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HC - INTERNATO MÉDICO 👨🏽‍⚕️ > PED: PRACTICA DE PEDIATRÍA > Flashcards

PED: PRACTICA DE PEDIATRÍA Flashcards

1
Q

Suplementación Vitamina A según Carnet de Salud Infantil?

A

6 a 11 Meses: 2 dosis de 100.000 UI 1 dosis C/3 meses.
1 Año: 2 dosis de 200.000 UI 1 dosis C/6 meses.
2 Años: 2 dosis de 200.000 UI 1 dosis C/6 meses.
3 Años: 2 dosis de 200.000 UI 1 dosis C/6 meses.
4 Años: 2 dosis de 200.000 UI 1 dosis C/6 meses.

OBS: tomar una ampolla VO como la indicación médica.

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2
Q

Suplementación de Hierro según el Carnet de Salud Infantil?

A

Chispitas Nutricionales:
6 a 11 Meses: 60 sobres 1 sobre al día.
1 Año: 60 sobres 1 sobre al día.
Jarabe de Hierro:
2 Años: 3 frascos al año.
3 Años: 4 frascos al año.
4 Años: 4 frascos al año.

OBS chispitas se debe mezclar con la comida del niño.

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3
Q

Desparasitación con Mebendazol según el Carnet de Salud Infantil?

A

1 Año: 2 dosis de 500mg 1 dosis C/6 meses.
2 Años: 2 dosis de 500mg 1 dosis C/6 meses.
3 Años: 2 dosis de 500mg 1 dosis C/6 meses.
4 Años: 2 dosis de 500mg 1 dosis C/6 meses.

OBS: niños < a 1 año la dosis es de 250 mg.

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4
Q

Displasia de Cadera en Niños Cx?

A

Sacar rayos x de cadera siempre a los 3 meses de vida para valorar el desarrollo, valorando siempre:
Angulos: <30º.
Lineas: perkins y hilgenreiner.
Núcleos Óseo.

OBS: se debe repetir el rayo x a los 5 meses.

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5
Q

Fórmula de Gómez?

A

<1 Año: edad en meses x 0.5 + 4.5.
1 a 6 Años: edad en años x 2 + 8.5.
6 a 12 Años: edad en años x 3 + 3.

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6
Q

Desnutrición Tx?

A

Jarabe de Sulfato de Zinco 20mg: tomar 2.5 ml cada día por 3 meses.

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7
Q

Conjutivitis Pós Parto Tx?

A

Cloranfenicol 2 gotas/kg C/8 horas.

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8
Q

Dermatitis del Pañal Tx?

A

Oxido de Zinco + Nistatina: mezclar los 2 aplicar sobre el local afectado 3x al día.
Supositorios de Glicerina: PRN.

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9
Q

Grados Ictericia Neonatal según Escala de Kramer?

A
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10
Q

Maniobras de Barlow y Ortolani que Evalúan y Técnica?

A
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11
Q

Impetigo Etiología y Tx?

A

Agente Etiológico: Staphylococcus Aureus u Pyogenes.
Tx: Dicloxacilina 50mg/kg C/6h.

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12
Q

Sd. de Prune Belly?

A

Caracterizada Clínicamente por la Triade:
Deficiencia u Ausencia de Musculatura Abdominal.
Criptorquidia Bilateral.
Alteración del Tracto Urinario.

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13
Q

Quiste de Entamoeba Histolytica Tx?

A

Observación del cuadro clínico y prescripción de probiótico (ej: Biogaia).

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14
Q

Quistes de Amebas Tx?

A

Metronidazol: primera elección.
Nitazoxanida: caso no responda al metronidazol.

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15
Q

Espectro de las Bactérias según Afectación a los Sistema del Cuerpo Humano?

A

S. Respiratório: gram +.
S. Digestivo: gram -.
S. Urinário: gram -.
S. Tegumentario: gram +.

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16
Q

Fórmula para Calcular Dosis de Antibióticos Suspención VO en Pediatría?

