Pedia Flashcards
Relación compresión-ventilación en RN
3 compresiones x 1 ventilación
A las cuantas semanas de completa la coordinación succión-respiración-deglución
34 semanas
Dificultad respiratoria discreta o ausente segun Silverman-Anderson
0-2
Dificultad respiratoria moderada segun Silverman-Anderson
3-5
Dificultad respiratoria grave segun Silverman-Anderson
5-7
Dificultad respiratoria que se debe considerar asistencia ventilatoria segun Silverman-Anderson
> 7
Cuánto se aplica de Vitamina K al RN, al cuánto tiempo y que previene
1mg
6hrs
Enfermedad hemorrágica del RN
Profilaxis oftálmica en RN según la GPC
Nitrato de plata al 1%
Profilaxis oftálmica gonococo y clamidia
Cloranfenicol o tobramicina
Profilaxis oftálmica SOLO gonococo
Nitrato de plata
Vacunas al nacimiento
BCG y hepatitis B
Tiempo para realizar el tamiz metabólico
72hrs a los primeros 5 días de vida
Que enfermedades detecta el tamiz metabólico
1 hipotiroidismo congénito
2 hiperplasia suprarrenal congénita
3 fenilcetonuria
4 galactocemia
5 def G6PDH
Cuando se hace el tamiz auditivo
Primeros 28 días de vida
NOM para la mujer durante el embarazo, parto, puerperio y persona recién nacida
007
Pretermino
< 37 semanas
Termino
37-42 semanas
Pos termino
> 42 semanas
Peso extremadamente bajo al nacer
<1000 grs
Peso muy bajo al nacer
<1500 gr
Peso bajo al nacer
<2500 gr
Adecuado peso al nacer
2500-3999 grs
Peso grande al nacer
> 4000gr
Al cuánto tiempo el RN iguala el peso al nacimiento
2 semanas
Tiempo de expulsión del me comió y si no se expulsa en ese tiempo que se sospecha
24-48hrs
Obstrucción del tubo digestivo o fibrosis quística
De que patología es característico el edema localizado en extremidades
Turner
Mácula azulada bien delimitada en nalgas o zona lumbar baja
Dx
Mancha Mongolica o de Baltz
Desaparece al año de vida
Pápulas blancas pequeñas sobre base eritematosa que aparecen entre el 1-3 er día de vida, pueden persistir una semana, su contenido es eosinofilico y predominan en cara, tronco y miembros
Eritema tóxico alérgico
Erupciones vesiculopustulosas presente al nacimiento, contenido neutrofilos, desaparecen al 2-3 día, predominan en barbilla, cuello, espalda, extremidades, palmas y plantas
Melanosis pustulosa
Millium facial
Los puntitos cute de la nariz
Cuando cierran la fontanela anterior o bregmatica
9-18 meses
Cuando cierran la fontanela posterior o lamboidea
3 m
Sutura que da lugar a la escafocefalia
Sagital
A que se asocia la aniridia
Tumor de wilms
A que se asocia una única arteria umbilical
Trisomia 18
Al cuánto tiempo se cae el cordón umbilical
7-15 días
Hasta cuando sirven las maniobras de Barlow y Ortolani
3m
Cuál es el estudio más específico a los 3 meses para cadera según la GPC
Ultrasonido
Riesgo bajo de displasia de cadera
Niños varones sin FR
Riesgo intermedio de displasia de cadera
Niñas sin FR
Niños con presentación pélvica y FR
Riesgo Alto de displasia de cadera
Niñas con antecedentes familiares
Niña con presentación pélvica
Cuando desaparece el reflejo de moro
4-6 meses
Cuando desaparecen el reflejo de presión palmar y plantar
Palmar 4-6 meses
Plantar 9-10 meses
Desde cuando está presente el reflejo de succión y cuando desaparece
28 SDG y 4 mes
Cuando desaparece el reflejo de galant o incurvación del tronco
4-6 mes
Cuál es el reflejo que no está presente al nacimiento y es el único que no desaparece nunca
Del paracaídas
Características que predisponen al conducto arteriosclerósica persistente
Prematuros <1.500 gr
<32 SDG
Urgencias gastro intestinal más frecuente y grave del prematuro
Enterocolitis necrotizante
Masa pulsátil que aumenta de tamaño con el llanto y que se asocia a defecto óseo
Meningocele
Hemorragia que provoca anemia e ictericia
Hemorragia subgaleal del
Cuero cabelludo
Hemorragia típica del recién nacido pretérmino y cómo se realiza el diagnóstico
Subaracnoidea, punción lumabr
Características del caput sucedaneum
Edema tejido celular subcutáneo
ATRAVIESA SUTURAS
Inmediato al parto
Desaparece en días
Características del cefalohematoma
Hemorragia subperióstica
RESPETA SUTURAS
Tarda horas post parto
Desaparece en semanas o meses
Raíces afectadas en la parálisis de Erb-Duchenne
C5-C6
Pacientito con brazo inmóvil, pegado al cuerpo, hombro en aducción y rotación interna, codo en extensión, antebrazo en pronación y muñeca en flexión.
