PD.6 en ZO.1, 2, 3 en 4

Question 1

Welke symptomen komen bij een atypische pneumonie voor?

Answer 1

hoofdpijn en matig, niet purulente sputumproductie

Question 2

Welke symptomen komen bij een pneumokokken pneumonie voor?

Answer 2

koude rillingen en pleuritische pijn

Question 3

Wat kun je aantonen bij een mycoplasma pneumonie?

Answer 3

koude agglutininen

Question 4

Welke antibiotica geven tegen mycoplasma pneumoniae?

Answer 4

erythromycine en doxycycline
de werking berust op remming van de eiwitsynthese van de bacteriën

Question 5

Welke voorwaarden voor thoraxdrain bij empyeem?

Answer 5

pH pleuravocht < 7,2
lokettering op CT of echo

Question 6

Wat doet de bacterie die kinkhoest veroorzaakt?

Answer 6

produceert toxinen die de hoestreflex beïnvloeden

Question 7

Hoe verloopt de hoestreflex?

Answer 7

1. prikkeling afferente banen n. 10 geeft diepe inademing
2. gevolgd door sluiting glottis, relaxatie diafragma en aanspannen buik-, thorax- en keelspieren
3. hierdoor wordt een hoge intrathoracale druk opgebouwd
4. plotseling openen van de glottis geeft een snelle luchtstroom door het drukverschil
5. lucht verlaat met kracht de longen

Question 8

Wat zijn complicaties van kinkhoest?

Answer 8

-Subconjunctivale bloedingen
- Petechien op hoofd en borst
- Liesbreuken
- Pneumothorax
- Apneu’s
- Convulsies

Question 9

Hoe kan kinkhoest leiden tot cyanoseaanvallen?

Answer 9

door verminderde cardiac output door hoge intrathoracale drukken

Question 10

Wat is DIFA?

Answer 10

geïnfecteerde cellen die direct uit een sample van de patient komen

Question 11

Wat is IFA?

Answer 11

cellen van een permissieve cellijn worden geïnoculeerd met sample van de patient

Question 12

Wat is de pathofysiologie van CF?

Answer 12

verhindert Cl-transport door CFTR, gestoorde terugresorptie. ook gestoord transport van zouten als Na en H2O.
zweetklieren: veel zweet, verhoging NaCl in zweet
dikke mucus waardoor obstructie ontstaat

Question 13

Wat is de kliniek van een pasgeborene met CF?

Answer 13

meconiumileus, lang icterisch, vette volumineuze ontlasting, opgezette buik, dalende eetlust, groei-achterstand, hoog zoutverlies bij zweten en recidiverende luchtweginfecties

Question 14

Wat is de kliniek bij een volwassene met CF?

Answer 14

recidiverende luchtweginfecties, obstructie tractus gastro-intestinaal, pancreasinsufficiëntie, levercirrose en bloedingen, tekort vetoplosbare vitamines, neuspoliepen, infertiliteit, osteoporose en zonnesteek

Question 15

Wat is de therapie voor CF?

Answer 15

gen vervanging, eiwitvervanging en correctie van de elektrolyse