A

Peso x dosis : intervalo : UC

OBS: UC es la unidade de conversión, es la presentación del antibiótico dividido por 5ml.

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17
Q

Fórmula para Calcular Dosis de Antibióticos Ampolla EV en Pediatría?

A

Peso x dosis : intervalo.

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18
Q

Fórmula para Calcular Dosis de Sintomaticos Suspención en Pediatría?

A

Peso x dosis : UC

OBS: UC es la unidade de conversión, es la presentación del antibiótico dividido por 5ml.

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19
Q

Amoxicilina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y gram -, es una penicilina.
Presentación: suspensión 125-250-500mg por 5ml.
Dosis: 50-100mg/kg/dia.
Intervalo: C/8h (3).
UC: 25-50-100.
Tiempo: 7 a 10 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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20
Q

Ampicilina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y gram -, es una penicilina.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 50-100mg/kg/dia.
Intervalo: C/6h (4).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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21
Q

Eritromicina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la inhibición de la síntesis proteica (50s) de las bacterias gram +, es un macrólido.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 40-50mg/kg/dia.
Intervalo: C/6h (4).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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22
Q

Bacterias Gram +?

A

Bacterias que obtienen un color violeta o azul oscuro mediante la técnica de Gram.

Ej: stafilococcus aureus, lactobacillus spp, streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae, clostridium tetani e enterococcus faecalis.

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23
Q

Bacterias Gram -?

A

Bacterias que no retienen el tinte violeta de genciana durante la tinción de Gram.

Ej: pseudomonas aeruginosa, haemophilus influenzae, escherichia coli, helicobacter pylori, vibrio cholerae, treponema pallidum, salmonella, shigella.

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24
Q

Dicloxacilina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y staphylococcus, es una penicilina.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 40-50mg/kg/dia.
Intervalo: C/6h (4).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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25
Q

Cloxacilina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y staphylococcus, es una penicilina.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 50-100mg/kg/dia.
Intervalo: C/6h (4).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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26
Q

Metronidazol VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Antiinfeccioso de la familia de los 5-nitroimidazoles con un amplio espectro antimicrobiano frente a protozoos giárdia y amebas además de bacterias anaerobias.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 30-50mg/kg/dia.
Intervalo: C/8h (3).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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27
Q

Ácido Nalidíxico VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la inhibición de la síntesis de ADN de las bacterias gram -, es una quinolona.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 40-50mg/kg/dia.
Intervalo: C/8h (3).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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28
Q

Cefalexina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram +, es una cefalosporina 1º generación.
Presentación: suspención 250-500mg por 5ml.
Dosis: 50mg/kg/dia.
Intervalo: C/6h (4).
UC: 50-100.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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29
Q

Cotrimoxazol VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la inhibición de la síntesis de las purinas y ácidos nucleicos de las bacterias gram + y gram -, es una combinación de trimetoprima y sulfametoxazol.
Presentación: suspensión 240-480mg por 5ml.
Dosis: 40mg/kg/dia.
Intervalo: C/12h (2).
UC: 40-80.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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30
Q

Claritromicina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la inhibición de la síntesis proteica de las bacterias gram + y atípicas, es un macrolídeo.
Presentación: suspensión 125-250mg por 5ml.
Dosis: 15mg/kg/dia.
Intervalo: C/12h (2).
UC: 25-50.
Tiempo: 7 a 10 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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31
Q

Cefixima VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y gram -, es una cefalosporina 3º generación.
Presentación: suspensión 100mg por 5ml.
Dosis: 8mg/kg/dia.
Intervalo: C/24h (1).
UC: 20.
Tiempo: 7 a 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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32
Q

Azitromicina VO en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la inhibición de la síntesis proteica de las bacterias gram + y gram -, es un macrolídeo.
Presentación: suspensión 200mg por 5ml.
Dosis: 10mg/kg/dia.
Intervalo: C/24h (1).
UC: 40.
Tiempo: 5 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo : UC.

