PCN Flashcards
Nutition care process
PCN
Obtener datos paciente
Evaluacion
Plan es
Imtervencion
Por paciente tene,ls wje tener los
4 pasos
Basado en.
Evidencia
Comunicacion y colabora ion durante los
4 pasos
Definicion proceso de aten nutricia
Metodo sistema p la resolucion de problemas que los profesionales de la nutricion utilizan para pensar criticamente y tomar desiciones p atacar probemas nutricios y brindar aten ion nutricia
Taxonomia estandarizada permite mejorar la capacidad de aumentar
Diagnostico
Q es evaluacion en el estado nutricio
Proceso sist y metodologico de pruebas y mediciones aplicacas a paciente con fin de determinar estado nutricio, consta de 5 dominios
5 dominios
Historia del paciente
Antecedentes relacionados con alimentacion/ nutricion
Datos bioquimicos , pruebas medicas y procedimientos
Medidas antropometricas
Hallazgos fisicos centrados en nutricion para
Domimio 1 hisforia del cliente
Info subjetiva sobre paciente y su fam
Antecedentes personales : (CH1)
Datos generales como edad, sexo, nivel de educacion, rol de la fam
Antecedente salud ind y fam (CH2)
Esto puede tener consecuencias en estado salud
Antecedentes sociales :(CH3)
Estado economico , situacion vivienda, problemas fam , practicas religiosas
Dominio 2
Antecedentes alimentacion
1 ingestion alimentos
2 administracion se alimentos (via oral, o parenteral
3) uso de medicamentos y suplementos
4) conocimientls, creencias y actitudes
5) comportamiento ( psicologica del paciente )
6) factores q afectan acceso de alimentos
7) act y funcion fisica (dias y horas )
8 ) medidas centradas y relacionadas con la nutricion del paciente
Domimio 3 medidas anteopometricas
Categorias “composicion corporal” , crecimiento e historia de peso “
Comprende siguiemtes indicadores
Percentil : tablas
Estatura / lomgitud Peso Complexion Cambios de peso IMC Indices y rangos percentilares de patrón de crecimiento Estimación de comportamientos corporales
Dominio 4 datos bioquimicas , pruebas medicas y procedimientos
Permiten conocer a fondo caracteristicas nutricionales del paciente, consta de 15 catego
Perfil renal y electrol
Perfil gastrointestinal
Dominio 5 hallazgos fisicos centrados en nutricion
Exploracion fisica, , se realiza valorando el desgaste de grasa corporal , muscular, salud bucal
Signos vitales
Objetivos de estos 5 dominios
Detectar desnutricion Riesgo de desnutricion Detectar deficiencias nutricionales Encontrar fuentes accesibles p ayudarlo a evitar alteraciones nutricionales Conocer factores causales
A quienes se realiza
Comunidades, sanos, enfermos, riesgo
Dominios en diagnostico nutricio
Ingestion, clinicos, comportamiento/medio ambiente
Exceso o deficit de alimentos o nutrientes en comparacion con requerimientos actuales o estimados
Ingestion
Identifica problemas nut relacionado a condiciones medicas o fisicas
Clinicos
Incluye problematica nutricional relacionada a conocimientos , actitudes ambiente fisico , acceso a alimentos y seguridad alimentaria
Comportamiento/ medio ambiente
Cada uno tiene sus
Dominios
Primer apartado tiene cuantos dominios
5
Cual es el primer apartado
Evaluacion
Cual es el segundo apartado y cuantos dominios tiene
Diagnostico /3
Para documentar el diagnostico debe estar en formato
PES
Formato PES
Problema, etiologia, signos y sintomas
Describe alteraciones del estado nutricional del paciente
Problema
Se une a la etiqueta de diagnostico nutricio
“Relacionado con “
Etiologia
Datos utilizados para determinar que el paciente tiene un diagnostico nutricio especifico
Signos y sintomas
Monitereo es
Signos y sintomas
Etiologia es la
Intervencion
Tercer apartado es la
Intervencion
Proposito de intervemcion
Resolver problema , a traves de la planeacion y practica de un regimen adaptado a las necesidades del paciente
Cuantos dominios hay en el ter er apartado
4 dominios
1 er dominio de 3 er apartado
Consejeria nutricional
Proceso de apoyo que favorece colaboracion
No mas de 3 metas
Se fijam prioridades , se establecen metas y planes de accion individualizados
Proceso x el cial se comstruye disciplina al paciente en una habilidad determinada o comunicarle conocimientos
2 dom 3 apa
Educacion en nutricion
Uno de los mas importantes
Indicacion de alimentos y nutrimentos
3 dom 3 apart
Acercamiento individualizado, acerca de la provision de alimentos , incluye # de caract de comids o alimentacion enteral parenteral y suplememtos
4 dominio de 3 apartado
Coordinacion del cuidado nutricional
Se enfoca en referencia a proveedores e instituciones de salu q puedan colaborar con el tratamiento
Coordinacion en el cuidado nutricional
Cuadto apartado
Monitoreo y reevaluavion
Valora progreso
Se determina si las metas se cumplieron
Evalua eficqciq
Incluye mismos dominios que evaluacion
Monitoreo y reevaluavion
Indicadores
Monitorizar, medir, evaluar
