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HIAE Decorebas > Pediatria > Flashcards

Pediatria Flashcards

1
Q

Tratamento de anafilaxia em criança:

A

administrar 0,01 mg/kg de adrenalina intramuscular.

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2
Q

Gasometria no CAD:

A

Acidose metabólica ou mista, Ânion-gap aumentado e hipocloremia.

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3
Q

Lesão a se esperar no bebê que sofre violência doméstica:

A

Fundo de olho com hemorragias perirretinianas (bebê sacudido).

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4
Q

Algumas causas reversíveis que
podem ser tratadas durante a reanimação cardiopulmonar são:

A

6H e 5T
Hipóxia
Hipovolemia
Hipotermia
Hipoglicemia
Hiper ou Hipocalemia
H+ = acidose

Tensão torácica (pneumotórax)
Toxinas
Trombose coronariana
TEP
Tamponamento cardíaco

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5
Q

A principal causa de PCR em criança extrahospitalar : (não caiu)

A

Hipóxia

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6
Q

Nas crianças, os principais ritmos cardíacos que indicam PCR são: (Não caiu)

A

bradicardia, assistolia e AESP.

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7
Q

Qual o possível diagnóstico ao visualizar o sinal da ““dupla bolha”” na ultrassonografia pré-natal:

A

Atresia duodenal

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8
Q

Recém-nascido filho de mãe com doença de Graves não tratada apresentará

A

restrição do crescimento intrauterino.

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9
Q

Anemia associada ao uso de ácido nalidíxico

A

deficiência de G6PD

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10
Q

Dor para andar após quadro de IVAS:

A

sinovite transitória

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11
Q

Em meninos, atraso puberal é AUSÊNCIA de:

A

Ausência de aumento testicular aos 14 anos

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12
Q

Criança com distensão abdominal, perda de peso, gordura nas fezes, palidez e musculo de gluteos hipotrofiados sugere qual diagnóstico?

A

Doença Celíaca

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13
Q

Quais exames solicitar para diagnóstico de doença celíaca?

A

anti-transglutaminase IgA , EDA com Bx de duodeno e anti-endomíseo IgA

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14
Q

Como é o plano de hidratação B?

A

Terapia de Reposição Oral, hospitalar, 50 a 100 ml SRO por kg de peso de 4 a 6 horas

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15
Q

Como é o plano de hidratação A?

A

SRO após perdas

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16
Q

Como é o plano de hidratação C? ( pediatria)

A

Fase de expansão: 30 ml/ kg SF 0,9% ou RL na primeira hora, depois 70 ml/kg SF 0,9% ou RL entre 2h30 a 5h de infusão
Fase de manutenção: não costuma cair

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17
Q

Quando fazer fototerapia de alta irradiância?

A

Em paciente com maior risco de hiperbilirrubinemia grave

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18
Q

Qual a finalidade de avaliar a Velocidade do crescimento numa criança com diagnóstico de baixa estatura?
E qual a VC esperada normal ?

A

Saber se é patológica ou institucional

VC < 5 cm/ ano -> patológica
VC> 5 cm/ ano -> não patológica

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19
Q

Quais as causas de baixa estatura não patológica?

A

Baixa estatura familiar
Retardo constitucional do crescimento

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20
Q

Qual a diferença entre baixa estatura familiar e Retardo constitucional do crescimento?

A

Baixa estatura:
- Pais baixos
- IO compatível a idade cronológica

Retardo do crescimento:
- Atraso puberal
- HF de atraso puberal
- IO menor que a cronológica

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21
Q

Quais exames solicitar em Criança com febre sem sinais localizatórios?

A

urina, hemograma, rx de tórax, LCR, painel de vírus respiratórios se possível

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22
Q

Qual a principal causa de febre sem sinais localizatórios em criança de 3 meses a 3 anos ?

A

ITU

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23
Q

Qual a previsão de fechamento da fontanela anterior?