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33
Q

Situs Inversus?

A

Anomalía congénita onde algunos o todos los órganos están ubicados en el lado opuesto de donde normalmente se encontrarían.

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34
Q

Clorferinamina VO en Pediatría (Presentación/Dosis/Intervalo/UC/Tiempo)?

A

Antihistamínico 1º Generación.
Presentación: suspensión 2mg por 5ml.
Dosis: 0,1mg/kg/dosis.
Intervalo: C/8h (3) u 12h (2).
UC: 0,4.
Tiempo: 3 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : UC.

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35
Q

ITU Factores de Riesgo?

A

Anatomia: uretra corta en la mujer y fimosis fisiológica en el varón.

36
Q

ITU Etiología (3)?

A

Bacterias Gram (-) proveniente del TGI.
E.Coli;
Klebsiella;
Proteus.

37
Q

ITU Prevalencia?

A

RN - 6 Meses: varones por fimosis fisiológica (colononización esmegma) + uso de pañal.
> 6 meses - Diferentes Edad: mujeres uretra corta y proximidad al ano.

38
Q

Mecanismos de Defensas TGU (6)?

A

Vaciamento vesical (micción);
Ph urinario (4.5 - 5.5);
Amonio;
Lisozimas;
Imunoglobulinas (Igg);
Proteina Tamm-Horsfall.

39
Q

Via de Contaminación TGU?

A

Via Ascendente 70%: proximidad región anal, pañal, mala higiene.
Hematogena 20%: sepsis, fiebre tifoidea.
Focos Infecciosos Proximal 10%: renal, uretral u vesical.

40
Q

ITU sin Clínica Sugestiva/Dx/Cx?

A

Sg y Sx: no hay clínica especifica en el niño, la madre refiere fiebre como motivo de consulta.
Dx: sindrome febril de causa desconocida.
Examen Físico: normal.
Cx: Tx sintomatico, solicitar EGO y hemograma para Dx.

41
Q

ITU con Clínica Sugestiva/Dx/Cx Lactante?

A

Sg y Sx: fiebre, vomitos, diarrea ocasionales, orina fetida, niño alerta u irritable.
Dx:
Examen Físico ITU Baja: normal.
Examen Físico ITU Alta: compromiso estado general.
Cx: ITU baja u alta? solicitar obligadamente un EGO para valorar.

42
Q

ITU con Clínica Sugestiva/Dx/Cx Pré-Escolar?

A

Sg y Sx: fiebre, disuria, polaquiuria, tenesmo vesical.
Dx:
Examen Físico ITU Baja: normal.
Examen Físico ITU Alta: palpación puntos ureterales superiores y mediales positivos, puño percursión positiva (sg. de giordano).
Cx: ITU baja u alta? solicitar obligadamente un EGO para valorar.

43
Q

EGO Positivo?

A

Macroscópico:
Color: turbio.
Olor: fetido.
Ph: > 6.
Densidad: > 1030.

Microscópico:
Leucocitos: varon > 5 leucos por campo - mujer > 10 leucos por campo (piocitos).
Nitritos: positivos.
Cilindros: positivos.
Albumina: positiva.
Hemoglobina: positiva.

OBS: cilindros + albumina + hemoglobina positivos es sugestivo de pielonefritis u ITU alta.

44
Q

Urocultivo + Antibiograma Positivo?

A

Reporta:
Tipo de Patógeno: Ej: escherichia coli.
Infección: > 100.000 unidades formadoras de colonia.
Contaminación: < 100.000 unidades formadoras de colonia.
ATB Resistentes y Sensibles.

45
Q

ITU Recurrente?

A

Es cuando ocurre 2 ITU en 6 meses u 3 ITU en 1 año.

