PD 3 - Een depressieve patiënt Flashcards
Wat zijn verschillende vormen van depressieve klachten
- Beperkte depressie
- Dysthyme stoornis (persisterende depressieve klachten) - minimaal 2 jaar
- Depressieve stoornis
Klinische diagnose
5/9 voorwaarden voor een duur van minimaal 2 weken
- Een sombere stemming en of anhedonie (niet meer kunnen ervaren van vreugde)
- Verandering eetlust/gewicht
- GEdachten over waardeloosheid of schuld
- Gedachten over dood
- Slaapproblemen
- Lichamelijke vermoeidheid
- Concentratiestoornis
Depressie met melancholische kenmerken
- Ander gevoel van verdriet
- Dagschommeling
- Vroeg in de ochtend ontwaken
- Psychomotore remming
- Verminderde eetlust
- Buitensporige schuldgevoelens
PSychotische depressie
- Ervaren wanen welke ze betrekken op zichzelf ipv buitenwereld (psychose)
- Schuldwaan
- armoedewaan
Behandeling depressie
- Psycho-educatie
- Actief volgen van patiënt
- Bieden dagstructuur
Wanneer ga je medicatie geven bij een depressie
Vanaf matige depressie met melancholische kenmerken
Welke medicatie geef je bij depressie plan
SSRI’s
Switchen soort
Additie lithium
Klassieke MAO remmer
ECT
Meten effectiviteit antidepressiva
true drug response - werkt beter bij een depressie met melancholische kenmerken
Lichte depressie < 3 maanden
afwachtend beleid
Lichte depressie > 3 maanden of recidief
kortdurend psychotherapie
Matige depressie zonder melancholische kenmerken
psychotherapie of medicatie
Ernstige depressie met melancholische kenmerke
medicatie