A

18 meses, podendo ser até os 2 anos

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24
Q

Qual a previsão de fechamento da fontanela posterior?

A

pode nascer fechada ou fechar aos 3 meses

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25
Q

Quando realizar massagem cardíaca no RN não vigoroso?

A

Após VPP adequada
FC<60 bpm

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26
Q

Quando administrar adrenalina no RN não vigoroso?

A

Após um ciclo de 60 segundos de compressão cardíaca

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27
Q

Qual a ordem dos passos iniciais com o RN ao nascer ?

A

Aquecer> secar> posicionar> aspirar

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28
Q

Qual o parâmetro mais importante da avaliação do RN na sala de parto?

A

FC

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29
Q

Quando iniciar a VPP no RN na sala de parto?

A

Quando RN não possui tônus, mesmo após estímulo tátil E
FC<100 OU
Apneia ou respiração irregular

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30
Q

Qual FiO2 da VPP no RN>34 semanas?

A

21%

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31
Q

Quando realizar IOT em reanimação neonatal?

A

após 2 ciclos de VPP e FC<60

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32
Q

Qual FiO2 da VPP no RN<34 semanas?

A

30%

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33
Q

2 meses de vida + hiponatremia + letargia+ desidratação + perda de peso + vômitos + hipoglicemia. O que pensar?

A

hiperplasia de adrenal perdedora de sal

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34
Q

Qual tratamento do RN com hiperplasia de adrenal perdedora de sal?

A

Hidrocortisona EV + hidratação com reposição de sódio

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35
Q

Qual vacina é responsável pelo efeito colateral de Hipotonia, Hiporresponsividade e palidez cutânea (EHH)?

A

DTP, por conta do pertussis

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36
Q

No caso de EHH em criança após a vacinação da DTP, como proceder?

A

Trocar por DTPa numa próxima

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37
Q

Qual o marco e qual a idade da puberdade na menina?

A

8 a 13 anos
M2 - telarca

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38
Q

Qual conduta em intoxicação com soda caústica?

A

jejum, o2, hidratação
IBP
EDA 4h até 24h após a ingestão para prognóstico

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39
Q

Onda U no ECG indica qual alteração hidroeletrolítica?

A

Hipocalemia

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40
Q

Sinais clínicos da síndrome nefrótica:

A

Edema generalizado
Edema bipalpebral
Edema frio, depressível
Dor abdominal / peritonite
Ascite
Trombose

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41
Q

Sinais laboratoriais da síndrome nefrótica:

A

Proteinúria importante> 3+
Relação albumina/Cr> 2
> 50mg de proteína / kg/ 24h
Dislipidemia
Complemento normal
Hipoalbuminemia
Aumento de fibrinogênio

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42
Q

Qual o sorotipo da E. coli enterohemorrágica e qual doença ela pode causar?

A

EO157:H7
SHU típica

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43
Q

Criança, diarreia, descorada, com anemia, plaquetopenia, IRA, qual HD?

A

SHU típica

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44
Q

Quais as indicações de reposição de albumina na sd nefrótica?

A

Hipovolemia / hemoconcentração
Derrames cavitários
Edema testicular

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45
Q

Qual a consequência do sarampo de maior mortalidade?

A

Pneumonia

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46
Q

Qual a consequência do sarampo de maior morbidade e em quanto tempo pode aparecer após a doença?

A

Panencefalite Esclerosante subaguda
Pode aparecer até 10 anos após a doença

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47
Q

Qual a consequência do sarampo mais comum?

A

OMA

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48
Q

Qual achado patognomônico de Sarampo na fase prodrômica?

A

manchas de koplik → exantema em mucosa de bochecha circundada por manchas esbranquiçadas/ cinza azulada.

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49
Q

Qual a topografia e caracteristica do exantema do sarampo?

A

Exantema descamativo em região retroauricular e face com progressão céfalo-caudal

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50
Q

Em caso de bloqueio aos suscetíveis ao sarampo, em quanto tempo devo realizar a vacina ou a imunoglobulina?

