CM Flashcards
Pagofagia, o que é e como se trata?
É o desejo de comer gelo causada pela deficiência de Ferro, se trata com Ferro.
Qual a Tríade de encefalopatia de Wernicke?
confusão, ataxia e oftalmoplegia.
Paciente jovem / criança + vasculite + dor abdominal aguda+ instussuscepção + púrpuras palpáveis nas pernas e hematúria microscópica. Qual HD?
Vasculite por IgA / Henoch-Schonlein
Síndrome da lise tumoral
náusea, letargia, convulsão, Hipercalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia
Dois medicamentos com maior eficiência no DM (redução de 1% a 2% de HBA1C)
Metformina e Gliclazida
Quando tratar Entamoeba histolytica?
Sempre
Sintomas de cefaleia em Salva (cluster)
Lacrimejamento ipsilateral e rinorreia, ptose palpebral,
Medicamentos para HAS proibidos na gestação
IECA, BRA, Espironolactona
hipotensão postural é respectivamente a queda de PA Sistólica e diastólica, respectivamente, de pelo menos
20 e 10 mmHg
tratamento da agitação psicomotora dos pacientes com abstinência alcoólica
Benzodiazepínico
Qual síndrome é caracterizada por fraqueza, náusea, vômitos, salivação e lacrimejamento excessivos, sudorese excessiva e tosse com secreção clara abundante; e qual o tratamento:
Síndrome colinérgica; tratamento atropina e/ou pralidoxima
Quais os tipos de inibição da ACHase pelos organofosforados e carbamatos? (não caiu na prova)
Intoxicação por organofosforados: inibição irreversível.
Intoxicação por carbamatos: inibição reversível.
Qual medicação para IOT não usar em caso de síndrome colinérgica? (não caiu na prova)
Não use succinilcolina, pois esta droga é metabolizada pela ACHase que está inibida e causará bloqueio neuromuscular prolongado!
Drogas modificadoras de doença (DMARDs) na AR:
Metotrexato, Sulfasalazina, Leflunomida, Hidroxicloroquina, Ciclosporina e imunobiológicos
Exames de rastreio em mulher de 66 anos tabagista:
- densitometria
- glicemia
- perfil lipídico
- TC de tórax
- colonoscopia
- mmg
Qual perfil de paciente faz usg de abdome de rastreio para aneurisma de aorta?
Homens, > 65 anos, que já fumaram alguma vez
Vasculite em homem + médios vasos + Orquite + IRA sem inflamação renal + mononeurite + Hepatite B + imagem com nodulações em “contas de rosário”. Qual a HD?
Poliarterite nodosa
Vasculite de pequenos vasos + Hepatite C + Consumo de complemento + Pico monoclonal + mieloma mútiplo. Qual a HD?
Crioglobulinemia
Mulher jovem + Vasculite de grandes vasos + com assimetria de pulsos + claudicação + HAS. Qual HD?
Takayashu
Vasculite do otorrino + Sinusopatia + Nariz em sela + cavitações pulmonares+ acometimento renal + c-anca. Qual HD?
Granulomatose de Wegner/ Granulomatose com poliangeíte
Vasculite associada a asma + pé caído + alteração renal + p-anca. Qual HD?
Churg-Strauss / Poliangeíte granulomatosa eosinofílica
qual antídoto na intoxicação por organofosforado e carbamato?
Atropina e Oximas (nunca dar oxima sozinha)
Complicações do veneno da cobra coral?
Neurotoxicidade = bloqueador neuromuscular
No tratamento da HAS, qual a relação de perda de peso e diminuição da PA?
a cada 5% de perda de peso, tem-se uma redução de 20% de PA
Qual a restrição de sal no tratamento da HAS?
redução para 2 gramas de Sódio = 5g de cloreto de sódio
Qual a meta de circunferencia abdominal no tratamento da HAS?
mulher <80
homem < 94
Mesotelioma está associado a qual Pneumoconiose?
Asbestose
Tuberculose está associada a qual complicação pulmonar?
Bonquiectasia e aspergiloma
Silicose está associada a aumento de qual doença pulmonar infecciosa?
Tuberculose
Antracose está associada a exposição de qual substância?
poeira de carvão
A pneumoconiose chamada Beriliose está associada a qual ocupação?
Indústria aeroespacial
Bissinose está associada a exposição de qual substância?
