PD.4: Acute leukemie

Question 1

Leukemie

Answer 1

Fout bij de rijping van de bloedcellen ergens in het hematopoiese schema –> leidt tot ophoping van een tussenstof

Question 2

Ontstaan plasmacel

Answer 2

Lymfoïde stamcel –> lymfoblast –> lymfocyt –> plasmacel

Question 3

Ontstaan erytrocyt

Answer 3

Myeloïde stamcel –> pro-erytroblast –> basofiele erytroblast –> polychromatische erytroblast –> orthocromatische erytroblast –> polychromatische erytrocyt –> erytrocyt

Question 4

Ontstaan trombocyten

Answer 4

Myeloïde stamcel –> megakaryoblast –> megakarocyt –> trombocyten

Question 5

Ontstaan monocyt

Answer 5

Myeloïde stamcel –> monoblast –> pro-monocyt –> monocyt

Question 6

Ontstaan neutrofiele segmentkernige granulocyt

Answer 6

Myeoloïde stamcellen –> myeloblast –> promyeolocyt –> neutrofiele myelocyt –> neutrofiele metamyelocyt –> neutrofiele staafkernige granulocyt –> neutrofiele segmentkernige granulocyt

Question 7

Ontstaan eosinofiele granylocyt

Answer 7

Myeoloïde stamcellen –> myeloblast –> eosinofiele myelocyt –> eosinofiele granulocyt

Question 8

Ontstaan basofiele granulocyt

Answer 8

Myeoloïde stamcellen –> myeloblast –> basofiele myelocyt –> basofiele granulocyt

Question 9

Oorzaken symptomen bij AML

Answer 9

Ten gevolge van verdringing normale bloedaanmaak in beenmerg
Ten gevolge van toename witte bloedcellen in bloed
Ten gevolge van extra-medullaire lokalisatie van leukemie
Ten gevolge van vrijkomen toxische stoffen

Question 10

Gevolgen toename witte bloedcellen –> hyperviscositeit

Answer 10

Neurologische symptomen
- Hoofdpijn, verwardheid, duizeligheid, bloedingen, visusstoornissen
Pulmonale symptomen
- Dyspnoe, bloedingen
Nierinsufficiëntie
Mucosale bloedingen
Trombose

Question 11

Extra-medullaire lokalisaties

Answer 11

Lever en milt
Lymfeklieren
Centraal zenuwstelsel
Huid
Tandvlees

Question 12

Gevolgen vrijkomen toxische stoffen –> tumor lysis syndroom

Answer 12

Lysis (kapotgaan) van maligne cellen
- Urinezuur
- Kalium
- Fosfaat
Nierinsufficiëntie
Dyspnoe
Hartritmestoornissen
Insulten

Question 13

Aanvullend onderzoek acute leukemie

Answer 13

Perifeer bloed
Beenmerg
Extra-medullaire lokalisatie (radiologie, pathologie)

Question 14

Integrale diagnostiek van AML

Answer 14

Cyto-morfologie
Immunologie
Moleculaire diagnostiek
Cytogenetica
Biobanking

Question 15

Behandeling AML

Answer 15

Chemotherapie
Immunotherapie