Crecimiento, Desarrollo Y Desnutrición Flashcards
Ablactación a que edad
6 meses
Destete a qué edad
24 meses
Lactancia materna exclusiva hasta
6 meses
A que edad se puede introducir legumbres en la dieta del lactante
7 meses
A qué edad se puede introducir leche, huevo y pescado en la dieta del lactante
8-12 meses
A qué edad se puede introducir frutas cítricas y leche entera en la dieta del lactante
Más de 12 meses
A qué edad se puede introducir carne, frutas, verduras y granos en la dieta del lactante
6 meses
Antonvulsivantes seguros en lactancia
Fenitoína, valproato, carbamacepina, lamotrigina
Anti diabéticos seguros en lactancia
Metformina y glibenclamida
Lactancia en madre con tb bacilifera
Extraer leche y que sea alimentado el bebé por alguien no bacilifero
Indicador más objetivo de la adecuación a la lactancia
Tasa de ganancia ponderal
Lactancia en prematuros
Iniciar lo antes posible si el paciente esta establo y no tiene hipoxia
En caso de hipoxia o hipoperfusión intestinal o inestabilidad hemodinámica diferir por 24 horas
Fortificar con vitamina A y D
Suplementar con hierro a partir de la 6 semanas hasta el año
Enfermedades del lactante que CI la lactancia
Galactosemia y orina jarabe de arce
Período de citas de control de niño sano en menores de 5 años
7 y 30 días
1 al mes del mes 1-12
2 al año de 1-4 años
A qué edad el lactante ya es capaz de hacer sostén cefálico
3 meses
A qué edad el lactante ya es capaz de hacer pinza gruesa
3 meses
A qué edad el lactante ya es capaz de hacer sedestación
6 meses
A qué edad el lactante ya es capaz de formar monosílabas
6 meses
A qué edad el lactante ya es capaz de formar bisílabas
9 m
A qué edad el lactante ya es capaz de formar una torre de 2 cubos
15 meses
A qué edad el lactante ya es capaz de formar una torre de 3 cubos
18 meses
A qué edad el lactante ya es capaz de tener una sonrisa social
2 meses
A qué edad en el lactante ya se considera patológico el reflejo del moro
6 meses
Cuántos gramos gana los primeros 4 meses el recien recien nacido
750 g
Cuántos gramos gana los segundos 4 meses el recien nacido
500
Peso estimado de acuerdo a 6 meses, 12 y 24 meses
6 meses duplica su peso
12 meses triplica su peso
2 años cuadruplica su peso
Fórmula para calcular el peso en niños de 1-6 años
Edad en años x 2 +8
Fórmula para calcular la talla blanco familiar en un pediátrico
M: talla mamá + talla papá - 6.5 /2
H: talla mamá + talla papá + 6.5/2
Que huesos anatómicos estudiamos en radiografía para conocer la edad ósea
En menores de 2 años usamos rx de pie o rodilla izquierda
En mayores de 2 años usamos rx de muñeca izquierda
Problema fisiopatológico en el raquitismo
Déficit de D3
Hallazgos radiográficos en el raquitismo
Tórax en rosario, muñecas en copa
Kwashiorkor vs marasmo
Marasmo es desnutrición calórica y estan caquéxicos, crónica, más del 40% pérdida de peso, vitaminas N, mortalidad baja
Kwashiorkor es desnutrición proteíca y estan gorditos, aguda, menos del 40% perdida de peso, pérdida de cabello, letárgicos, mortalidad alta
Tipo de inmunidad que transfiere la lactancia materna
Pasiva humoral
Inmunoglobulina prevalente en la leche materna
IgA
Antibióticos CI en la lactancia
Tetraciclinas, Clindamicina, Cloranfenicol
Dosis CI de Metronidazol en la lactancia
DU de 2 g. se suspende la lactancia por 24 horas hasta su excreción
Anticonvulsivos CI en la lactancia
Fenobarbital, etosuxamida, Clozapina
Antihipertensivos CI en lactancia
Diuréticos y captopril
Cuánto tiempo es viable la leche materna a temperatura ambiente
4 horas a 27-29 grados
Cuánto tiempo es viable la leche materna en refrigeración
En medio extrahospitalario hasta 72 horas
En medio intrahospitalario hasta 48 horas
Cuánto tiempo es viable la leche materna congelada
3 meses
Recipientes aconsejados no usar para almacenar la leche materna
Recipientes de polietileno y acero
Qué tipo de material de recipiente para la leche materna disminuye las concentraciones de IgA
Recipientes de polietileno
Qué tipo de material de recipiente para la leche materna se asocian con una reducción del conteo y viabilidad celular
Recipientes de acero
Diferencia entre calostro humano y leche madura en nutrientes
Calostro tiene mayor contenido de proteínas
Suplementación con qué vitaminas en lactancia materna exclusiva
Vitamina D 400 unidades/día a partir de los 15 días de vida
Zinc y hierro
Sangrado bucal del neonato con succión precaria y dolor del pezón materno
Anquiloglosia
Queilopalatosquisis qué es
Labio paladar hendido
Trastorno hidroelectrolítuco más frecuente por diarrea aguda
Hipokalemia
Ganacia de peso promedio anual en la etapa preescolar
2 kg
De cuánto es el crecimiento del perímetro cefálico promedio por mes en los primeros 3 meses de vida de un infante
2 cm/mes
Cuándo hay peso, talla y perimétro cefálico por debajo del percentil 5 en un pediátrico, ¿Qué diagnósticos debemos considerar?
