Gine y Obste Flashcards
Primera causa de amenorrea
Sx de turner
Segunda causa de amenorrea
Sx de Rokitansky
El sx de Rokitansky se asocia a otras malformaciones?
Sí, renales o urinarias en un 25%
Amenorrea primaria, con hipo hipo, ausencia de caracteres sexuales secundarios y anosmia
Dx
Sx de Kallman
Mutación en el síndrome de Kallman
Gen KAL 1
Enzima ausente en la hiperplasia suprarrenal congenita
21 hidroxilasa
Tx a pacientes que van a ser sometidas a cx por miomas, para reducir el tamaño de estos
Análogos de GnRH no más de 6 meses
Antiretroviral administrado IV en px intraparto
Zidovudina
Criterios para poder realizar parto vaginal en px VIH +
carga viral materna para VIH es indetectable de manera sostenida o < 50 copias /ml con tratamiento ARV combinado (triple) durante el embarazo
Exámenes en primer consulta prenatal
Biometría hemática, Grupo y Rh, Glucosa, examen general de orina, urocultivo, Papanicolaou,VDRL y prueba rápida VIH .
¿En qué periodo de gestación es máximo el riesgo de desarrollar la forma congénita de la enfermdad causada por Toxoplasmosis?
29-34 SDG
antibióticos recomendados durante el parto en pacientes con infección por SGB
bencilpenicilina con alternativa de ampicilina.
En caso de alergia cefazolina, clindamicina o vancomicina.
la probabilidad de que una mujer embarazada no tratada transmita al feto la sífilis es cercana al…
90% o 0.9
Tx mastitis infecciosa sin mejoría según la GPC
amoxicilina con clavulanato, ampicilina o Dicloxacilina, todos con duración de 10-14 días.
principales complicaciones de la gestación monocorial son:
Síndrome de Transfusión Feto-Fetal (STFF) y el Retraso selectivo del crecimiento
Antihipertensivos en embarazo
- Alfametildopa
- Nifedipino
- Hidralazina
Cifras <140/90
Efectos adversos metildopa
somnolencia
insomnio
alteraciòn en el sueño
elevación de pfh
Metodos para hacer biopsia para el dx de ca de endometrio
1) canula de pipelle
2 ) legrado uterino fraccionado ya sea endocervical o endrometrial
3) histeroscopia
Adenocarcinoma endometroide limitado al endometrio tx
Histerectomía extrafascial y radioterapia
Indicaciones para tratamiento de reemplazo hormonal
Sintomas vasomotores
Atrofia vuvlvovaginal
Prevención de osteoporosis
Efecto fisiológico de los estrógenos
Aumentan la retención de calcio en hueso
Terapia para disminuir los niveles de prolactina, el tamaño tumoral y restaurar la función gonadal
Agonistas dopaminergicos
Multigesta de 32 años se encuentra en tercer periodo de trabajo de parto prolongado, se teme la presencia de inversión uterina. ¿En qué caso indicaría una laparotomía?
Reinversión fallida
Cuando se realiza según la GPC el tamizaje para la bacteriuria asintomática mediante EGO
12 y 16 SDG
Tx específico de endometriosis
Danazol
Meta de hb en pacientes post sangrado puerperas
7-9 mg/dl
Que patología propicia la inhibición en la liberación de hormona liberadora de gonadotropina
Hiperprolactinemia
Trastorno mas frecuente asociado a sop
Amenorrea
Sirve para determinar si la paciente con SOP con regularidad menstrual tiene ciclos ovulatorios
Progesterona sérica
Relación glucosa/insulina que sugiere resistencia a la insulina
< 4.5
Volumen ovárico compatible con poliquistosis por USG
> 10cm3
Cantidad de foliculos por USG compatible con poliquistosis
12 o +
Es la comorbilidad más frecuentemente asociada a SOP
sobrepeso-obesidad
Días en los que se da citrato de clomifeno
3-5 al 9 día
A partir de que tamaño de endometrio por usg se toma biopsia
5 mm
Aborto inevitable
contracciones uterinas + modificaciones cervicales y producto en útero