PD.6 en ZO.3 en 4 en VO.2

Question 1

Wat is dementie?

Answer 1

• cognitieve stoornissen in meerdere domeinen
• interferentie in dagelijks functioneren

Question 2

Welke diagnostiek bij dementie?

Answer 2

• neuropsychologisch onderzoek
• lab
• CT/MRI/PET
• liquor

Question 3

Wat is het doel van het neuropsychologisch onderzoek?

Answer 3

• vaststellen aanwezigheid en ernst cognitieve stoornissen
• bijdrage aan diagnose van de onderliggen vorm van dementie

Question 4

Waarin wordt dementie ingedeeld?

Answer 4

• corticaal
• subcorticaal
• dementie met Lewy Bodies

Question 5

Wat valt er onder corticale dementie?

Answer 5

ziekte van Alzheimer en frontotemporale dementie

Question 6

Wat valt er onder subcorticale dementie?

Answer 6

vasculaire dementie, hydrocephalus en Parkinson dementie

Question 7

Waar bevindt de neurodegeneratie zich bij Alzheimer?

Answer 7

• hippocampus
• temporaal
• parietaal

Question 8

Waar bevindt zich de neurodegeneratie bij vasculaire dementie?

Answer 8

• witte stof laesies

Question 9

Waar bevindt zich de neurodegeneratie bij Lewy body dementie?

Answer 9

basale kernen

Question 10

Waar bevindt zich de neurodegeneratie bij frontotemporale dementie?

Answer 10

• frontaal
• temporaal

Question 11

Waar bevindt zich de neurodegeneratie bij Creutzfeldt Jakob?

Answer 11

alle schorsgebieden

Question 12

Wat zijn kenmerken van de ziekte van Alzheimer?

Answer 12

• sluipend begin, geleidelijk progressief
• progressief uitval geheugen, taal, visueel-ruimtelijke functies, praxis en uitvoerende functies

Question 13

Welke biomarkers zie je bij de ziekte van Alzheimer?

Answer 13

• verhoogd phospho-tau
• verlaagd beta-amyloid
• mutatie preseniline of APP gen

Question 14

Wat is de therapie bij ziekte van Alzheimer?

Answer 14

• choline-esterase remmers
• memantine
• antipsychotica bij gedragsveranderingen

Question 15

Wat zijn kenmerken van de gedragsvariant van fronto-temporale dementie?

Answer 15

• sluipend, langzaam progressief
• decorumverlies, tactloos
• apathie, zwerven en ontremd
• niet-vloeiende spraak of gestoord begrip
• emotionele vervlakking
• verlies ziekte-inzicht

Question 16

Welke mutaties kunnen leiden tot fronto-temporale dementie?

Answer 16

• MAPT
• Progranuline gen
• C9orf72

Question 17

Wat zijn kenmerken van erfelijke vasculaire dementie?

Answer 17

• migraine, TIA’s
• subcorticale dementie, loopstoornissen en incontinentie
• epilepsie
• mutaties Notch3 gen

Question 18

Wat zijn kenmerken van Lewy body dementie?

Answer 18

• progressieve cognitieve achteruitgang: aandacht en visuospatiële vaardigheden
• fluctuaties
• recidiverende visuele hallucinaties
• spontaan parkinsonisme

Question 19

Wat zie je op de PET scan bij Lewy body dementie?

Answer 19

occipitaal hypometabolisme

Question 20

Wat is de therapie bij Lewy body dementie?

Answer 20

• choline-esterase remmers
• memantine

Question 21

Wat is de werking van medicatie bij dementie?

Answer 21

verminderde afbraak van neurotransmitters, waardoor betere signaaloverdracht tussen neuronen moet plaatsvinden

Question 22

Wat voor mutaties bij Alzheimer?

Answer 22

missense mutaties

Question 23

Wat is de pathofysiologie van Alzheimer?

Answer 23

neurofibrillaire kluwens van hyperfefosforyleerd tau-eiwit en extracellulaire amyloid plaques

Question 24

Wat is de pathofysiologie van frontotemporale dementie

Answer 24

• tau-neerslagen bij erfelijke tau-mutaties
• Pick bodies in niet-familiaire vorm
• gaan tau-afwijkingen bij familiaire vorm

Question 25

Wat zijn kenmerken van subcorticale dementie?

Answer 25

• traagheid
• apathie
• vergeetachtigheid

Question 26

Wat is de pathofysiologie van Lewy body dementie?

Answer 26

• neuronenverlies substantia nigra
• neerslag Lewy bodies ook in parietale schors
• mutaties alfa-synucleine gen

Question 27

Wat doe je met het MMSE?O

Answer 27

snel een indruk krijgen van een aantal cognitieve functies zoals oriëntatie, geheugen en taal
- erg toegespitst op Alzheimer