Patología No Tumoral Del Escroto Flashcards
¿Qué es la hidrocele?
Es una acumulación de líquido seroso por defecto o irritación en la túnica vaginal del escroto, que genera dolor crónico.
Tipos de hidrocele:
-Comunicantes: Permeabilidad entre el peritoneo y el escroto
-No comunicantes: No tienen permeabilidad entre el peritoneo y el escroto
Causas de la hidrocele:
Origen idiopático, cirugía inguinal, varicocelectomía, infecciones y traumatismo etc.
Manifestaciones clínicas de la hidrocele:
-Aumento gradualmente del tamaño testicular -Generalmente sin dolor (puede haberlo)
-Sensación de pezades
¿Cómo se diagnostica la hidrocele?
-Aumento del tamaño testicular, de características blandas y se translumina
-Ultrasonido, tomografía computarizada pueden confirmar el Dx
-Hemograma con fórmula leucocitaria
¿Cuál es el tratamiento de la hidrocele?
Hidrocelectomía
¿Qué es la varicocele?
Dilatación tortuosa de carácter varicosa de las venas del plexo pampiniforme, particularmente en la porción escrotal
¿En que etapa se da más la varicocele y en que escroto?
Etapa prepuberal y adolescencia.
-Hay mayor escroto izquierdo, porque hay mayor longitud de la vena espermática
¿Cómo se clasifica por tamaño la varicocele?
1er grado: Se puede palpar solo con valsava
2ndo grado: No se puede ver, en reposo se puede palpar
3er grado: Se palpa y se observa en reposo, testiculos aumenta su tamaño de pie.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la varicocele?
Dolor, pesadez y tumoración blanda
-Alteración de músculos cremastéricos, distensión escrotal y debilidad de tejidos vasculares y conectivos
¿Cómo se diagnostica la varicocele? Y cuál es su tratamiento?
Anamnesis, exploración física, maniobra de valsalva, ecografía testicular y renal
-Varicocelectomía (abierta, laparoscópica o embolización percutánea).
¿Qué són los quistes del epididimo? (Espermatocele) por qué ocurre?
Menciona sus MC:
Bolsa llena de fluido que se desarolla en el epidídimo.
- Ocurre cuando los espermatozoides se acumulan en algún lugar del epididmo.
MC: Pesadez, dolor, hinchazón del escroto, endurecimiento y dolor en la ingle
Menciona el diagnóstico y tratamiento de la espermatocele:
Dx: Exploración física, anamnesis y ecografía testicular.
Tx:
-Primero son analgésicos, mayoría pueden reducir tamaño
-Se puede dar la espermatocelectomía y aspiración
¿Qué es la fimosis? ¿Cuáles son las MC de la fimosis?
Trastorno en el que el prepucio contraído no puede retraerse sobre el glande.
-Eritema, edema, sensibilidad del prepucio y secreción purulenta.
Menciona las Causas de la fimosis:
Higene local deficiente, liquen escleroso, balanopostitis crónica y traumatismos.
¿Tratamiento de la fimosis?
Retracción manual de la piel y pomada de corticoides tópicos Circuncisión y prepucioplasia.
¿Qué es la parafimosis? ¿Cuáles son las causas?
Imposibilidad de devolver el prepucio a su posición habitual después de haber retraído detrás del glande.
-Casusas iatrógena o inducida de forma accidental.
¿Manifestaciones clínicas de la parafimosis? Y ¿Tratamiento de la parafimosis?
Dolor, edema, coloración anormal y erección dolorosa.
Tx:
-Reducción manual -Quirurgico
¿Qué es la epispadias? ¿Cuál es su clasificación?
Anomalía congénita poco frecuente en la que la uretra se abre en la cara dorsal del pene (niños).
-Glandular, peneana y penopúbico
¿Manifestaciones clínicas de epispadias? ¿Trataiento?
Incontinencia, desviación dorsal, grados vairbales de acortameinto, ensanchamiento de sínfisis pubina y prostata incompleta en epispadias proximal.
Tx:
-Reparación de Cantwell
-Ransley Técnica de Mitchell
¿Qué son las hipospadia?
Malformación congénita caracterizada por apertura anormal de la uretra en el lado ventral del pene.
¿Manifestaciones clínicas de hipospadia?
-Dificultad para dirigir el chorro
-Flexión ventral y arqueamiento del cuerpo peniano
-Aspecto anormal del pene
-Algunas hipospadias obligan al paciente a orinar sentado -> las mismas formas pueden causar infertilidd
Menciona el diagnóstico y tratamiento de las hipospadias:
Dx: Exudado bucal para cariotipo Ureteroscopia y cistoscopia Urografía excretora.
Tx:
-Reparaciones con colgajos en isla del prepucio e incisión de la placa uretral -Rectificación del pene mediante extirpación de la cuerda