A

Vacina em até 72h
Imunoglobulina em até 6 dias

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51
Q

Em caso de bloqueio aos suscetíveis ao sarampo, para quem devo realizar a vacina ou a imunoglobulina?

A

Imunoglobulina: < 6 meses, gestantes e imunossuprimidos
vacinas: > 6 meses

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52
Q

Criança com linfonodomegalia retroauricular, suboccipital e cervical na fase prodrômica de doença exantemática, qual HD?

A

Rubéola

53
Q

Qual sinal característico de rubéola na fase prodrômica?

A

Sinal de Forcheimer

Manchas hiperemiadas no palato

54
Q

Qual a topografia e caracteristica do exantema da rubéola?

A

Cranio-caudal
Sem descamação

55
Q

Quais os sinais da síndrome da rubéola congênita?

A

Surdez
Catarata congênita
Cardiopatia congênita (PCA e estenose dos ramos pulmonares).

56
Q

Qual a topografia e caracteristica do exantema do eritema infeccioso?

A

Face esbofeteada
Exantema rendilhado
Recidiva do exantema

57
Q

Qual agente etiológico do eritema infeccioso?

A

Parvovírus B19

58
Q

Qual complicação o parvovírus pode desencadear no portador de doença falciforme?

A

Crise aplásica

59
Q

Qual a idade do paciente e a caracteristica do exantema do eritema súbito?

A

lactentes
febre alta por 5 dias, febre cede e o exantema aparece

60
Q

Quais os e agentes etiológicos da síndrome mão-pé-boca?

A

Coxsackei A16
Enterovírus 71

61
Q

Qual o agente etiológico da herpangina e as características da doença?

A

Coxsackei A16, mesmo do mão-pé-boca
Lesões vesiculo-papulares somente em mucosa oral

62
Q

Quais as complicações que a síndrome mão-pé-boca podem desencadear?

A

Miocardite - Coxsackei A16

Meningoencefalite - Enterovírus

63
Q

Qual agente etiológico da varicela?

A

HV3 = Varicela zoster

64
Q

Qual o período que pode acontecer exposição hematogênica transplacentária da varicela neonatal?

A

mãe contaminada 5 dias antes até 2 dias depois do parto

65
Q

Em qual período da gestação a contaminação materna de varicela confere maior risco ao feto?

A

até 20 semana de gestação

66
Q

Quais os sintomas da varicela congênita?

A

Lesões cicatriciais cutâneas zosteiformes
Hipoplasia dos membros
Anomalias oculares, renais e neurológicas

67
Q

Complicação possível na varicela após uso de AAS?

A

Síndrome de Reye (agranulocitose)

68
Q

Quando adm aciclovir EV para varicela?

A

RN
Imunossuprimido
Forma grave da doença

69
Q

Quando prescrever aciclovir V.O. para varicela?

A

> 12 anos com segundo caso domicílio
Pneumopatia
Dç cutânea
Uso crônico de AAS

70
Q

Até quanto tempo depois posso aplicar a vacina de bloqueio pós exposição para varicela?

A

até 5 dias depois da exposição

71
Q

Em quem posso aplicar a vacina de bloqueio pós exposição para varicela?

A

> 9meses e < 7 anos, imunocompetentes
+
surto em creche e hospitais

72
Q

Até quanto tempo depois posso aplicar a imunoglobulina de bloqueio pós exposição para varicela?

A

Até 4 dias após exposição

73
Q

Em quem posso aplicar a imunoglobulina de bloqueio pós exposição para varicela?

A

gestantes
RN< 29 semanas ou <1kg
RN> 28 semanas se mãe suscetível a varicela

74
Q

Qual o agente etiológico da escarlatina?

A

Streptococcus pyogenes

75
Q

Quais os sinais característicos da escarlatina?