46
Q

ITU Recurrente Tx?

A

Tx ITU Recurrente Baja: ambulatorial, solicitar urocultivo + antibiograma antes de iniciar ATB.
Cefixima: 8mg/kg/dia VO C/dia por 10 dias.

Se pide un control a las 72h para evaluar los resultados del urocultivo + antibiograma:
Sensibilidad= continua Tx.
Resistencia= cambia ATB en base los resultados.

Tx ITU Recurrente Alta: internación, solución glucosa 5%, solicitar urocultivo + antibiograma antes de iniciar ATB, Tx sintomatico PRN y agua abudante con Vit C.
Ceftriaxona: 15-30mg/kg/dosis EV C/12h por 10 dias.
Cefotaxima: 50-100mg/kg/dosis EV C/8h por 10 dias.
Alta Médica:
Cefixima: 8mg/kg/dia VO C/dia hasta 10 dias.

A las 72h se evalua los resultados del urocultivo + antibiograma:
Sensibilidad= alta con cefixima.
Resistencia= cambia ATB en base los resultados.

OBS: despues de terminado el Tx se solicita un EGO + urocultivo para certificar la curación.

47
Q

ITU Recurrente Causas?

A

Causas Funcionales: vejiga neurogenica, reflujo uretero vesical (disfunción valvula vesicoureteral).
Anomalias: riñon poliquistico, mala implantación u duplicidad ureteres.

48
Q

ITU Recurrente Dx Causas?

A

Ecografia Renal y Via Urinaria: anomalias.
Uretrocistografía Retrograda (UGCR): causas funcionales.
Urografia Excretora: vaciamento vesical.

49
Q

Grados Uretrocistografía Retrograda (UGCR)?

A

Grado I: mitad ureteres.
Grado II: todo ureter.
Grado III: parcialmente riñon.
Grado IV: todo riñon.
Grado V: dilatación de riñon y tortuosidad de ureteres.

50
Q

ITU Recurrente Tx Causas?

A

Tx de acuerdo la causa encontrada atrabes de los estudios, antes que sea dañado el riño.

51
Q

ITU Recurrente Profilaxis y Seguimiento?

A

Para mantener la orina esteril mientras estudias las posibles causas.

Profilaxis:
Cotrimoxazol: 20mg/kg/dia VO C/dia.
Acido Nalidixico: 20mg/kg/dia VO C/dia.

Seguimiento: urocultivo bimensual y Tx oportuno en casos de urocultivos positivos.

52
Q

ITU Definición?

A

Infecciones del tracto urinario - ITU, es la colonización y multiplicación de un microorganismo, habitualmente bacterias, en el aparato urinario.

53
Q

ITU Clasificación?

A

ITU Alta: riñon y ureteres.
ITU Baja: vejiga y uretra.

54
Q

ITU Tx?

A

Tx ITU Baja: ambulatorial, solicitar urocultivo + antibiograma antes de iniciar ATB.
Amoxacilina: 60mg/kg/dia VO C/8h por 7 dias.
Acido Nalidixico: 40mg/kg/dia VO C/8h por 7 dias.
Cotrimoxazol: 40mg/kg/dia VO C/12h por 7 dias.

Se pide un control a las 72h para evaluar los resultados del urocultivo + antibiograma:
Sensibilidad=continua Tx.
Resistencia= cambia ATB en base los resultados.

Tx ITU Alta: internación, solución glucosa 5%, solicitar urocultivo + antibiograma antes de iniciar ATB, Tx sintomatico PRN y agua abudante con Vit C.
Ceftriaxona: 15-30mg/kg/dosis EV C/12h por 10 dias.
Cefotaxima: 50-100mg/kg/dosis EV C/8h por 10 dias.
Alta Médica:
Cefixima: 8mg/kg/dia VO C/dia hasta 10 dias.

