Pedacito final 4

Question 1

Partes del fórceps:

Answer 1

Cuchara, cuello, pivote, mango

Question 2

Diga 3 consecuencias del uso de fórceps:

Answer 2

parálisis facial, parálisis, braquial, necrosis grasa

Question 3

En distocias:

a) Siempre cesárea
b) Nunca cesárea
c) A veces cesárea

Answer 3

a veces cesarea

Question 4

Las distocias en obstetricia se presentan por:

a) Alteraciones en el mecanismo de trabajo de parto
b) Disminución de los diámetros útiles en la pelvis materna
c) Alteraciones de la contractilidad uterina
d) Todo cierto
e) Todo falso

Answer 4

todo cierto

a) Alteraciones en el mecanismo de trabajo de parto
b) Disminución de los diámetros útiles en la pelvis materna
c) Alteraciones de la contractilidad uterina

Question 5

Cuando la curva de Friedman establece en la evolución del parto disfunción uterina hipotónica debemos:

a) Practicar cesárea de inmediato
b) Hidratar, lateralizar y vigilar frecuencia cardiaca fetal
c) Hidratar, regularizar labor con oxitocina y vigilar evolución del parto
d) Todo cierto
e) Todo falso

Answer 5

c) Hidratar, regularizar labor con oxitocina y vigilar evolución del parto

Question 6

Cuando la curva de Hendricks muestra progreso no adecuado de la labor de parto, que nos hace sospechar desproporción céfalopélvica, debemos:

a) Regularizar labor con oxitocina
b) Administrar analgesia obstétrica
c) Romper membranas
d) Todo cierto
e) Todo falso (Se hace cesarea)

Answer 6

e) Todo falso (Se hace cesarea)

Question 7

En la inversión de triple gradiente descendente, es un manejo correcto:

a) Utilizar útero-inhibidores y dejar evolucionar
b) Regularizar labor con oxitocina
c) Vigilar FCF y practicar cesárea
d) Todo cierto
e) Todo falso

Answer 7

b) Regularizar labor con oxitocina

Question 8

En relación al triple gradiente descendente todo es verdadero, excepto:

a) La propagación de la onda va desde el fondo del útero al cérvix.
b) Se presenta en la fase prodrómica o latente del trabajo de parto.
c) La mayor duración de las contracciones se da en las zonas cercanas al marcapasos.
d) La intensidad de las contracciones aumenta de la parte alta hacia la parte baja del útero.
e) Solo B y D son correctas

Answer 8

d) La intensidad de las contracciones aumenta de la parte alta hacia la parte baja del útero.

Question 9

Escoja cuál es un tipo de distocia:

a) Distocia de contracción
b) Distocia por presentación
c) Distocia por anomalía del tamaño
d) Todas
e) Ninguna

Answer 9

todas

Question 10

Se pueden ver distocias por estenosis de la pelvis V/F

Answer 10

verdadero

Question 11

Una de las clasificaciones de las distocias incluye todas, excepto:

a) Anomalías del trabajo de parto
b) Actitud anormal de los miembros
c) Por poco volumen fetal
d) Todas
e) Ninguna

Answer 11

c) Por poco volumen fetal

Question 12

Dentro del manejo de la distocia de hombros, está:

a) Episiotomía amplia
b) Introducir una mano en la vagina para ejercer presión
c) Fracturar clavícula para disminuir el diámetro
d) Todas
e) Ninguna

Answer 12

TODAS

Question 13

Dentro de las distocias de partes blandas se encuentran:

a) Cervicales
b) Vaginales
c) Vulvares
d) Todas
e) Ninguna

Answer 13

TODAS

Question 14

Las distocias de partes blandas son sumamente frecuentes.V/F

Answer 14

falso

Question 15

Los signos que ayudan a establecer el diagnóstico de una distocia de hombro son:

a) La cabeza fetal se expulsa pero sigue adosada a la vulva con firmeza.
b) El mentón se retrae y oprime al periné.
c) Aun traccionando la cabeza no logra salir el hombro.
d) Todas
e) Ninguna

