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parcial 3 > Patron > Flashcards

Patron Flashcards

1
Q

5 factores de riesgo de preeclamsia

A

preeclamsia en gestas previas, HTA cronica, DM, purpura trombositopenica idiopatica, SAAF. IMC+30, lupus, EB multiple

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2
Q

Paciente con embarazo de 28 semanas, TA: 140/90 mmhg, creatinina 0.1 mgr/dl, sin edemas, que diagnostico debe usted sospechar con los datos anteriores:

A

Hipertensión gestacional.

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3
Q

Paciente que consulta a emergencia con embarazo de 36 semanas, TA 160/100, creatinina: 3, plaquetas de 80,000, TGO arriba de 120 y TGP arriba de 160, bilirrubinas arriba de 2. cuál es su diagnostico:

A

Síndrome de HELLP

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4
Q

¿ Que es Eclampsia?

A

Convulsiones presentes en caso de preE grave

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5
Q

¿ Como debe ser el valor de las transaminasas en la preeclampsia para que sea considerada de riesgo alto?

A

Elevados al doble

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6
Q

¿ Cuál es la vía del parto ideal para la paciente con preeclampsia?

A

Vaginal

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7
Q

¿ Cuál es la anestesia ideal de la paciente con preeclampsia que amerita que se le realice cesárea?

A

Epidural

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8
Q

Los hallazgos clásicos de hemolisis microangiopatica en el frotis de sangre periférica son:

A

Esquistocitos y Equinocitos

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9
Q

3 condiciones del control prenatal que conllevan a un alto riesgo de parto pretérmino

A

Embarazo multiple polihidramnios, anomalías uterinas, ITS, infección genitourinarias y antecedentes de parto prematuro.

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10
Q

Durante el control prenatal las 2 pesquisas más importantes en la prevención primaria del parto pretérmino son:

A

IVU y vaginosis bacteriana

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11
Q

En nuestro medio, el examen que se realiza para la predicción (prevención secundaria) del parto pretérmino es

A

Cervicometria por ecografía vaginal

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12
Q

3 contraindicaciones absolutas para dar tocólisis en caso de APP.

A
  • Óbito fetal, malformación, fetales severas, RPM
  • Corioamnionitis, sufrimiento fetal crónico.
  • PreE-E, placenta previa, hipertiroidismo.
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13
Q

Junto al grupo farmacológico el medicamento respectivo utilizado para tocolisis.

A
  • Bloqueadores de los canales de calcio: Nifedipina

- Inhibidores de prostaglandinas: Indometacina

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14
Q

El objetivo del uso actual del sulfato de magnesio dentro del manejo del parto pretérmino en evolución es:

A

Neuroprotección fetal

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15
Q

El objetivo de la tocolisis dentro del manejo de la amenaza de parto pretérmino es:

A

Inhibir contracción uterina x48-72 h. para permitir maduración pulmonar

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16
Q

Dentro de las enfermedades crónicas de tipo médico que se relacionan directamente como causa de aborto tenemos:

A

Diabetes mellitus, enfermedad tiroidea, LES. colagenopatia y obesidad

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17
Q

Una de las complicaciones al aborto fallido es:

A

CID

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18
Q

En la amenaza de aborto con especulo como se encuentra el cuello

A

Cerrado

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19
Q

En el aborto inevitable a la colocación de especulo se puede observar

A

Franca salida de liquido

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20
Q

Por que se caracteriza el aborto incompleto

A

Por la expulsión de restos ovulares

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21
Q

Al examen físico del aborto inminente ¿ que se observa?

A

Sangrado moderado y cuello dilatado

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22
Q

El signo clínico principal para sospechar aborto séptico es:

A

Proceso febril

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23
Q

Con respecto a la incompetencia cervical, conteste lo siguiente:

Se encuentra relacionado como causa de aborto en el siguiente periodo

A

2 trimestre

24
Q

El diagnostico se realiza con el siguiente método de ayuda diagnostica:

A

Ecografía

25
Q

El parámetro para realizar el diagnostico es:

A

Cervicometria menor a 2.5 cm

26
Q

Las infecciones perinatales, se definen como:

A

Conjunto de enfermedades que afectan al feto durante gestación.

27
Q

Se considera el periodo de mayor probabilidad de infección perinatal por VIH:

A

Periparto, intraparto

28
Q

En relación al CMV, manifestaciones clínicas:

A
  • Intraútero: oligamnios, RCIU, hidrops.

- En el neonato: retraso mental, discapacidad de aprendizaje.

29
Q

El tratamiento de elección, para la sífilis de más de 1 año de duración es:

A

Penicilina benzatinica 2.4 mill./u IM cada semana #3.