A las 72h se evalua los resultados del urocultivo + antibiograma:
Sensibilidad= alta con cefixima.
Resistencia= cambia ATB en base los resultados.

OBS: despues de terminado el Tx se solicita un EGO + urocultivo para certificar la curación.

55
Q

IRAS Definición?

A

Infecciones respiratorias agudas IRAS, es un compromiso del sistema respiratorio causado por infecciones virais u bacterianas que no suelen durar más de 14 días.

56
Q

IRAS Etiología?

A

Virus 70%: rinovirus, adenovirus, influenza, parainfluenza, virus sincitial respiratorio - VRS.
Bacterias 30%: streptococcus pyogenes, neumococo, streptococcus aureus.

OBS: los virus debilitan el sistema respiratorio lo que hace que las bacterias oportunistas puedan causar una sobreinfección.

57
Q

Resfrio Comun Clínica y Tx?

A

Sg y Sx: estornudos, congestion nasal, rinorrea anterior cristalina, con u sin fiebre.
Tx: paracetamol VO.

OBS: se puede utilizar antigripales VO a base de paracetamol + pseudoefedrina + clorfeniramina.

58
Q

Faringitis Clínica/Dx/Tx?

A

Sg y Sx: tos seca, con u sin fiebre.
Dx:
Examen Fisico: inspección congestion (virus) + placas (bacterias) u vesiculas (herpes/herpangina).
Tx: ibuprofeno VO (congestión) + amoxacilina/ampicilina/eritromicina/azitromicina VO (placas) u enjague bucal con HCO3 VO (vesiculas).

59
Q

Laringitis Etiologia?

A

Virus: influenza, parainfluenza, adenovirus.

60
Q

Laringitis Clínica?

A

Sg y Sx: tos perruna, disfonia, estridor laringeo.

OBS: debido a que los virus causan edematización de las cuerdas vocales.

61
Q

Laringitis Dx y Tx según Grados?

A

Grado I: disfonia.
Tx: ibuprofeno VO.

Grado II disfonia + estridor laringeo en actividad.
Tx dexametasona 0,5mg/kg/dosis VO.

Grado III: disfonia + estridor laringeo en repouso.
Grado IV: disfonia + estridor laringeo en repouso + insuficiencia respiratoria.
Dx:
Hemograma: leucocitosis u leucopenia desvio a direita linfocitos > 50%.
Rayo x Cuello: sg. de punta de lapiz y sg. reloj de arena.
Tx: internación, dexametazona 0,5mg/kg/dosis EV.

OBS: en caso de emergencias se hace nebulizacion con 1/2 ampolla de adrenalina + 5cc de suero fisiologico. Hacer desmame de corticoide en caso de internacion, C/8 primer día, C/12 según día, C/día tecer dia.

62
Q

IRAS Clasificación?

A

IRAS Altas: resfrio comun, faringitis, laringitis.
IRAS Bajas: bronquitis, bronquiolitis, bronconeumonias y neumonias.

63
Q

IRAS Altas Complicaciones (2)?

A

Sinusitis;
Otitis.

64
Q

Sinusistis Clinica/Dx/Tx?

A

Sg y Sx: cefalea, secreção nasal.
Dx:
Rayo X Senos Paranasales: senos radiopacos.
Tx: ibuprofeno VO + amoxacilna/ampicilina/eritromicina/azitromicina VO.

65
Q

Otitis Clínica/Dx/Tx?

A

Sg y Sx: lactante deja de lactar, otalgia.
Dx:
Otoscopia: inspección membrana congestiva, opacificada, abombada u supurada.
Tx: amoxacilina + acido clavulanico VO.

66
Q

Bronquitis Clínica/Dx/Tx?

A

Sg ySx: fiebre, tos productiva.
Dx:
Examen Fisico: auscultación roncos diseminados.
Tx: ibuprofeno VO + amoxacilina VO.

OBS: la dosis de amoxacilina es de 50mg/kg/dia C/8h por 7 dias.

