GO: PRACTICA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Flashcards
Evolución y Examen Físico en Px Post Cesaría?
Nota de Pase a Salas de Recuperación: paciente (sexo) de (edad), al momento en buen estado general, refiere leve dolor a nivel de herida quirúrgica.
Examen Físico: paciente consciente, orientada en las 3 esferas.
SV: FC? FR? PA? T? SatO2?.
Mucosas: húmedas y rosadas.
Cardiopulmonar: clínicamente normal.
Mamas: simétricas, turgentes y secretando calostro.
Abdomen: semigloboso a expensas de útero en evolución, se observa herida quirúrgica (tipo) cubierta con apósitos limpios y secos, RHA(?), se palpa buen globo de seguridad de pinard +/- (cm). Doloroso a la palpación profunda en región del hipogastrio.
Genitales: eliminación de lóquios hematicos en (cantidad)?
Extremidades: tono y trofismo conservado, no se evidencia edemas.
Cx: pasar a salas de recuperación.
OBS: la auscultación cardiaca se hace en foco mitral, los lóquios se valora en escaza, moderada u abundante cantidad.
Balón de Seguridad de Pinard y Masajes Uterinas ?
Mediante palpación abdominal profunda se debe constatar el globo de seguridad de Pinard que indica una efectiva retracción uterina. Disminuido a una velocidad de 1 - 2 cm día.
Las masajes se realiza en una escala de 5 minutos realizando las masajes y 15 en descanso, siempre se observa el sangrado transvaginal durante las masajes para verificar posibilidades de hemorragia, luego se refiere en la HC (ej: se realiza masaje uterina, observando eliminación de lóquios hematicos en moderada cantidad, se palpa buen globo de seguridad de pinard en altura uterina en cm).
Aspiración Manual Endouterina (AMEU)?
Es un procedimiento que extrae el contenido intrauterino a través de una cánula conectada a un aspirador portátil que permite crear vacío manualmente. Indicado en abortos incompletos u retenidos.
Hilos y Puntos utilizados en la Síntesis de una Cesaría?
1º Plano: útero catgut cromado 1-0 (surgete anclado).
2º Plano: peritoneo parietal catgut simples 1-0 (simple continuo).
3º Plano: aponeurosis vikril 1-0 (1 surgete anclado 2 simple continuo).
4º Plano: tejido graso catgut simples 1-0 (3 simple).
5º Plano: piel mononylon 3-0 (intradérmico).
Examen Físico de una Embarazada?
Medir la Altura Uterina.
Estática Fetal: maniobras de leopold.
Fetocardia.
Control de SV.
