Pedia 1 Flashcards
Punto máximo de la edad de presentación de la enfermedad por reflujo GE en el lactante
4-6 meses
A qué edad suele resolver la regurgitación GE recurrente del lactante
Entre los 12 y 18 meses
Diagnósticos diferenciales de erge en el lactante
IVU, celiaca e intolerancia a proteínas de la dieta
Tratamiento en el reflujo GE del lactante
Medidas higiénicas: posición decúbito supino, espesamiento de la fórmula, aumentar la frecuencia de alimentos y disminuir el volumen
Fórmula que se da en sospecha de alergia a la proteína de leche de vaca
Fórmula extensamente hidrolizada
Tratamiento de la ERGE en lactantes
Omeprazol por 2-4 semanas, si responde continuar por 6 semanas
1 mg/kg dia
No se recomienda ARH2 por taquifilaxia
CI el uso de amortiguadores
Causa más frecuente de cx abdominal en menores de 2 años
EHP
FR para Estenosis hipertrófica del píloro en lactantes
Primogénitos, masculinos, madre en tx con eritromicina y otro macrólido
Vómito post-prandial en proyectil no biliar en lactantes
EHP
Signo patognómico en EHP
Oliva pilórica
Signos radiológicos hallados en EHP
En Rx signo pelota de golf
En US signo doble riel o ojo de buey, dona, de la diana
Prueba del biberón positiva (ondas peristálticas de izquierda a derecha al administrar líquidos con biberón)
Nombre de la cirugía correctiva de la EHP
Fredet-Ramstet
Estudio de primera elección en EHP
US abdominal
Parámetros anormales en mediciones por US en EHP
Pared mayor a 4 mm
Longitud mayor a 17 mm
Diámetro mayor a 15 mm
Cardiopatía congénita más frecuente en México
PCA
Cardiopatía congénita más frecuente en el mundo
CIV
Cardiopatía congénita más frecuente en Turner
Elongación del arco transverso
CoA
Cardiopatía congénita más frecuente en Down
Defectos en el canal auriculoventricular
Cardiopatía congénita más frecuente en la asociación CHARGE
Fallot
Cardiopatía congénita más frecuente en la asociación VACTERL
CIV
Cardiopatía congénita más frecuente en rubéola congénita
PCA
Cardiopatía congénita que puede causar el uso de ibuprofeno
TGV
Estudio de imagen en cardiopatías congénitas que permite el estudio de la función ventricular
Angiorresonancia magnética
Estudio de imagen de elección en el dx de cardiopatías congénitas
US Doppler
Cardiopatía congénita que se manifesta con soplo HOLOSISTOLICO acianógena e HVI
CIV
Cortocircuito que presentan las cardiopatías no cianógenas
Izquierda-derecha
Cardiopatía congénita que se expresa con soplo en maquinaria continuo y pulsos saltones
PCA
¿Cuál es el tipo de CIA más común?
En ostium secundum
¿Cuál es el Sd de Eisenmanger en cardiopatías congénitas?
HTP secundaria a las cardiopatias, genera cortocircuito irreversible
Localización más común de la CoA
Altura del ligamento arterioso
Localización más común de la PCA
Aorta descendente
Signos radiológicos en la CoA
Signo de Roesler (muescas costales)
Signo del 3 y E invertida
A partir de cuántos gramos de hemoglobina reducida aparece la cianosis en las cardiopatías congénitas
A partir de 5 g de hb reducida
Componente de la tetralogía de Fallot
EP, HVD, CIV, aorta cabalgante
Características clínicas de la tetralogía de Fallot
Niño que se pone cianótico al llorar o hacer esfuerzos y que mejora con la posición genupectoral (de cuclillas)
Signos radiológicos en la tetralogía de Fallot
Corazón en forma de bota con tamaño normal
Tratamiento preventivo en la Tetralogía de Fallot
Propanolol
RN que presenta cianosis y no mejora con O2… posible cardiopatía congénita
TGV
FR para transposición de grandes vasos
Madre con DM, desnutrición o alcohol
Tratamiento de la transposición de grandes vasos
Prostaglandina E1+ septostomía auricular con balón
¿En qué consiste la anomalía cardiaca de Ebstein en pediátricos?