67
Q

Bronquiolitis Etiología?

A

Adenovirus y Virus Sincitial Respiratorio - VRS.

68
Q

Bronquiolitis Fisiopatología?

A

Virus ingresa al epitelio, produce inflamación/edema, producción de secreciones y broncoconstricción.

69
Q

Bronquiolitis Clínica/Dx/Tx?

A

Sg y Sx: fiebre, tos productiva, insuficiencia respiratoria.
Dx:
Examen Fisico: inspección tórax en tonel, auscultación sibilancias expiratoria.
Hemograma: leucocitosis u leucopenia desvio a direita linfocitos > 50%.
Rayo X Tórax: horizontalización de arcos costales, anchamiento de espacios intercostales, herniación pulmonar, aplanamiento diafragma derecho, radiolucido.
Tx:
Rescate Emergencia: salbutamol aerosol 2 puffs C/15min por 1h (4 dosis).
Desinflamación: nebulización solucción hipertonica 0,3%.
Alta Médica:
Ambulatorial: salbultamol VO C/8h.

OBS: la principal complicación es la hipercapnia que genera insuficiencia respiratoria.

70
Q

Neumonia Clasificación?

A

Bronconeumonia: afecta a bronquios principales y terminales + alveolos.
Neumonia: afecta a lobulos u segmientos pulmonares.

71
Q

Bronconeumonia Clínica/Dx/Tx?

A

Sg y Sx: fiebre, tos productiva, con u sin insuficiencia respiratoria.
Dx:
Examen Físico: inspección tórax simetrico, palpación elasticidad y expansibilidad conservada, percusión sonoridad conservada, auscultación murmullo vesicular presente + creptos difusos.
Hemograma: leucocitosis desvio a izquierda > neutrofilos.
Rayo X Tórax: imagen radiopaca difusa.
Tx:
Sin Insuficiencia Respiratoria/No Grave: amoxacilina VO.
Con Insuficiencia Respiratoria/Grave: internación, ATB a depender del agente etiología.

OBS: la dosis de amoxacilina es de 90mg/kg/dia C/12h por 10 dias.

72
Q

Neumonia Clínica/Dx/Tx?

A

Sg y Sx: fiebre, tos productiva, con u sin insuficiencia respiratoria.
Dx:
Examen Físico: inspección tórax asimetrico, palpación elasticidad y expansibilidad disminuida, percusión matidez lugar afectado, auscultación murmullo vesicular disminuido + creptos locales + soplos tubaricos.
Hemograma: leucocitosis desvio a izquierda > neutrofilos.
Rayo X Tórax: imagen radiopaca localizada.
Tx:
Sin Insuficiencia Respiratoria/No Grave: amoxacilina VO.
Con Insuficiencia Respiratoria/Grave: internación, ATB a depender del agente etiología.

OBS: la dosis de amoxacilina es de 90mg/kg/dia C/12h por 10 dias.

73
Q

Neumonia Dx Diferencial?

A

Derrame Pleural.
Dx:
Examen Físico: percusión matidez hidrica lado afectado, auscultación murmullo vesicular abolido.
Rayo X Tórax: borramiento de ángulo costofrenico y cardiofrenico, linea de damoiseau.

74
Q

Neumonia Grave Tx según Edad y Agente Etiologico?

A

RN-NN: streptococcus pyogenes y streptococcus agalactiae (+), escherichia coli (-).
Tx: ampicilina 100mg/kg/dosis EV C/12h + gentamicina 5mg/kg/dosis IM C/dia por 5 dias.
Alta Médica:
Tx: amoxacilina 90mg/kg/dia VO C/12h hasta 10 dias.
1 - 3 Meses: neumococo (+), haemophilus influenzae (-).
Tx: ampicilina 100mg/kg/dosis EV C/6 + gentamicina 5mg/kg/dosis IM C/12h por 5 dias.
Alta Médica:
Tx: amoxacilina 90mg/kg/dia VO C/12h hasta 10 dias.
4 Meses: neumococo (+).
Tx: penicilina g sódica 100.000 - 200.000UI/kg/dosis EV C/6h.

