Pediatria Flashcards
Quais efeitos colaterais possíveis da vacina DTP e como manejá-los?
1- Febre alta/choro persistente: não modificar esquema. Apenas antipiréticos/ analgésicos.
2- Convulsão (até 72h)/ episódio hipotônico hipo-responsivo (até 48h): próximo esquema com DTPa.
3- Encefalopatia (até 7d): continuar esquema com DT.
Anemia com Hb=9-11 nas primeiras 8-12 semanas de vida. Diagnóstico e TTO?
Anemia fisiológica da infância. Não é necessário tto específico.
Secundária à diminuição fisiológica da eritropoetina após o nascimento.
Como é feita a profilaxia de anemia ferropriva no primeiro ano de vida?
Depende do peso ao nascer:
* <1000g: 4mg/kg/dia;
* 1000-1500g: 3mg/kg/dia;
* 1500-2500g: 2mg/kg/dia;
* >2500g: 1mg/kg/dia.
Após 1º e até segundo ano de vida: 1mg/kg/dia.
Contactante de Coqueluxe. Conduta?
Quimioprofilaxia com azitromicina.
< 1 ano: mesmo se vacinado;
1-7 anos: se não vacinado.
Se contato íntimo: quimioprofilaxia independente de sintomas, status vacinal ou idade.
Descreva o índice preditivo de asma.
Um critério maior ou 2 menores:
Maiores:
(1) um dos pais com asma;
(2) diagnóstico de dermatite atópica.
Menores:
(1) Diagnóstico médico de rinite alérgica;
(2) Sibilância não associada a resfriado;
(3) Eosinofilia maior/igual a 4$
Ferramenta p/ crianças <3 anos para
predizer risco de asma após 6 anos.
Vivência temporal singular: significado?
Forma peculiar que o adolescente tem de vivenciar o tempo: urgências enormes e postergações irracionais.
Fibrose cística: achados?
- Maior produção de muco: favorece infecções respiratórias;
- Menor secreção pancreática: déficit nutricional/crescimento.
- Outros achados: baqueteamento digital, suor salgado.
Descreva a classificação de Apgar
- Respiração: 0- ausente/ 1- irregular/ 2- regular ou choro;
- FC: 0- ausente/ 1- < 100/ >100;
- Tônus muscular: 0- flácido/ 1- flexão de extremidades/ 2- movimento ativo;
- Resposta ao cateter nas narinas: 0- sem resposta/ 1- careta ou alguma reação/2- tosse ou espirro
- Cor: 0 cianose central ou palidez/ 1- cianose de extremidades/ 2- Róseo.
Criança com febre alta, taquicardia, taquipneia, alteração do estado pental e perfusão lentificada. Qual é a hipótese e conduta inicial?
Sepse. Expansão volêmica + ATB
Como fazer solução isotônica de hidratação IV na criança?
1000ml SG + 40ml NaCl 20% (136mEq) + 10ml KCl 19,1%.
Velocidade de infusão:
* se < 10kg: 100ml/kg
* 10-20kg: 1.000 mL + 50 mL para cada kg acima de 10 kg.
* 20-80kg: 1.500 mL + 20 mL para cada kg acima de 20 kg
Sd. Torácica Aguda: diagnóstico?
PNM gravíssima: Infiltrado pulmonar novo + febre, tosse, dor torácica, secreção purulenta, dispneira e/ou hipoxemia.
Fisiopatologia: infecção + embolia gordurosa.
Síndrome torácica aguda: TTO?
Internação + ATB +/- HT (até HbS<30%)
Icterícia nos primeiros dias de vida + ausência de recuperação do peso até 10º DV. Diagnóstico e conduta?
Icterícia do aleitamento materno.
CD: orientar amamentação adequada.
Quais são as manifestações do CMV congênito?
Microcefalia, calcificações periventriculares, plaquetopenia, perda auditiva.
Como diagnosticar CMV congênito?
Pesquisa do CMV na urina ou saliva até a 3ª semana de vida.