A

sinal de Pastia (hiperemia em região de dobra de braço)
Sinal de filatov (palidez perioral)
Língua em morango

76
Q

Qual a característica do exantema da escarlatina?

A

Exantema em lixa
Progressão centrífuga

77
Q

Quais as artérias de preferência da doença de kawasaki?

A

coronárias

78
Q

Como diferenciar SIM-P de Kawasaki?

A

SIM_P: alterações de TGI, covid-19, alterações cardíacas já no momento do diagnóstico

79
Q

IMC entre Z+1 e z+2 em criança de zero a 5 anos, qual categoria?

A

risco de sobrepeso

80
Q

IMC entre Z+1 e z+2 em criança de > 5 anos, qual categoria?

A

sobrepeso

81
Q

IMC entre Z+2 e z+3 em criança de zero a 5 anos, qual categoria?

A

sobrepeso

82
Q

IMC entre Z+2 e z+3 em criança >5 anos, qual categoria?

A

obesidade

83
Q

IMC > z+3 em criança > 5 anos, qual categoria?

A

obesidade grave

84
Q

IMC >Z+3 em criança de zero a 5 anos, qual categoria?

A

obesidade

85
Q

Quais as Consequências no neonato de mãe com DMG?

A

Macrossomia
Hipoglicemia
Distócia de ombro
Icterícia
Cardiomiopatia Hipertófica
Hemorragia intracraniana
Desconforto respiratório

86
Q

Qual o agente infeccioso do eritema súbito ?

A

Herpes Vírus 6

87
Q

Qual a conduta diante um episódio de ITU com febre em crianças menores de 2 anos?

A

Tratar como pielonefrite
USG de rins e vias urinárias

88
Q

Como se apresenta a dermatite atópica em pacientes < 6 meses?

A

Pápulas
eritematosas
vesiculares
Crosta
Prurido
Região de rosto poupando o centro

89
Q

Qual a conduta diante uma BCGite (reação vacinal a BCG)?

A

Se abcesso quente -> ATB para bacterias gram +

Se abcesso frio ou linfonodo axilar > 3 cm ou úlcera -> isoniazida até resolução do quadro

90
Q

RN com mãe vivendo com HIV com baixo risco de contágio, qual conduta ao RN?

A

Zidovudina (AZT) por 28 dias

91
Q

RN com mãe vivendo com HIV com alto risco de contágio, qual conduta ao RN?

A

Zidovudina (AZT) + Raltegravir + Lamivudina (3TC) por 28 dias

92
Q

Qual a conduta diante abcesso frio ou quente após vacina DTP?

A

Notificação e manter DTP nas doses seguitnes

93
Q

Como tratar Asma Grave?

A

SABA em doses altas + Ipratróprio + Corticoide EV
Se não houver melhor, sulfato de magnesio

94
Q

Quais as indicações para realizar a profilaxia de bronquiolite com anticorpo monoclonal do Vírus Sincicial Respiratório (Palivizumabe)?

A

Prematuros < 28 semanas
Crianças < 2 anos com Doença pulmonar crônica da prematuridade ou Cardiopatia congênita com repercussão

95
Q

Como realizar a oxigenioterapia na bronquiolite e quando iniciar?

A

Iniciar com Saturação <90% com cateter nasal de alto fluxo

96
Q

Quais os critérios de internação na bronquiolite?

A

Prematuridade
< 3 meses
Sato2<90%
Não comer, não beber, mal estado geral

97
Q

Quais os critérios de ASMA grave?

A

Sato2 < 90% em > 5 anos
SatO2 < 92% em < 5 anos
Taquicardia
Taquipneia
Alteração do nível de consciência
PFE < 50%

98
Q

Com quantos meses o bebê duplica seu peso?

A

4 meses

99
Q

Com quantos meses o bebê triplica seu peso?

A

12 meses

100
Q

Como é a classificação do PC para Z> ou igual +2?