Fibras de algodão e linho
Qual achado de sangue periférico mais provável em mieloma múltiplo?
agregado linear de células vermelhas (Rouleaux de hemácias)
Manifestação clínica clássica do mieloma multiplo?
C alcio elevado
R im (IRC)
A nemia
B ones (ossos)
Qual a conduta diante uma taquicardia supraventricular?
Se estável, tentar manobra de valsalva
Se instável, adm adenosina se não for atrasar a cardioversão, em seguida cardioversão sincronizada
Quais são os critérios do escore de PESI para definir gravidade do TEP?
Sexo masculino
Idade
Câncer
ICC
DPOC
FR> 30
Sat<90%
Tax<36
Confusão mental
PAS<100
FC> 110
Qual o intervalo entre os exames de diagnóstico para Morte encefálica feitos por 2 médicos diferentes?
1h pelo menos
Quais os exames feitos para diagnóstico de Morte encefálica?
2 exames clínicos com intervalo de 1h entre eles.
Teste de apneia com PCO2> 55
Exame complementar (EEG, angiografia, doppler transcraniano)
Qual o horário do DO em caso de morte encefálica?
O horário do último exame
Qual o Gene é mutado na doença de Wilson?
ATP7B
Quais exames eu realizo para ter Dx de Dç de wilson?
Ceruloplasmina que estará diminuída.
Aneis de Kayser-Flaysher (íris dos olhos)
Cobre urinário 24h que estará aumentado
Padrão ouro: Bx hepática
Tratamento da Doença de Wilson?
Trientina (Quelantes de cobre)
Penicilamina (Quelantes de cobre)
Dieta pobre em cobre
Zinco
Tx hepático
Quadro clínico da Doença de Wilson
sintomas neuropsiquiátricos
Disfagia
Disartria
Hipertonia
Rigidez
Hepatite crônica
Cirrose
Anemia hemolítica
Aneis de Kayser-Flaysher (íris dos olhos) - patognomônico
EA da HCTZ:
4 Hipo e 3 Hiper
Hipoglicemia
Hipocalemia
Hiponatremia
Hipomagnesemia
Alcalose Hipoclorêmica
Hiperglicemia
Hipercalcemia
Hiperuriceremia
Paciente com histórico de imunossupressão + tosse + hemoptise + dor pleurítica + febre, qual HD dentre os fungos?
Aspergilose
Qual exame deve ser feito para diagnosticar Aspergilose?
Lavado brônquico com pesquisa de galactomanana
BX ou análise histológica do pulmão
profilaxia pós exposição de HIV deve ser inserida preferencialmente em quanto tempo?
72h
Vasculite + homem + tabagista + hemoptise + alteração renal + Bx do rim com imunofluorescência mostrando com padrão linear. Qual HD?
Doença de GoodPasture
Qual padrão de anca é encontrado na vasculite de Wegener?
c Anca
Qual padrão de anca é encontrado na vasculite de Churg-Strauss ?
p Anca
Como realizar o manejo de PA em paciente AVC
Se for trombolizar, diminuir a PA se PA> 185x 110
Se não for trombolizar, diminuir PA se PA> 220x120
Qual o alvo de PA após início da Trombólise no AVC?
180x 105
Critérios de indicação para trombólise:
Déficit neurológico focal súbito
> ou igual 18 anos
ictus <4h30
glicemia (60 a 400)
Pa< 185x110
TC sem sangramento
ausência de contraindicações
Quais as duas anemias que podem dar sintomas neurológicos?
Deficiência de B12
Sideroblástica (def de cobre)
Qual a marcha característica da deficiência de b12?
Talonante
Qual sinal presente na encefalopatia hepática grau 2?
Flapping
Homem jovem, síncope, com sobrecarga de VE no ECG, HF de morte súbita?
Cardiomiopatia Hipertrófica
Tóxico responsável por síndrome anticolinérgica?
Tricíclicos, anti-histamínicos, atropina, escopolamina
Nome da manobra que diagnostica VPPB?
Dix-Hallpike
Nome da manobra que trata VPPB?
Eppley
Homem, disúria, polaciúria, peso na pelve e dor perineal, qual HD e tratamento?
Prostatite
Ciprofloxacino 500 mg 12/12h por 4 a 6 semanas
Quadro semelhante ao de TB, sem exames lab positivos para TB, com histórico de morar no interior, linfonodomegalia, células leveduriformes em formado de roda de leme, qual HD?
Paracoco
Qual gene é mutado na hemocromatose?
HFE (C282Y)