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parcial 3 > Aborto > Flashcards

Aborto Flashcards

1

1
Q

Definición de aborto

A

Interrupcion o perdida del embarazo antes de las 20 sem de G. o un feto expulsado con un peso menor de 500gr

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2
Q

Aborto temprano

A

menor de 12 semanas

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3
Q

Aborto tardío

A

mayor de 12 semanas

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4
Q

% de abortos tempranos

A

80%

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5
Q

causa mas frecuente de aborto

A

anomalías cromosómicas

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6
Q

cuales son los 4 fenómenos que se dan en la placenta en los fetos abortados

A
  • Atrofia del epitelio de las vellosidades coriales
  • Edema del estroma villositaria
  • Alteraciones del cariotipo
  • Alteraciones mixtas
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7
Q

factores fetales mas frecuentes involucrados en el aborto

A
  • Trisomías (+frecuentes)13,16,18,21,22
  • Monosomias (45X)
  • Triploidia (degeneracion hidropica
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8
Q

factores maternos involucrados en el aborto

A

embarazos euploides, trastornos medicos, infecciones

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9
Q

3 factores que producen embarazos euploides

A

antecedentes médicos, condiciones ambientales, anomalías del desarrollo

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10
Q

cual es la infeccion que esta a la cabeza dentro de los factores maternos de aborto

A

infeccion genitourinaria

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11
Q

Signos de alarma de aborto

A

SANGRADO, dolor abdominal, secreciones vaginales fetidas

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12
Q

cuadro clínico de amenaza de aborto

A

sangramiento leve, dolor

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13
Q

hallazgos al examen físico de amenaza de aborto

A

Evidencia de sangrado proveniente de cavidad, Cuello abierto, Tamaño uterino acorde con amenorrea (ex. bimanual)

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14
Q

manejo en la amenaza de aborto

A

USG, analgésicos, reposo físico, mental y sexual, investigar la causa

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15
Q

cuadro clínico de aborto inminente

A

sangramiento moderado, dolor moderado

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16
Q

hallazgos al examen físico en el aborto inminente

A

evidencia de sangrado proveniente de cavidad, cuello abierto, tamaño uterino acorde con amenorrea

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17
Q

manejo del aborto inminente

A

USG

  • Feto vivo: observar y reposo
  • Feto muerto: legrado, peso fetal
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18
Q

diagnostico diferencial de amenaza de aborto

A

EB ectopico, EB molar, ulceraciones vaginales, cervicitis con sangrado, polipos, carcinoma

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19
Q

cuadro clínico del aborto inevitable

A

sangramiento moderado, dolor moderado, expulsión de liquido

20
Q

hallazgos al ex. fisico del aborto inevitable

A

sangrado moderado, cuello abierto, salida de liquido, tamaño uterino menor que amenorrea

21
Q

manejo del aborto inevitable

A

USG
-Feto muerto: utero (-)12 sem: misoprostol 1 tab VO/VV c/6h, legrado. (+) 12 sem miso. 1 tb VO/VV c/6 hasta expulsion, dilatacion o reblandecimiento cervical, analgésicos, legrado

22
Q

cuadro clínico del aborto incompleto

A

sangramiento intenso, dolor intenso, salida de liquido, expulsión de restos ovulares

23
Q

hallazgos fisicos en el aborto incompleto

A

evidencia de sangrado intenso, cuello abierto, evidencia de salida de liquido y restos ovulares, tamaño uterino menor que amenorrea

24
Q

manejo del aborto incompleto

A

liquidos EV, ex de lab, uterotonicos, analgesicos, legrado instrumental, o AMEU

25
Q

aborto completo

A

expulsión completa de todo el EB y el orificio cervical se cierra posteriormente

26
Q

hallazgos fisicos al examen fisico del aborto completo

A

cuello cerrado, escaso sangrado, tamaño uterino menor que amenorrea

27
Q

manejo del aborto completo

A

vigilar sangramiento, corroborar útero vacio por USG (que no haya restos del feto)

28
Q

definicion de aborto fallido

A

Describe los productos muertos de la concepción que se han conservado durante días o semanas
en el útero con un orificio cervical cerrado

29
Q

hallazgos al examen fisico del A. fallido

A

Cuello uterino cerrado, Sangrado oscuro, No detección de FCF, Tamaño uterino menor que amenorrea

30
Q

Sintomatología del A. fallido

A
  • Sangrado oscuro

* Desaparecen los síntomas de embarazo

31
Q

Dx de A. fallido

A

USG

32
Q

manejo expectante o conservador del A. fallido

A

Control semanal con exámenes, Legrado al expulsar producto, Orientar sobre signos de alarma

33
Q

Manejo activo del A. fallido

A

Misoprostol:

  • Útero (-) de 12 sem: 1 tab oral o vaginal c/6h
  • Útero mayor de 12 sem: 1 tab oral o vaginal c/6h hasta expulsar producto
34
Q

complicasiones del A. fallido

A

CID

35
Q

Definición A. habitual

A

Tres o mas perdidas consecutivas de embarazos <20 semanas o peso menor de 500 gr

36
Q

etiologia del A. habitual

A

Anomalías cromosómicas parentales, Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos, Anomalías estructurales del útero, Trastornos trombofílicos, Idiopático

37
Q

tipos de A. habitual

A
  • Primario: Perdidas múltiples en una mujer que nunca ha dado a luz a un bebé vivo
  • Secundario: Perdidas múltiples de embarazos en una paciente con un nacimiento vivo previo
38
Q

DEFINICION DE ABORTO SEPTICO

A

Aborto que cursa con una infección intrauterina y que se caracteriza por la presencia de fiebre y por la expulsión de restos ovulares fétidos

39
Q

Agentes relacionados al A. septico

A

Echerichia Coli, Bacilos areobios, Entéricos, Gramnegativos, Estreptococo hemolítico del grupo B, Estreptococos anaerobios, Bacteroides, Estafilococos, Bacterias microaerófilas

40
Q

clasificasion segun el grado de extension del aborto septico

A

I: infeccion afecta solo el utero
II: infeccion afecta utero y anexos
III: afecta pelvis y abdomen
IV: shock septico

41
Q

aborto septico grado I

A

cuadro clinico de aborto, fiebre +38°, secrecion uterina purlenta, sensibilidad a la palpacion del utero, USG restos

42
Q

A. septico grado II

A

cuadro clinico de aborto, fiebre +38°, puede haber secreción uterina purulenta, sensibilidad a la palpacion del utero y anexos, USG restos

43
Q

A. septico grado III

A

cuadro clinico de aborto, fiebre +38°, puede haber secreción uterina purulenta, sensibilidad a la palpación generalizada, signos de peritonitis, USG restos/colecciones pélvicas

44
Q

A. septico grado IV

A

cuadro clinico de aborto, fiebre +38°, puede haber secreción uterina purulenta, sensibilidad a la palpación generalizada, signos de peritonitis, signos de shock, USG restos/colecciones pélvicas

45
Q

signos de shock séptico

A

Hipotensión, taquipnea, oliguria, confusión mental

parcial 3 (4 decks)

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