Actitud en propina de camarero
Parálisis de Erb-Duchenne
Lesión de raíces C5-C6
Reflejos ausentes en una parálisis de Erb-Duchenne
Bicipital, estilorradial, Moro
Reflejos presente en una parálisis de Erb-Duchenne
Prension palmar
Tx de una parálisis de Erb-Duchenne
Inmovilización intermitente durante 1-2 semanas
Raíces afectadas en la parálisis de Déjerine-Klumpke
C7-C8
Paciente con músculos inmóviles intrínsecos de la mano y Flexores largos de la muñeca y dedos ( actitud de beso en mano )
parálisis de Déjerine-Klumpke
Reflejos normales en la parálisis de Déjerine-Klumpke
Bicipital, estilorradial y moro
Reflejo ausente en la  parálisis de Déjerine-Klumpke
Presión palmar
Con qué otra patología puede cursar la  parálisis de Déjerine-Klumpke
Sx de Horner
Cuál es la primera causa de lesiones asfíctica en recién nacidos a término
Insuficiencia placentaria
Criterios diagnósticos según la. GPC de encefalopatía hipoxico isquémica y asfixia perinatal
Gas arterial de sangre de cordón y umbilical con pH <7 o EB >12
APGAR 0-3 después de 5min
Alteraciones neurologías 72hrs después post nacimiento y/o disf multiorgánica
Grados de HIV
I - matriz germinal o <10%
II- 10-50%
III- >50% + dilatación ventricular
IV- grado 3 y hemorragia intraparenquimatosa
Índice ventricular de Levene encima del percentil 97 que indica
Dilatación ventricular
Cuál es la clínica típica de la encefalopatía hipóxico isquémica
Convulsiones en las primeras 24 horas
Cuál es la clínica típica de la hemorragia intraventricular
Bradicardia, pausas de apnea, fontanela atención que aparece hacia el 2do al 3er día de vida
Principales agentes etiológicos de la onfalitis y el tratamiento
S. Aureus y BGN
Dicloxacilina y Gentamicina
Cuál es la alteración en la enfermedad de membrana hialina
Falta de madurez del tejido pulmonar
Con que otro nombre se le conoce a la enfermedad de membrana hialina
SDRRN tipo I
Quién produce el surfactante y a partir de qué semana de gestación
Neumocitos tipo II
20 SDG
Cuándo se alcanza la madurez pulmonar y con que se mide
34 SDG
Coeficiente lecitina/esfingomielina
Coeficiente lecitina/esfingomielina que indica madurez pulmonar
> 2
Paciente con taquipnea, quejido, retracciones sub e intercostales, aleteo nasal, cianosis progresiva con mala respuesta del oxígeno, empeoramiento progresivo hasta los tres días y posteriormente mejoría gradual
Enfermedad de membrana hialina
Cociente L/E >2
Pulmón maduro
Cociente L/E 2-1.5
Pulmón de transición
Cociente L/E <1.5
Pulmón inmaduro
Con que se hace diagnóstico diferencial en la enfermedad de membrana hialina
Taquipnea transitoria del recién nacido
Tratamiento en enfermedad de membrana hialina
Surfactante endotraqueal c/6-12h un total de 2-4 dosis en la a primeras 24hrs
Antibioticoterapia empírica en enfermedad de membrana hialina
Ampicilina + amikacina
Complicaciones de la enfermedad de membrana hialina
Persistencia del conducto arterioso +común
Displasia broncopulmonar
Qué patología típica del recién nacido pretérmino aparece justo cuando empieza mejorar de su enfermedad de membrana hialina
Persistencia del conducto arterioso