OBS: a las 72h se valora clínca para posibilidad de complicaciones u alta médica.

75
Q

Neumonia Dx y Tx Sobreinfección?

A

Dx:
Rayo X Tórax: imagen algodonosas bilateral.
Hemocultivo.
Tx: cloxacilina, dicloxacilina, vancomicina EV.

OBS: la dosis de vancomicina es de 20-40mg/kg/dosis C/6h por 5 dias.

76
Q

Neumonia Dx y Tx Resistencia?

A

Dx:
Rayo X Tórax: imagen radiopaca localizada aumentada.
Hemocultivo.
Tx: cefotaxima, ceftriaxona EV.

77
Q

Ceftriaxona EV en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y gram -, es una cefalosporina de 3º generación.
Presentación: ampolla 500-1000mg.
Dosis: 15-30mg/kg/dosis.
Intervalo: C/12h (2).
Tiempo: 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo.

78
Q

Vancomicina EV en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram +, es un glicopeptídeos.
Presentación: ampolla 500-1000mg.
Dosis: 20-40mg/kg/dosis.
Intervalo: C/6h (4).
Tiempo: 10 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo.

79
Q

Penicilina G Sódica EV en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram +, es una penicilina.
Presentación: ampolla 500.000-1.000.000UI.
Dosis: 100.000-200.000UI/kg/dosis.
Intervalo: C/6h (4).
Tiempo: 10 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo.

80
Q

Faringitis Complicaciones?

A

Fiebre Tifoidea.
Glomeronefritis: edema, hipertensión, hematúria macroscópica.

81
Q

Cefotaxima EV en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la síntesis de la pared celular de las bacterias gram + y gram -, es una cefalosporina de 3º generación.
Presentación: ampolla 500-1000mg.
Dosis: 50-100mg/kg/dosis.
Intervalo: C/8h (3).
Tiempo: 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo.

82
Q

Gentamicina EV en Pediatría (Espectro/Presentación/Dosis/Intervalo/Tiempo)?

A

Actúa en la inhibición de la síntesis proteica (30s) de las bacterias gram + y gram -, es un aminoglicosideo.
Presentación: ampolla 80-160mg por 2ml.
Dosis: 5mg/kg/dosis.
Intervalo: C/12h (2).
Tiempo: 10 días.

OBS: calculo dosis peso x dosis : intervalo.

83
Q

Paracetamol VO en Pediatría (Presentación/Dosis/Intervalo/UC/Tiempo)?

A

AINES de acción analgésico y antipirético.
Presentación: suspensión 120mg por 5ml y gotas pediatricas 100mg.
Dosis: 15mg/kg/dosis u 2gotas/kg/dosis.
Intervalo: C/8h (3).
UC: 20.
Tiempo: 3 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : UC.

84
Q

Ibuprofeno VO en Pediatría (Presentación/Dosis/Intervalo/UC/Tiempo)?

A

AINES de acción antiinflamatorio, analgésico y antipirético.
Presentación: suspensión 100-200mg por 5ml.
Dosis: 5-10mg/kg/dosis.
Intervalo: C/8h (3).
UC: 20-40.
Tiempo: 3 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : UC.

85
Q

Dipirona VO en Pediatría (Presentación/Dosis/Intervalo/UC/Tiempo)?

A

AINES de acción analgésico y antipirético.
Presentación: suspensión 500mg por 5ml y ampolla 1000mg por 2ml.
Dosis: 15-20mg/kg/dosis.
Intervalo: C/8h (3).
UC: 100-500.
Tiempo: 3 dias.

OBS: calculo dosis peso x dosis : UC.

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