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PEDIATRIA > PED 01 - Exantemáticas > Flashcards

PED 01 - Exantemáticas Flashcards

1
Q

EXANTEMÁTICAS - Período incubação doenças virais

A

EXANTEMÁTICAS - Período incubação doenças virais

7 a 21 dias

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Q

EXANTEMÁTICAS - exantema com febre suspeitar de…

A

EXANTEMÁTICAS - exantema com febre suspeitar de…

SARAMPO e RUBEOLA

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3
Q

SARAMPO - Agente causador

É do Gênero…. e da família … e quais outras doenças causadas

A

SARAMPO - Agente causador

PARAMPO = Paramixovirus

É do Gênero…. e da família … e quais outras doenças causadas
MORBILLIVIRUS / PARAMYXOVIRIDAE / RESPIRATÓRIAS (VSR/BVA, Parainfluenza/Crupe)

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4
Q

SARAMPO - Sinais típicos

A

SARAMPO - Sinais típicos

SINAL ou MANCHA de KOPLIK (o que? R = ENANTEMA; descreva? R = lesões branco azuladas em mucosas, sobretudo oral)

TOSSE PROEMINENTE (detalhe sobre a Tosse do SARAMPO? R = geralmente é última manifestação a melhorar)

FEBRE ALTA

CONJUNTIVITE COM FOTOFOBIA NÃO PURULENTA

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5
Q

SARAMPO - Exantema

A

SARAMPO - Exantema

MACULOPAPULAR
MORBILIFORME (com áreas de pele sã de permeio)
RETROAURICULAR, EM LINHA DE IMPLANTAÇÃO DO CABELO
PROGRESSÃO CRANIO CAUDAL LENTA
DESAPARECE em DESCAMAÇÃO FURFURÁCEA (isto é, fina/farinácea)

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6
Q

SARAMPO - COMPLICAÇÕES

A mais comum é…

A principal causa de óbito é…

A que tem maior letalidade é…

A

SARAMPO - COMPLICAÇÕES

A mais comum é… OTITE MÉDIA AGUDA

A principal causa de óbito é… PNEUMONIA (por quais agentes? R = VIRAL/CELULAS GIGANTES ou BACTERIANA/PNEUMO E ESTAFILO)

A que tem maior letalidade é… ENCEFALITE

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7
Q

SARAMPO - conduta

A

SARAMPO - conduta

Notificar caso compulsória

No paciente internado = Isolamento respiratório (Máscara N95, vácuo)

Vitamina A dose ao Dx e outra no dia seguinte

Profilaxia

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8
Q

SARAMPO: PROFILAXIA PRÉ CONTATO

A

SARAMPO: PROFILAXIA PRÉ CONTATO

Vacina TRÍPLICE VIRAL
Aos 12 meses (1 ano) e aos 15 meses

Em 2019, o MS da saúde instituiu a dose Zero entre 6 e 11 meses

Se nunca vacinado

  • até 29 anos ou independe da idade se profissionais saúde = 2 dos e
  • 30 a 49 anos = 1 dose
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9
Q

SARAMPO - profilaxia pós-exposição

A

SARAMPO - profilaxia pós-exposição

BLOQUEIO VACINAL até 3 dias

IMUNOGLOBULINA PADRAO INTRAMUSCULAR até 6 dias
SE < DE 6 MESES, Grávidas e Imunossuprimidos

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10
Q

RUBÉOLA - agente causador

A

RUBÉOLA - agente causador

Togavírus

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11
Q

RUBÉOLA - manifestação clínica

A

RUBÉOLA - manifestação clínica

LINFADENOPATIA RETROAURICULAR, OCIPITAL, CERVICAL

PETÉQUIAS EM PALATO MOLE/SINAL DE FORCHHEIMER

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12
Q

RUBÉOLA - complicações

A

RUBÉOLA - complicações

Rubéola congênita
Artropatia

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13
Q

ERITEMA INFECCIOSO - agente causador

A

ERITEMA INFECCIOSO - agente causador

Paravovírus B19

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14
Q

ERITEMA INFECCIOSO - sintomas

A

ERITEMA INFECCIOSO - sintomas

SÃO TARDIOS!

TRIFÁSICO
Face esbofeteada/Hiperemia malar ou Sinal do Palhaço
Reticulado
Recidivante (com estresse ou atividade física)

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15
Q

ERITEMA INFECCIOSO - complicação

A

ERITEMA INFECCIOSO - complicação

CRISE APLÁSICA (pelo Parvovírus)

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16
Q

EXANTEMA SÚBITO - agente causador

A

EXANTEMA SÚBITO - agente causador

HEXAntema = Herpes vírus humano tipo 6

17
Q

EXANTEMA SÚBITO - clínica

A

EXANTEMA SÚBITO - clínica

LACTENTE com FEBRE ALTA que DESAPARECE e é SEGUIDA POR EXANTEMA/HASH LOCALIZADO EM TRONCO

18
Q

ESCARLATINA - agente causador

A

ESCARLATINA - agente causador

SGA (Pyogenes) secretor EXOtoxina pirogênica (eritrogênica) - mesmo agente da? … FARINGITE