TBF, talla baja constitucional, insulto intrauterino, anomalía genética
¿Qué es la falla del medro en pediatría?
Es la falla de crecimiento lineal y retraso ponderal y de talla PARA LA EDAD o una situación en la que la velocidad de crecimiento ha disminuido en niños menores de 3 años
Tasa promedio de crecimiento lineal anual entre los 4 años y la pubertad
5-7.6 cm
A qué edad desaparece el reflejo cervical tónico asimétrico (esgrimista)
2-3 meses
A qué edad desaparece el reflejo de prensión palmar
3-4 meses
A qué edad desaparecen los reflejos de búsqueda y del moro
4-6 meses
A qué edad desaparece el reflejo de prensión plantar
6-8 meses
A qué edad se espera que un infante pueda subir escaleras
2 años
A qué edad se espera que un infante sea capaz de entender adjetivos
4 años
Edad que se espera un niño tenga el hito del desarrollo de monosilabo
6 meses
Edad que se espera un niño tenga el hito del desarrollo de monosilabo
9 meses
A qué edad se recomienda el tamizaje para anemia en pediatría
9 meses y adolescencia
¿Qué enfermedades detecta el tamiz metabólico?
Hipotiroidismo, galactosemia, fenilcetonuria, HSC, enf lrina jarabe de arce
Porcentaje de peso/talla que califica dentro del grado III de desnutrición pediátrica de Waterlow y Gomez
Waterlow: menor a 70%
Gómez menor a 60%
Porcentaje de peso/talla que califica dentro del grado I de desnutrición pediátrica de Waterlow y Gomez
Waterlow mayor a 80%
Gómez mayor a 75%
Porcentaje de peso/talla que califica dentro del grado ll de desnutrición pediátrica de Waterlow y Gomez
Waterlow entre 71-79
Gómez entre 61-74
Cuándo se hace tratamiento intrahospitalario en desnutrición pediátrica
Cuando tiene desnutrición moderada (waterlow menor a 80% Gomez menor a 75%) + infección o desnutrición severa (Waterlow menor a 70% y Gómez menor a 60%)
Aporte proteíco que se recomienda iniciar en un px con desnutrición pediátrica
Iniciar con 1-1. 5 g por kilo
Tras iniciar el aporte proteíco en un paciente con desnutrición severa pediátrica a cuánto se debe de subir en los próximos días
4-6 g/kg
Cuál es el aporte hídrico recomendado en un px desnutrido severo pediátrico con y sin edema
Con edema 100 ml/kg
Sin edema 130 ml/kg
Incremento ponderal esperado a la semana y al día durante el tratamiento adecuado en un paciente pediátrico desnutrido severo
Semanal 100 g
Al dia 10 g/kg
Medidores antropométricos para clasificar la desnutrición en pediatría
P/T (Waterlow)
T/E
P/E
Para evaluar la nutrición en pediatría el índice de Kawnati toma en cuenta la circunferencia braquial entre qué parámetro
Circunferencia occipito-frontal
Circunferencia braquial que se considera desnutrición grave en pediatría
Menor a 115 mm
Índice de Kawanati (CB/COF) en desnutrición pediátrica considerado severo y normal
Severo: Menor a. 0.25
Normal: mayor a 0.31
¿A qué edad se recomienda realizar prueba de oclusión para detectar estrabismo y ambliopía en el pediátrico?
6-12 meses
¿A qué edad se recomienda realizar pruebas de agudeza visual en el pediátrico?
Mayores de 2 años
¿A qué edad se recomienda tamizaje para anemia en el pediátrico?
9 meses y adolescencia
¿Cuánto mide un niño de 1 año?
75 cm
Talla esperada en un niño de 3 años
90 cm
¿Cuál es la talla promedio de un neonato?
50 cm
Prueba diagnóstica que se utiliza para la detección de hipoacusia neonatal
Potenciales evocados acústicos del tronco cerebral y otoemisiones acústicas
Despues del primer mes se pueden utilizar pruebas subjetivas como aplausos, chasquidos
Arriba de qué percentil se tiene que encontrar el peso de un pediátrico para considerarse sobrepeso y en cual obesidad
Sobrepeso arriba del p85
Obesidad arriba del p95
¿Cuál es el tipo de desnutrición más frecuente en México?
Desnutrición crónica (T/E baja)
¿Cuántas desviaciones se consideran normales en la clasificación del peso de un lactante?
+/-1
¿De cuánto es la ganancia ponderal anual en un preescolar?
2 kg
