Pedia Flashcards
Cuales son las indicaciones para uso de surfactante en sx de aspiración de meconio
En SAM grave se puede usar surfactante, disminuye la necesidad de ECMO y el requerimiento de O2
Tto para SAM leve y cual para moderado
Solo se usa O2 con canulas nasales de alto flujo y en moderado se puede usar CPAP o VMI
Cuales son los puntos de la escala de Silverman Anderson
Aleteo nasal
Quejido respiratorio
Tiraje intercostal
Retracción xifoidea
Disociación toracoabdominal
0 pts - sin asfixia
1-3 pts - leve
4-6 pts - moderada
> 6 pts - severa
Ppal fx de rx para presentar SDR1 (membrana hialina)
Prematuréz
2.DM materna
3. Asfixia
Cuál es el patrón característico radiográfico de SDR1
Patrón reticulogranular con broncograma aereo
Avanzado, vidrio despulido
Cómo se confirma el dx en SDR1
Rx tórax con patron reticulogranular + broncograma aéreo (vidrio despulido avanzado)
PaO2 >50 mmHg
Prueba adicional que se realiza para dx de SDR1 (la prueba vieeeeeja)
Aspirado gástrico
Tratamiento para SDR1 leve-moderado
CPAP es lo mejor
Surfactante no se usa para todxs
Indicaciones para uso de surfactante
Parámetros del CPAP: FiO2 >30 o presión >8 mmHg
VMI
>dificultad respiratoria
FxRx para SDR
Aumento del requerimiento de FiO2
Dosis de surfactante porcino
200 mg/kg/dosis
Técnica de administración de surfactante
INSURE (intubado)
LISA (less invasive)
MIST (minimally invasive)
Principal trastorno ácido base en la TTRN
ACIDOSIS respiratoria (no sabemos porque)
En qué pacientes se deben sospechar de TTRN
En bbs a TÉRMINO
Ppal fx rx para SDR1
PREMATUREZ
Ppales fxrx para SDR2
Maternos: asma
Fetales: macrosomía, varón
