Pedacito final 1 Flashcards

1
Q

1- La importancia del embarazo múltiple sobre la morbi-mortalidad materna radica en:

a) 6 veces más probabilidades de hospitalización
b) Aumenta el riesgo de diabetes gestacional
c) Aumenta el riesgo de preeclampsia
d) Atonía uterina
e) Todas
f) Ninguna

A

e) Todas:
6 veces más probabilidades de hospitalización
Aumenta el riesgo de diabetes gestacional
Aumenta el riesgo de preeclampsia
Atonía uterina

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2
Q

2- Los gemelos monocigotos, poseen características específicas, excepto:

a) Son idénticos
b) Son el resultado de la fertilización de un solo óvulo
c) Se derivan de la fertilización de 2 óvulos distintos
d) Pueden ser mono amnióticos /monocorionicos
e) Pueden ser di amnióticos /monocorionicos

A

c) Se derivan de la fertilización de 2 óvulos distintos

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3
Q

3-La aparición de un embarazo gemelar bicorial o bivitelino (bivitelino = dicigoto según veo en mis apuntes) está relacionada con

a) Representa el 15% de todos los embarazos se este tipo
b) Fecundación a partir del ovulo con posterior división
c) Divisiones más tardías dan origen los siameses
d) Todas son ciertas
e) Todas son falsas

A

e) Todas son falsas (porque todo lo descrito es el monocorial)

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4
Q

4-Son criterios que determinan la dicorionicidad en el embarazo gemelar:

a) Sexo fetal concordante
b) Sexo fetal discordante
c) Signo de lambda presente
d) Signo de lambda ausente
e) Una torta placentaria
f) Dos tortas placentarias: cant have dicorionicidad without 2 placentas
g) a,c y e son correctas
h) b,d y f son correctas

A

c) Signo de lambda presente

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5
Q

1.-En la placenta previa un primer sangrado amerita:
A- siempre desembarazo
B- en algunos casos desembarazo
C- Nunca desembarazo
D- ninguna de las anteriores

A

B- en algunos casos desembarazo

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6
Q

2.- Placenta de inserción baja diagnosticada a las 20 semanas de embarazo:
A- siempre evoluciona a Placenta Previa total
B- siempre se queda igual el diagnóstico inicial
C- puede variar el diagnóstico al momento del desembarazo
D-ninguna de las anteriores

A

C- puede variar el diagnóstico al momento del desembarazo

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7
Q

3.- El diagnóstico de DPPNI implica:
A- siempre desembarazo vía cesárea
B- solo en casos específicos es vía cesárea
C- no se recomienda la cesárea
D- ninguna de las anteriores

A

B- solo en casos específicos es vía cesárea

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8
Q

4- El DPPNI se relaciona con:

a. Hipertensión Arterial
b. Trauma
c. Infiltración Uterina
d. Todo Cierto
e. Todo Falso

A

Todo cierto: HTA, trauma e infiltracion uterina

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9
Q

5- La Eclampsia es una patología
A- exclusiva del tercer trimestre
B- solo ocurre en primíparas
C- siempre se presenta en los embarazos gemelares
D- ninguna
E- todas

A

ninguna

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10
Q

6- el término pre-Eclampsia severa se refiere a
A- Pacientes que convulsionan con niveles altos de TA
B - Solo las que convulsionan
C- Son pacientes q tienen riesgo de convulsionar
D- ninguna de las anteriores

A

C- Son pacientes q tienen riesgo de convulsionar

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11
Q

7- el edema en las pacientes con pre-Eclampsia es
A- un signo diagnóstico
B- pronostica convulsiones
C- podría relacionarse con complicaciones
D ninguna

A

C- podría relacionarse con complicaciones

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12
Q

8- las pacientes con diagnóstico de pre- Eclampsia severa
A- después del desembarazo son hipertensas
B- nunca desarrollan hipertensión arterial
C- algunas desarrollan hipertensión arterial
D- ninguna de las anteriores

A

C- algunas desarrollan hipertensión arterial

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13
Q

9- Paciente de 25 años, primigesta, cursa embarazo de 8 semanas, Rh negativo, inicia consulta obstétrica. Usted le indicaría:

a. Confirmar tipo y Rh con genotipo
b. Rh del esposo.
c. Test de Coombs
d. Todo Cierto
e. Todo Falso

A

todo cierto

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14
Q

10- La Profilaxis para la Isoinmunización Rh se realiza:

a. Embarazo de 28 semanas, con Coombs negativo.
b. Puerperio, antes de las 72 horas, si el recién nacido es Rh negativo.
c. Puerperio, antes de las 72 horas, si el recién nacido es Rh positivo.
d. Todo cierto.
e. Todo falso.