Answer 15

todas

Question 16

Las distocias en el parto pueden ser por distintos elementos como:

a) Móvil (feto)
b) Motor (útero)
c) Vía (canal de parto)
d) Todas
e) Ninguna

Answer 16

todas

Question 17

En las distocias por estenosis de la pelvis, se ve una reducción del diámetro del estrecho superior, medio o inferior, e incluso ambos. V/F

Answer 17

verd

Question 18

Las distocias se pueden dar por hidrocefalia, hidrotórax, ascitis, etc. V/F

Answer 18

verd

Question 19

El tratamiento para la disfunción uterina hipertónica es:

a) Oxitocina
b) Oxitocina + cesárea
c) Lateralizar px+ oxígeno+ utero inhibidores + cesárea
d) Útero inhibidores + cesárea

Answer 19

c) Lateralizar px+ oxígeno+ utero inhibidores + cesárea

Question 20

Cuando el diámetro biparietal es mayor que el estrecho superior de la pelvis, el tx adecuado es:

a) Regularizar L/P con oxitocina
b) Prueba de trabajo de parto/cesárea
c) Cesárea
d) Todo es correcto
e) Ninguna

Answer 20

b) Prueba de trabajo de parto/cesárea

Question 21

Mayor posibilidad de distocia:

Answer 21

cuando el embarazo es a término y el feto todavía no ha encajado.

Question 22

sufrimiento fetal segun benson

Answer 22

Benson: conjunto de complejo signos que reflejan una respuesta crítica a la tensión, esto implica desarreglos metabólicos (Hipoxia y acidosis) que afectan las funciones de órganos vitales, lesión temporal o muerte en el feto.

Question 23

sufrimiento fetal segun Caldeyro Balsia y cols

Answer 23

Caldeyro Balsia y col.: Estos han trabajo mucho en sufrimiento fetal, ellos las definen como un trastorno metabólico causado por la disminución de los intercambios feto maternos, se altera la composición química de la sangre y el medio ambiente fetal (hipoxemia, hipercapnia, acidosis etc.) produciendo perturbación funcional y finalmente lesión y muerte de las células fetales.

Question 24

Sufrimiento fetal segun Schuald

Answer 24

Schuald: Perturbación metabólica compleja debido a una disminución de los intercambios feto materno, de evolución relativamente rápida que lleva a una alteración de la homeostasis fetal que puede provocar alteración tisular irreparable o la muerte del feto. La única diferencia que tiene esta última con respecto a las definiciones anteriores es que ésta se refiere a sufrimiento fetal agudo, porque habla de instalación relativamente rápida

Question 25

factores predisponentes del sufrimiendo fetal

Answer 25

Factores que predisponen: adolescente, mayor 35 años, multiparidad, falta de nivel cultural

Question 26

¿Cuáles de los siguientes criterios no son válidos para parto vaginal en px con cesárea anterior?

a) Una o dos cesáreas clásicas previas
b) Pelvis adecuada con relación al tamaño fetal
c) Cicatriz uterina o ruptura previa de utero
d) A y C son correctas
e) Ninguna

Answer 26

d) A y C son correctas

una o dos cesareas clasicas previas y cicatriz uterina o ruptura previa del utero.

Question 27

Candidatas para nacimiento vaginal después de una cesárea

Criterios de selección:

Answer 27

1. Una o dos cesáreas previas en segmento bajo. Si es clásica, nunca se permite.
2. Pelvis clínicamente adecuada en relación con el tamaño fetal.
3. Ausencia de otras cicatrices uterinas, o rotura previa del útero.
4. Consentimiento de la paciente.
5. Disponibilidad de médicos durante todo el trabajo de parto, capaz de vigilarlo y realizar una cesárea.
6. Disponibilidad de anestesia y personal para una cesárea de urgencia.