Cuál es la causa de la taquipnea transitoria
Falta de reabsorción de líquido pulmonar fetal
Con que otro nombre se le conoce a la taquipnea transitoria
SDRRN tipo II o Sx de Avery
Qué manifestaciones clínicas presenta un bebé con taquipnea transitoria
-Taquipnea precoz,
-retracciones costales,
-quejido espiratorios,
-cianosis que mejora con oxigenoterapia (FiO<40%),
-sin estertores ni rudeza a la auscultación
Características en una radiografía de tórax de un bebé con taquipnea transitoria
Líquido en cisuras
Hiperinsuflacion
Diafragma aplanado
Contra indicaciones para la alimentación vía oral en un bebé con taquipnea transitoria
FR >60
Silverman >2
SatO2 <80%
Con que patogenos se puede sobre infectar una neumonitis
E. Coli
Listeria
Morfología de las crisis febriles
Tónico-clónicas generalizadas
Tx en crisis febril simple y si dura mas de 1-2 min la convulsión
- Paracetamol
- Diazepam rectal
Tx de epilepsia beninga en la infancia
Carbamacepina
Epilepsia que se caracteriza por actividad epileptiforme en la región centro temporal
Epilepsia benigna de la infancia / Epilepsia rolándica benigna
RN con ictericia persistente despues de las 2 semanas de vida, acolia, coluria y hepatomegalia
Atresia de vías biliares
Que esta alterado en las PFH en atresia de vías biliares
GGT >3,000
Tx en atresia de vías biliares
quirurgico con derivación de Kasai
Tx fiebre tifoidea resistente a farmacos
Cefalosporina 3era generación –> CEFOTAXIMA
Estudio complementario que debe realizarse en fiebre tifoidea
Hemocultivos
Tetrada fiebre tifoidea
Fiebre >39° C mas de 3 días
Cefalea
Malestar general
Tos seca
Datos en una BH apoyan el diagnóstico de fiebre tifoidea
leucopenia
trombopenia
eosinopenia
anemia
Las reacciones de Widal en relación a fiebre tifoidea se consideran positivas con títulos
Tífico O y H > 1:160
El indicador para que usted realice la detección y vigilancia nutricional del sobrepeso y la obesidad infantil es:
IMC
IMC que indica sobrepeso infantil
IMC por encima de la percentil 85 y menor de 95
IMC que indica obesidad infantil
> 95 percentil
A partir de que edad deberá realizarse vigilancia del IMC en los niños
2 años
Qué mide apgar
- Frecuencia cardiaca,
- Esfuerzo respiratorio
- Tono muscular
- Irritabilidad refleja
5.Coloracion de la piel
RN que en gasometria presenta pH < 7
Dx
Asfixia perinatal
Datos clave en Membrana Hialina /SDRRN I
Edad gestacional (siempre son pre termino)
No mejora tras la administración de oxigeno
Enfermedad de mebrana hialina + Enfermedad pulomonar previa, prematurez <32 semanas, peso al nacimiento <1500 g
Sx de Wilson-Mikity
Patrón radiográfico típico de la enfermedad de membrana hialina
Vidrio esmerilado o despulido y broncograma aéreo
Anomalía genetica y tipo de herencia en la esclerosis tuberosa
ausosómico dominante en el cromosoma 9q34
Tx en esclerosis tuberosa
Everolimus
A usar vigabatrina hay que vigilar al paciente debido al riesgo de aparición del siguiente efecto adverso
Edema macular
Contra que protege la vacuna pentavalente acelular
Difteria
Tos ferina
Tetanos
Poliomielitis
Haemophilus influenzae tipo b
Cuando se aplica la vacuna de rotavirus