A

c. Puerperio, antes de las 72 horas, si el recién nacido es Rh positivo.

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15
Q

11- Sensibilización a Rh se produce por:

a. Madre Rh negativo, feto Rh positivo.
b. Madre Rh negativo, padre Rh positivo, feto RH negativo.
c. Madre Rh negativo, transfundida con sangre Rh positiva.
d. a y c son correctas.
e. Todo es cierto.

A

d. a y c son correctas.

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16
Q

12- En la etiología del óbito fetal mencione 3 causas de origen materno

A

HTA
DM
Hipoproteinemia

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17
Q

13- Son signos clínicos del óbito fetal

a) signo de Boero y Signo de Spalding (Spalding es el unico radiologico del grupo)
b) signo de Negri y Aumento de la consistencia del cuello uterino
c) No percepción de los movimientos fetales y constatación de la ausencia de actividad cardiaca
d) Todos son signos clínicos

A

todos, y Spalding es radiologico

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18
Q

14- V/F Para poder evaluar el grado de maceración en el óbito fetal es necesario que la muerte ocurra a partir de las 28 semanas de gestación?

A

falso

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19
Q

15- Porqué mecanismo en el óbito fetal macerado se puede producir coagulopatía de consumo?

A

Entrada de factores tromboplasticos fetales a la circulación materna

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20
Q

16- Al Valorar una paciente con PAP anormal la biopsia colposcópica puede practicarse para:

a. confirmar la presencia de cáncer
b. confirmar o descartar la presencia lesión c. Determinar la extensión de la neoplasia
d. todas ciertas.
f. Ninguna

A

todas

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21
Q

17- Pacte histerectomizada con PAP sospechoso el procedimiento diagnóstico apropiado incluye

a. biopsia al azar
b. Tinción de lugol solamente
c. Colposcopia y biopsia
d. ninguna
e. todas.

A

colposcopia y biopsia

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22
Q

18- Los síntomas iniciales del cáncer del cuello incluye

a. aumento de exudado vaginal
b. Hemorragia post-coito
c. ninguna
e. Todas

A

todas

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23
Q

19- Paciente con resultado de Papanicolaou de NIC II:
A. Repetir PAP
B. Crio cauterización
C. Colposcopia
D. Cono asa

A

cono asa

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24
Q

20- Pacte de 50 años de edad, que presenta Cistoadenocarcinoma de ovario diagnosticado por laparotomía, cual es el procedimiento apropiado:

a. extirpación del tumor solamente
b. extirpación del tumor y útero solamente
c. -extirpación del tumor, del útero, del ovario contra lateral y del omento
d) ninguna

A

la que dice omento :)