A

PC aumentado para a idade

101
Q

Como é a classificação do PC para Z<+2?

A

PC adequado para a idade

102
Q

Como é a classificação do Peso e da altura para Z> ou igual +2?

A

Peso aumentado para idade

103
Q

Como é a classificação do Peso e da altura para Z<+2 e > -2?

A

Peso adequado para idade

104
Q

Como é a classificação do Peso e da altura para Z<-2 e > -3?

A

Peso baixo para idade

105
Q

Como é a classificação do Peso e da altura para Z<-3?

A

Peso muito baixo para idade

106
Q

Com quantos meses a criança rola no leito?

A

6 meses

107
Q

Com quantos meses a criança senta sem apoio?

A

9 meses

108
Q

Com quantos meses a criança pinça polegar dedo?

A

9 meses

109
Q

Com quantos meses a criança bate palma e acena?

A

12 meses

110
Q

Com quantos meses a criança segura copo e mamadeira?

A

12 meses

111
Q

Com quantos meses a criança empilha 3 cubos?

A

15 meses

112
Q

Paciente refere picada no pé, apresenta ptose palpebral, CPK aumentada, mioglobinúria. Qual a HD?

A

Picada por cobra cascavel

113
Q

Quais os 4C´s da picada de cascavel?

A

Crotálico
Cascavel
CPK
Cara de tonto

114
Q

Qual animal peçonhento é responsável pelo aparecimento de placa marmórea e como é essa lesão?

A

Aranha marrom (Loxoscélico)

Lesão dolorosa, endurada, equimótica, com bolha necro-hemorrágica no centro

115
Q

Como proceder em RN sífilis exposto?

A

coletar VDRL ao nascimento, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses e 18 meses

Teste treponêmico aos 18 meses

116
Q

Qual HD de usg transoontanela com calcificações periVentriculares?

A

CMV

117
Q

Qual HD de usg transfontanela com calcificações por TOdo parênquima cerebral?

A

TOXOPLASMOSE

118
Q

Qual a característica do esfregaço de sangue periférico na doença falciforme?

A

Células em Alvo
Dacriócitos
Esquisócitos
Corpos de Howell-Jolly
Pontilhados basófilos

119
Q

Lactentes + IVAS que desenvolve sinais de ICC , pensar em qual HD?

A

miocardite

120
Q

Tratamento RN de mãe HbsAg (Hep B positiva), qual conduta?

A

Vacina em uma coxa
Imunoglobulina na outra (em até 12h)

121
Q

Velocidade de crescimento de meninos e meninas na puberdade?

A

meninas : 8 a 12 cm/ano
meninos: 10 a 14 cm/ano

122
Q

Qual estadio de tanner tem o pico do crescimento na puberdade da menina?

A

m3-m4

123
Q

Qual estadio de tanner tem o pico do crescimento na puberdade do menino?

A

G4

124
Q

Puberdade precoce + manchas café com leite + Displasia Poliostótica . Qual HD?

A

Síndrome de Mccune-Albright

125
Q

Qual a principal causa de hipogonadismo hipogonadotrófico em homens?

A

Síndrome de Klinefelter

126
Q

Baixa testosterona + Alto LH e FSH + órgãos genitais pequenos + envergadura>altura . Qual HD?

A

Síndrome de Klinefelter

127
Q

Qual o tratamento da escarlatina?

A

Amoxicilina 50 a 75mg/kg/dia por 10 dias
OU
Penicilina Benzatina IM
< 20kg = 600 . 000 UI
>20 kg = 1.200.000 UI

128
Q

Critérios de diagnóstico da Doença de Kawasaki?

A

Febre por pelo menos 5 dias + 4 dos seguintes:

1) Conjuntivite bilateral não secretiva
2) Rash micro/macro papular difuso
3) Descamação ungueal ou edema de extremidades
4) Alterações orais (lingua em morango, fissura labial, etc)
5) Adneopatia cervical não supurativa (>1,5 cm)

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