2,4 y 6 meses
Cuando se aplica la vacuna pentavalente acelular
2,4,6 y 18 meses
Como se administra la vacuna pentavalente acelular
Intramuscular en el brazo derecho en mayores de 18 meses y en el muslo derecho en menores de 18 meses
Pacientes con desnutricion y <5 años, ganancia adecuada de peso
10g/Kg./d o 100 g por semana
Aporte de liquidos, carbohidratos, proteinas y lipidos en RN prematuro o bajo peso por NPT
L: >100 ml/kg/día
C 10 g/kg/día
P 2.0–2.5 g/kg/día
Lp 0.5–1.0 g/kg/día
Amina recomendada segun la gpc en rn
Dobutamina
dosis de 5 a 20 mcg/kg/minuto
Medicamento que ayuda al cierre del conducto arterioso
Indometacina
Medicamento de segunda línea que ayuda al cierre del conducto arterioso
Ibuprofeno
Tx para la pediculosis
permetrina al 1%
Mecanismo de acción de la permetrina
Bloquea canales de Na
Paciente con semanas lesiones dèrmicas, palpables, no se modificn con la digitopresión, algunas color vino de oporto, de predominio en tronco.
Histiocitosis
Paraclinicos recomendados en histiocitosis
Radiografia de torax posteroanterior(PA) y lateral, serie osea metastasica y ultrasonido abdominal
Células que dan el diagnostico definitivo de histiocitosis
CD-1a
Etiología de la broquiolitis
VSR
Al cuanto tiempo sule desaparecer un hidrocele
12 meses
Cuando se recomienda tx qx en el hidrocele no comunicante
Persistencia en niños > de 24 meses
Tipo de abordaje qx en hidrocele no comunicante / quístico
Escrotal
Tipo de abordaje qx en hidrocele comuicante / de cordón espermático
Inguinal
Anticomicial en rn con crisis convulsivas secundarias a hipoxia
Fenobarbital
Paciente con dermatitis, diarrea y alteraciones cognitivas dx
Pelagra
Def de vit B3(Niacina)
El período de incubación de el Virus de Epstein Barr en la mononucleosis infecciosa es de:
4 a 6 semanas
En què momento se produce el mayor grado de esplenomegalia en mononucleosis
3ra y 4ta semana
Tipo de desnutricion en el marasmo
Calorica
Tomando en cuenta la somatometría, se considera a un paciente severamente desnutrido cuando el peso para la edad es inferior a:
0.6
Tomando en cuenta la somatometría, se considera a un paciente severamente desnutrido cuando el peso para la talla es inferior a:
0.7
Tx sepsis neonatal tempran
Ampicilina + Genta/Amika
¿Cuál es el agente infeccioso más frecuentemente implicado en sepsis neonatal?
Estreptococo beta hemolítico grupo B
Tx de artritis septica en pacientes de edad mayor a 3 meses, sin otros factores de riesgo, y baja probabilidad de staphylococcus aureus meticilino resisitente (<10%)
amikacina + dicloxacilina
Vacuna triple viral (SRP), contra sarampión, rubéola y parotiditis no deberá aplicarse a personas con antecedentes de reacción a:
Reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o neomicina.
¿Cuál es la enzima encargada de la conjugación de la bilirrubina?
Glucoronil transferasa
Ganancia de peso durante el primer año
20 g/día (0-6 semanas)
113-227 g/semana (hasta los 4 meses)
85-142 g/semana (4-6 meses)
42-85 g/semana (6-12 meses)
asociación o condición que se deberá descartar en caso de que no haya respuesta al tratamiento de PTI
Helicobacter pylori