com malignidade confirmada

20
Q

Colpocitologia
Em quem colher e quando colher?

A

Mulheres entre 25-64 anos
1x por ano, se 2 resultados consecutivos negativo, colher a cada 3 anos

21
Q

Conduta:

LIE-BG (LSIL)
ASC-US
ASC-H
AGC (AGUS)
LIE-AG (HSIL)

A
  1. Repetir
    6m (>25a) ou 3a (< 25a)
  2. Repetir
    6m (>30a) ou 12m (25-29a)
    ou 3a (< 25a)
  3. Colposcopia
  4. Colposcopia
    → avaliando canal (+ USG, se > 35a)
  5. Colposcopia
22
Q

VAGINOSE BACTERIANA
1. Agente
2. Diagnóstico
3. Tratamento

A
  1. Gardnerella Vaginalis
  2. Critérios de Amsel
    - Corrimento branco acinzentado
    - Ph > 4,5
    - Clue cels
    - Teste de aminas positivo
    (MS: Nugent > 7)
  3. Metronidazol 500mg, de 12/12h, por 7 dias ou gel
23
Q

CANDIDÍASE VAGINAL

  1. Agente
  2. Diagnóstico
  3. Tratamento
A
  1. Candida
  2. Prurido
    Corrimento branco-aderido, em nata de leite
    PH < 4,5
    Pseudo-hifas
  3. Miconazol creme vaginal por 7 dias OU Fluconazol 150mg, dose única
    SE REPETIÇÃO:
    Fluconazol dia 1, 4 e 7 + 1x/semana por 6 meses
24
Q

Tricomoníase
1. Diagnóstico
2. Tratamento

A
  1. Corrimento amarelo-esverdeado; pH > 5; colo em framboesa; protozoário móvel
  2. Metronidazol 500mg, VO, de 12/12h, por 7 dias / Se parceiro -> Metronidazol 2g, dose única
25
Q

Qual o tratamento da cervicite / uretrite pelo MS e OMS:

A
  1. Ceftriaxona 500mg, IM + Azitromicina 1g -> dose única
    OMS -> ao invés de Azitromicina, prescrever Doxiciclina 100mg, 2x/dia, por 7 dias
26
Q

DIP
Classificação (Monif - estágio 1, 2, 3 e 4) + Tratamento:

A

Estágio 1 - DIP não complicada -> ambulatorial
Estágio 2 - DIP com peritonite -> hospitalar
Estágio 3 - DIP com oclusão de trompa ou abscesso -> hospitalar
Estágio 4 -> DIP com abscesso > 10cm ou roto -> hospitalar

TTO ambulatorial: Ceftriaxona 500mg IM + Metronidazol 500mg 12/12h por 14 dias + Doxiciclina 100mg 12/12 por 14 dias

TTO hospitalar: Ceftriaxona 1g IV + Metronidazol 400mg de 12/12h IV + Doxiciclina 100mg de 12/12h - por 14 dias
OU
Clindamicina + Gentamicina

27
Q

Qual é o exame padrão-ouro para diagnosticar sífilis?

A

Exame em campo escuro

28
Q

Tratamento da sífilis:
1. Primária, secundária e latente recente
2. Terciária ou duração indeterminada
3. Se alérgico
4. Esquema alternativo

A
  1. PB 2,4mi, IM -> 1 dose
  2. PB 2,4mi, IM -> 3 doses (intervalo de 7-9 dias)
  3. Realizar dessensibilização
  4. Doxiciclina 100mg, VO, de 12/12h, por 15 dias (se terciária ou indeterminada, fazer por 30 dias)
29
Q

Qual é o tratamento da herpes?

A
  1. Aciclovir 400mg, 3x/dia, por 7-10 dias
    Se for recorrente, fazer tratamento durante 5 dias
30
Q

Linfogranuloma

  1. Manifestações clinicas
  2. Tratamento
A
  1. Pápula/ulcera indolor + adenopatia dolorosa que fistuliza em “ bico de regador”
  2. Doxiciclina 100mg, VO, de 12/12h, por 21 dias OU Azitromicina 1g, 1x/semana por 3 semanas
31
Q

Donovanose

  1. Agente
  2. Manifestação clinica
  3. Tratamento
A
  1. Klebsiella granulomatis
  2. Úlcera profunda, indolor e crônica
  3. Azitromicina 1g, 1x/semana, por 3 semanas OU Doxiciclina 100mg, de 12/12h, por 21 dias (Usar ate desaparecer a lesão)
32
Q

Violência sexual:

  1. Profilaxia IST
  2. Profilaxia não virais
A
  1. HIV (tenofovir + lamivudina + dolutegravir) em < 72h + HBV (vacina e imunoglobulina) < 14 dias + HPV (vacina em pessoas de 9-45 anos)
  2. ABC da Mulher -> Azitromicina 1g + Penicilina 2,4mi + Ceftriaxona 500mg IM + Metronidazol 2g
33
Q

Qual das infecções a mulher apresenta mais risco de adquirir na gravidez do que quando não está grávida?

A

Candidíase

34
Q

Em relação ao HPV
1. Quais subtipos mais relacionados à formação de condiloma
2. Quais subtipos são oncogênicos?

A
  1. 6 e 11
  2. 16 e 18
35
Q

Gestante HIV positiva possui carga viral de > 5.000 cópias, com exame realizado com 34 semanas de gravidez. O seu planejamento para o parto envolverá:

A

Cesariana eletiva a partir de 38 semanas