19
Q

ESCARLATINA - clínica

A

ESCARLATINA - clínica

Faringite + língua em morango
Pele áspera/lixa
Sinal de Pastia (piora na prega) / exantema em dobras
Sinal de Filatov / palidez peri bucal

20
Q

ESCARLATINA - complicação

A

ESCARLATINA - complicação

Complicações da faringite estreptocócica
Febre Reumática
GNPE

21
Q

ESCARLATINA - tratamento

A

ESCARLATINA - tratamento

Penicilina

22
Q

ESCARLATINA - grande DDx

A

ESCARLATINA - grande DDx

KAWASAKI

febre alta mais de 5d
conjuntivite não exsudativa
alteração em cavidade oral
adenomegalia cervical > 1,5 cm
exantema que pode ter vários aspectos (mas não pode ser vesicular)
extremidades (edema/eritema mãos e pés, descamação periungueal)

23
Q

KAWASAKI - complicações

A

KAWASAKI - complicações

Aneurisma Coronariano

P. COMO PREVERNIR?
IMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA + AAS

24
Q

DDX de FARINGITE com EXANTEMA…

A

DDX de FARINGITE com EXANTEMA…

MONONUCLEOSE INFECCIOSA

EBV
linfadenopatia
rash pós-Amoxicilina

25
Q

VARICELA - agente causador

A

VARICELA - agente causador

Vírus Varicela Zooster

26
Q

VARICELA - clínica

A

VARICELA - clínica

Polimorfismo regional/Exantema vesicular com lesões em vários estágios evolutivos (mácula, pápula, vesícula) pruriginoso

27
Q

VARICELA - complicações

A

VARICELA - complicações

Infecção cutânea;

QUAL A NEUROLÓGICA MAIS COMUM?
R. = ataxia cerebelar agua/cerebelite (altera fala, marcha e nistagmo)

28
Q

VARICELA - tratamento

A

VARICELA - tratamento

Aciclovir VIA ORAL

QUANDO FAZER? 
> 12 anos
2o caso mesmo domicílio
uso de corticoide não-imunossupressor
doenças dermatológicas/pneumpatias crônicas (ex.: Fibrose cística)

Opção = FOSCARNET
PARENTERAL - imunodeprimidos

29
Q

VARICELA - profilaxia pós-exposição

A

VARICELA - profilaxia pós-exposição

VARICELA 54

VACINA VIRUS ATENUADO até 5º DIA – idealmente 3º
> 9 meses em controle de surto hospitalar ou creches

IMONOGLOBULINA até o QUARTO dia
INDIVÍDUOS de ALTO RISCO 
- Gestantes SUSCETÍVEL 
- Imunodeprimido grave
- RN de mãe com varicela 5d antes do parto a 2d após parto

< 9 meses em controle de surto hospitalar ou creche
(nunca teve a doença ou nunca foi vacinada)
RN PMT < 28 sem
RN PMT > 28 se mãe nunca teve varicela

30
Q

VARICELA - quando deixa de transmitir?

A

VARICELA - quando deixa de transmitir?

quando todas lesões tornam-se crostas

31
Q

RN no 2o dia de vida, mãe desenvolve varicela - CONDUTA

A

RN no 2o dia de vida, mão desenvolve varicela - CONDUTA

IGH até 4o dia

32
Q

RN no 5o dia de vida, mãe desenvolve varicela - CONDUTA

A

RN no 5o dia de vida, mãe desenvolve varicela - CONDUTA

Observação

33
Q

RN nascido de mão que apresentou varicela 5 dias antes do parto - CONDUTA

A

RN nascido de mão que apresentou varicela 5 dias antes do parto - CONDUTA

IG até o 4o dia

34
Q

MÃO-PÉ-BOCA - clínica e agente causador

A

MÃO-PÉ-BOCA - clínica e agente causador

EXANTEMA VESÍCULAR EM MÃO, PÉ, BOCA, BUMBUM; AFTAS em MUCOSA, PALATO e LÍNGUA

COXSACKIE A16

35
Q

SÍNDROME DE LUVAS E MEIAS - agente

A

SÍNDROME DE LUVAS E MEIAS - agente

ParvoVírus B19

36
Q

MONONUCLEOSE INFECCIOSA - complicação

A

MONONUCLEOSE INFECCIOSA - complicação

Ruptura esplênica
Evitar esforço físico/traumas

37
Q

SÍNDROME GIANOTTI-CROSTI - CLÍNICA

DOENÇAS ASSOCIADAS/CAUSADORES

A

SÍNDROME GIANOTTI-CROSTI - CLÍNICA

pápulas em face, nádega, extremidade

DOENÇAS ASSOCIADAS/CAUSADORES

Hep B
EBV

38
Q

EXANTEMA TRIFASICO e RECORRENTE pensar em…

A

EXANTEMA TRIFASICO e RECORRENTE pensar em…

ERITEMA INFECCIOSO

PEDIATRIA (6 decks)

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