c.-extirpación del tumor, del útero, del ovario contra lateral y del omento

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25
21. Paciente de 16 años de edad, que presenta dolor en fosa iliaca derecha, con sonografía que reporta tumor de ovario de 10 cms, con reporte histopatológico radiosensibles, su diagnóstico es: a. Cistadenoma b. Quiste luteinico c. Quiste folicular d. Disgerminoma e. Ninguno
Recuerda que el unico radiosensible es el DISGERMINOMA
26
22. La vía de diseminación más común de los tumores ováricos malignos es a. diseminación hematógena b. diseminación linfática
dique linfatica, pero en verdad es peritoneal
27
23. diagnóstico de mola hidatiforme se confirma por: a. ultrasonido b. útero aumentado mayor del esperado c. aumento de la concentración de gonadotrofina coriónica d. todas e. ningunas
todas
28
24. pacte de 48 años de edad, g5 p5 acude a su consulta con reporte sonográfico de mola hidatiforme su tratamiento sería. a. evacuación de la mola b. Metrotexate c. histerectomía in situ d. ninguna
histerectomia in situ
29
25. La gonadotropina coriónica se produce a. Placenta b. cito y sincitotrofoblasto c. corion d. todas e. Ninguna
cito y sincitio
30
26- Una paciente de 20 años, para valorar mama, se le debe realizar A. Mamografía B. Sonomamografía C. Resonancia de mama D. Topografía de mama
sonomamografia
31
27- A qué edad, expresada en años, debe hacerse la primera mamografía: A. 35 B. 45 C. 55 D. 65
a los 35
32
28- Cuando hay sangrado por el pezón es por A. Fibroadenoma B. Quiste C. Papiloma intraductal D. Todos
papiloma de tipo intraductal
33
29- Pacte de 15 años de edad, que acude a su consulta con sonografía que reporta nódulo mamario derecho de 2 cms doloroso. Su diagnostico es: a. fibroadenoma de mama b. cáncer de mama c. mastitis e. todas f. ninguna
fibroadenoma de mama (edad de frecuencia es desde los 15 a 35 años,) OJO: en la diapo de Richardson dice que no es doloroso pero en el CTO dice que si produce dolor.
34
30- Son complicaciones del parto gemelar: a) Hemorragia post parto b) Coagulopatia c) Prolapso del cordón d) Sufrimiento fetal Agudo e) a, b y c Son Ciertas f) a, c y d Son Ciertas
a) Hemorragia post parto b) Coagulopatia c) Prolapso del cordón
35
31-Son condiciones determinantes del embarazo múltiple: a) Multiparidad b) Técnicas de reproducción asistida c) Mayor edad materna d) Menor edad materna e) a, b y c son ciertas f) a, b y d son ciertas
a) Multiparidad b) Técnicas de reproducción asistida c) Mayor edad materna
36
Marcador tumoral de la mola hidatidiforme:
B-hcg
37
Mola donde hay tejido fetal:
mola parcial
38
signos y sintomas de la mola
1. Altura uterina grande para edad gestacional 2. BHCG elevada para edad gestacional con un incremento no logarítmico 3. Hemorragia uterina 4. Retraso menstrual 5. Náuseas y vómitos
39
F/V: El aumento de angiogénesis fetal y un hipoplasia del trofoblasto es la patogenia de neoplasias trofoblásticas
falso, es hiperplasia
40
¿Cuál es el cariotipo de las células en una mola hidatiforme completa?
46 XX o 46 XY
41
F/V: Casi 100% de pacientes con mola hidatiforme no va a presentar hemorragia vaginal
falso
42
F/V: El cariotipo de las células en una mola hidatiforme incompleta es 46xx (es 69 XXY)
Falso Completa: 46XX o 46XY Incompleta: 69 XXY
43
¿Cuáles son los 3 signos de una proliferación trofoblásticas?
1. Hemorragia uterina 2. BHCG de crecimiento no logarítmico 3. Edema velloso
44
etiologia del obito fetal segun los porcentajes
40, 40, 10, 10: ``` Etiología: ·40% asfixia ·40% desconocida ·10% malformaciones ·10% enfermedad hemolítica de RH ```
45
diferencia entre aborto y obito
Las semanas y el peso, un aborto es cuando tiene < o igual 20 semanas con <500g o igual, óbito es cuando es por encima de estos valores.
46
¿Cuál es la malformación fetal más frecuente que causa óbito fetal?
anencefalia
47
¿Cuáles son las 3 causas placentarias más frecuentes en óbito fetal?
Corioamnionitis DPPNI Infarto placentario
48
F/V: Podemos usar radiografía como método de diagnóstico 2 horas después de una muerte fetal ha ocurrido
falso
49
Es la auscultación de los latidos aórticos maternos con nitidez debido a la reabsorción de líquido amniótico
Boero
50
Es el cabalgamiento de los huesos de la bóveda craneana
Spalding (signo radiologico)
51
Es la presencia de gas en el feto, grandes vasos y vísceras
Robert
52
Es el apelotamiento fetal, por la pérdida total de la conformación raquídea normal
Hartley
53
Es el aplanamiento de la bóveda craneana
Spangler
54
Es durante la 3era maniobra de Leopold para ver si pelotea el polo que se presenta abajo; se siente crepitación de la cabeza fetal
Negri
55
Es el halo pericraneal translúcido
Damel
56
Caída del maxilar inferior o signo de la boca abierta:
brakeman
57
signo de horner
asimetria de la boveda craneal
58
signo de tager
colapso completo de la columna vertebral, o curvatura de la columna vertebral por maceracion de los ligamentos espinales
59
mencione todos los signos radiologicos
todos menos: negri boero
60
relacion entre signo de negri y spalding
spalding es la manifestacion rx y negri es clx
61
¿Cuál es el signo de Baldi y Marguiles?
Cuando el líquido amniótico está sanguinolento en óbito fetal.
62
¿Cuándo ocurre la momificación de un óbito fetal?
13va-21era semana
63
¿Qué ocurre en una maceración de tercer grado?
Ocurre al 13 día, hay descamación de cara y bóveda, destrucción de GR e infiltración a vísceras, cavidades pleurales y peritoneales; la placenta y el cordón sufren las mismas transformaciones y el corion y amnios toman un color achocolatado.
64
¿Cuáles son las complicaciones de la muerte fetal?
1. Coagulopatía por consumo 2. Alteración psicológica 3. Infección ovular