pedia grl Flashcards
Cuál es la causa mas fr de neumonía en pediatricos
- Viral
de bacterianas: S. pneumoniae, luego mycoplasma y chlamydia pneumoniae
Qué manifestaciones EXTRAPULMONARES causa la infección x mycoplasma pneumoniae
Uveitis/conjuntivitis
cervicitis
eritema
Datos clínicos que diferencian una nac bacteriana de una viral en peds
Crepitantes localizados en la bacteriana, el inicio es más brusco y están muy sintomáticos
Criterios para hospitalizar una NAC en peds
Lactantes: Apnea, jadeos, sat <92, pobre alimentación, FR >70 RPM
Mayores: jadeos, intol a la VO, sat <92, FR >50 RPM
En todos: comorbilidades, o familiar incapaz de proveer la atención
Tratamiento ambulatorio de NAC bacteriana en peds
- amoxi sola (solo agregar clav si hay resistencia)
Si es alérgico a las penicilinas se puede usar un macrólido (ACE)
1.1 Azitromicina
Manejo hospitalario de NAC severa bacteriana en peds
- hacer tele de tórax y BH
Farma: - Ampicilina
- Penicilina G
Si es alérgico
1. Cefotaxima
2. Ceftria
Pregunta atoradora: Cuales cepas de S. Pneumonae son resistentes a penicilina sola
6A, 6B, 9A, 14, 19A, 19F, 23F
Tratamiento de la NAC viral en peds
Influenza - oseltamivir
VSR - Ribavirina
Adenovirus - Cidofovir
Menciona el cuadro clínico de epiglotitis
4 D
Disfonía
Disfagia
Disnea
Drooling (sialorrea)
otros: estridor, voz de papa caliente
Qué estructura anatómica se encuentra justo frente a la epiglotis
Hueso hioides, sirve para id donde está la epiglotis
Signo radiológico de epiglotitis
Thimbprint sign
Agente etioloógico de la epiglotitis
H. influenzae
Estudio dx de elección para epiglotitis
LARINGOSCOPÍA, no es tanto de imagen
Tto de epiglotitis
Asegurar la VA
abx: ceftriaxona
RECUERDA NO USAR EPINEFRINA NI ESTEROIDES
De qué otro nombre de le conoce a la laringotraqueitis
CRUP
Agente etiologico de crup
Parainfluenza T1 (en otoño, como en el enarm)
Otros: vsr
Datos clínicos y rx de laringotraqueitis
TOS perruna, metálica o traqueal
disfonía
Estridor laríngeo
Rx: torre, aguja infraglótico
Qué escala se utiliza para ver severidad de CRUP
Escala de Westley
leve <3
mod 3-7
Grave >7
Tto del crup
Leve: dexa 0.6 mg/kg
severa: adrenalina nebulizada + dexa
Principa agente etiológico de la bronquilitis
VSR en <2a
Como se hace el dx de bronquilitis
clínico (tos, rinorrea, sibilancias)
Qué escala se usa para bronquiolitis
Wood downes
leve <3
mod 3-7
grave >7
MISMO QUE WESTLEY PARA CRUP
Tratamiento de la bronquilitis en agudo
BRONCOdilatador