30
Q

Mencione las pruebas de laboratorio para el diagnostico de sífilis:

A
  • Pruebas no trepónemicas: RPR, VDRL

- Pruebas trepónemica: FTA abs. MHAP

31
Q

Prueba serológica que se realiza para la identificación de las embarazadas susceptibles de primo infección por toxoplasmosis:

A

IgG toxo negativa

32
Q

La prueba serológica más específica, para el diagnostico de la infección aguda por toxoplasmosis durante la gestación es:

A

IgM toxo

33
Q

Escriba las estrategias para la prevención de la transmisión materno infantil del VIH:

A

TAR, modo seguro del parto y evitar lactancia

34
Q

2 diagnósticos diferenciales de la hidrorrea:

A

Leucorrea y orina

35
Q

2 signos que ayudan al diagnostico de RPM:

A

Altura uterina menor y oligoamnios clínicos

36
Q

Método clínico diagnostico de RPM

A

Vaginal estéril

37
Q

3 exámenes de laboratorio que ayuda al diagnostico de RPM

A

Test nitracina, prueba de helechos y células naranja

38
Q

Requisitos para manejo conservador de RPM que se presentan en el caso clínico al ingreso:

A

Edad gestacional menor 34 semanas, no trabajo de parto, no infección y feto en buen estado

39
Q

La velocimetria doppler de la arteria uterina pertenece a las pruebas predictivas relacionadas con la perfusión placentaria/ resistencia vascular, en que trimestre se recomienda realizarla y que se busca:

A
  • I o II trimestre

- NOTCH

40
Q

Los antioxidantes recomendados para prevenir la preeclampsia son:

A

Vitamina C y vitamina E

41
Q

Los objetivos del manejo médico de la preeclampsia grave son:

A

Prevenir convulciones, control de la tensión arterial y evaluación estado materno fetal

42
Q

En relación al manejo médico de la preeclampsia con el protocolo de Pritchard describa lo siguiente

A
  • Presentación del medicamento: Sulfato de magnesio 50%, ampolla 10cc 5gr.
  • Forma de dilución: 8cc de solución al 50% mas 12cc agua USP. Totalizar 20cc.
  • Dosis de impregnación: 4gr endovenenoso al 20%, 5gr de magnesio intramuscular en cada glúteo, total 14gr.
  • Dosis de mantenimiento: 5gr intramuscular glúteos alternos cada 4 horas, previo control.
43
Q

Medicamento utilizado como antídoto en caso de intoxicación con sulfato de magnesio

A

Nombre del medicamento: gluconato de calcio
Presentación: ampolla de 10cc al 10%
Dosis: 1gr endovenoso lento

44
Q

En que consiste el síndrome de HELLP:

A

Hemolisis, elevación de enzimas hepáticas y trombocitopenia.

45
Q

Criterios de selección para el manejo expectante en una paciente con embarazo tubárico:

A

Asintomatica, BHGC< 1000 unidades y ausencia de sangre en fondo de saco Douglas

46
Q

La triada clásica para el diagnostico de embarazo ectópico es el siguiente:

A

Dolor, sangrado y amenorrea

47
Q

En el manejo médico del embarazo ectópico tubárico no roto, el medicamento, dosis y vía de administración es el siguiete:

A

Metotrexato 50 mg intramuscular/ metro2

48
Q

Las adherencias peritubaricas son uno de los factores de riesgo para embarazo ectópico, estas adherencias están relacionadas principalmente a las siguientes patologías

A

Endometriosis, salpingitis EPIA y apendicitis

49
Q

¿ Cuál es la neoplasia trofoblastica gestacional más frecuente?

A

coriocarcinoma

50
Q

Hallazgo clínico más frecuente en la enfermedad gestacional del trofoblasto

A

Sangramiento genital II trimestre

51
Q

La división histólogica de la enfermedad gestacional del trofoblasto es la siguiente:

A

MOLA completa, MOLA parcial y MOLA invasora

52
Q

4 condiciones que vuelven necesarias las quimioterapias:

A
  • BHGC persistente 6 meses post evacuación.
  • BHGC en meseta en 2 medidas consecutivas.
  • BHGC en elevación luego de descenso.
    Reporte histológico de coriocarcinoma
53
Q

El manejo inicial del embarazo molar es el siguiente:

A

Legrado succión

54
Q

El tratamiento quirúrgico para un embarazo ectópico intersticial es el siguiente:

A

Resección cornual y salpingectomia

55
Q

El factor de riesgo especifico para que se presente un embarazo ectópico intersticial es el siguiente:

A

Salpingectomia ipsilateral

parcial 3 (4 decks)

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