Prolapso de la válvula tricúspide hacia el ventrículo derecho
FR para la anomalía cardíaca de Ebstein
Madre que tomo litio o difenilhidantoína durante el embarazo y marihuana
Anomalía cardíaca congénita que se expresa con un Wolff Parkinson White e HTP
Anomalía de Ebstein
Origen de los craneofaringeomas y localización más común
Remanentes de la bolsa de Ranke que se ubican en la región supraselar
Origen de los Neuroblastomas
Cadenas simpáticas y médula SPR
Ubicación más común de un neuroblastoma
Glándula SPR
Mutación en qué gen que hace precario el pronóstico de un neuroblastoma
Gen N-MYC
Traslocación de un rabdomiosarcoma
T(2;13)
Rabdomiosarcoma de tipo alveolar gen implicado
PaxFox
Genes implicados en el tumor de Wilms
WT y FWT
Tumor sólido de la infancia que puede causar elevación de catecolaminas, ácido vandililmandélico y homogandélico
Neuroblastoma
Localización más común de un rabdomiosarcoma en la infancia
Cabeza y cuello
Clínica de un tumor de Wilms
Masa abdominal asx, HTA, hematuria y fiebre
Tumor en region supraselar quístico calcificado
Craneofaringeoma
Tumor en la infancia que en la histología presenta rosetas de Homer-Wright
Neuroblastoma
Pilar del tratamiento del neuroblastoma
QT
Tratamiento del craneofaringeoma
Cx + RT
Indicaciones para nefrectomía total y parcial en tumor de Wilms
Total en estadios I y II
Parcial en enfermedad bilateral, monorrenal y ERC
Síndrome de diferenciación sexual caracterizado por repetición del trinucleótido CGG
X frágil
Síndrome de diferenciación sexual caracterizado por una cara alargada, retraso mental y menton prominente
X fragil
FSH y testosteron en Klinelfelter
FSH elevada
Testosterona baja
A qué tipo de cáncer tienen mayor riesgo los pacientes con Klinelfelter
Cancer de mama
En qué síndrome de diferenciación sexual se encuentra el corpúsculo de Barr
Klinelfelter
En cromosoma X
Estudio de confirmación para síndromes cromosómicos
Estudio citogenético del paciente
Estudio molecular que se puede hacer para detectar mosaicismos en cromosomopatías
FISH (hibridación fluorescente)
Síndrome epiléptico caracterizado por pérdida súbita del lenguaje previamente adquirido
Sd Landau-Kleffner
Cuál es el Sd epiléptico de Janz
Epilepsia mioclónica juvenil
Síndrome epiléptico que se caracteriza por presentarse en pacientes adolescentes principalmente y con crisis convulsivas que ocurren especialmente dentro de 90 min después de despertar
Sd Janz o Epilepsia mioclónica juvenil
Área más frecuente afectada en el Sd epiléptico Landau-Kleffner
Perisilviana
Fármaco de elección en el Sd de epilepsia mioclónica juvenil
Valproato
Fármaco de elección en el Sd de Leenox-Gestaux
Lamotrigina, valprosto, topiramato
¿Qué característica histopatológica se considera desfavorable en el tumor de Wilm?
Anaplásico
¿A los cuántos meses se hace seguimiento con rx en raquitismo?
3 meses
Factores desencadenantes más frecuentes asma en pediátricos
Infecciones virales, alérgenos o irritantes, ejercicio, emociones y cambios en el clima
¿Qué es una crisis convulsiva Jacksoniana?
Cuando una crisis focal simple progresa a una crisis focal compleja o generalizada
¿Cuándo esta indicado como primera opción un estudio de neuroimagen en el dx de epilepsias?
Cuando hay datos de focalización, causa desconocida y cuando hay fracaso tearpéutico
Tratamiento de primera línea para crisis epilépticas focales
Carbamacepina, levetiracetam, fenitoína
Tratamiento de primera línea durante el período ictal de una crisis convulsiva
Diazepam o Lorazepam
Fármaco de elección tras administrar Diazepam en un período ictal de crisis convulsiva y que no funcionó
- Fenitoína
- Valprosto
Gold St en dx de retinoblastoma y para valorar su extensión
TAC
Estudios complementarios al TAC para valorar extensión del retinoblastoma
Aspirado de MO y punción lumbar
Tratamiento más seguro en un retinoblastoma unilateral focal
Enucleación
Cardiopatía congénita que se caracteriza por la auscultación de un soplo regurgitante holosistólico
Defectos del canal auriculoventricular
Trtamiento en un retinoblastoma grupo C y D
QT neoadyuvante y valorar la enucleación
Anticonvulsivos para crisis focales
Fenitoina, carbamacepina, levetiracetam
Anticonvuslvios para crisis generalizadas
Valproato, lamotrigina, topiramato, levetiracetam, fenitoina
Anticonvulsivo que agrava crisis de ausencias
Fenitoina
Anticonvulsivo que agrava crisis mioclónicas juveniles
Carabamacepina
Deficiencia enzimática en fenilcetonuria
Fenilananina hidroxilasa
Concentraciones óptimas de fenilalanina en sangre en pacientes con fenilcetonuria (en mmol y mg)
Mg de 1-6
Mmol 120-360