PATOLOGIA MUSCULO- ESQUELETICA DE PARTES BLANDAS Flashcards

1
Q

GENERALIDADES HOMBRO DOLOROSO

A
  • PATOLOGIA DEL MANGUITO ROTADOR ES LA CAUSA + COMUN
  • FR: EDAD, DM, POCA MASA MUSC, VARIANTE ANATO
  • VER SI DOLOR ES ART O PERIART
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2
Q

DOLOR REFERIDO V/S ARTICULAR

A

SI EL DOLOR ES DIFUSO EL EX DE HOMBRO SERA NORMAL

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3
Q

ANANTOMIA DEL HOMBRO: 4 ARTICULACIONES

A
  • ESTERNOCLAVICULAR
  • ACROMIOCLAVICULAR
  • GLENOHUMERAL
  • ESCAPULOTORACICA
    (TODAS PARTICIPAN EN MOVILIDAD)
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4
Q

CUAL ES LA ART REAL DEL HOMBRO !!!PP!!!!

A

GLENOHUMERAL

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5
Q

DOLOR PERIARTICULAR VS ARTICULAR

A

PERIART: ME DUELE A MOVIMIENTO ACTIVO NO PASIVO
ART: ME DUELE A MOVIMIENTO PASIVO TB > ARTRITIS

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6
Q

FUNCION BICEPS CABEZA LARGA

A

FLEXION HOMBRO
- TIPICA LESION

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7
Q

FUNCION SUPRAESPINOSO

A

ABDUCCION DEL HOMBRO

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8
Q

FUNCION SUBESCAPULAR

A

ADUCCION DEL HOMBRO

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9
Q

FUNCION INFRAESPINOSO

A

ROTACION ESTERNA HOMBRO
- JUNTO CON EL REDONDO MENOR

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10
Q

MUSCULOS DEL MANGUITO ROTADOR

A

SUPRAESPINOSO
INFRAESPINOSO
SUBESCAPULAR
REDONDO MENOR

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11
Q

MOVILIDAD DE HOMBROS CODO Y RADIO-CUBITAL

A

DIAPO 8 PPT
- OBSERVACION DESVESTIDO!
- SI NO ME DUELE NADA A ESTE EX ENTONCES DESCARTO DOLOR ART Y PERIART

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12
Q

ORDEN DE EVALUACION

A

MOV ACTIVA> MOV PASIVA > CONTRA RESIST
- EN CONTRARESIT ES MUY IMPO REVISAR EL SUPRAESPINOSO Y BICCIPITAL PORQUE SON LOS MAS AFECTADOS EN PAT X MANGUITO
EN PAT DE BURSA EL MOV CONTRA RESIST DUELE MUCHISIMO

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13
Q

ARTICULACION DEL HOMBRO AFECTADA EN ARTROSIS VS ARTRITIS

A

ARTROSIS: ACROMIOCLAV
ARTRITIS: GLENOHUMERAL

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14
Q

ARICULACIONES EN ABDUCCION HOMBRO

A
  • PRIMEROS 120 GRADOS: BURSA SUBACROMIAL O MANGUITO
  • SOBRE 120: INSERCION ACROMIOCLAVICULAR Y ESCAPULOTORACICA
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15
Q

TENDINITIS DEL SUPRAESPINOSO/ INFRAESPINOSO O BURSITIS

A
  • EMPEORA EN ABDUCCION 30-120GRADOS
  • NOCTURNO > NO ES REDFALG EN HOMBRO DOLOROSO, ES TIPICO
  • LIMITACION DE MOVS ACTIVOS Y CONTRA RESIST
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16
Q

TENDINITIS BICCIPITAL

A
  • EMPEORA EN FLEXION
  • LIMITACION MOVS ACTIVOS Y CONTRARESIST
  • CARA ANT HOMBRO
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17
Q

CAPSULITIS ADHESIVA

A
  • ANTECEDENTE TRAUMA MENOR
  • LIMITACION DE TODOS LOS MOVS > ROTACION EXTERNA SE PIERDE X COMPLETO
  • NO DUELE CONTRA RESISTENCIA (TIPICO DIABETICOS)
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18
Q

ROTURA DEL SUPRAESPINOSO

A
  • NO PUEDE REALIZAR ABDUCICON COMPLETA 0-30G
  • OTROS MUSCS DEL MANGUITO COMPENSAN
  • DEGENERATIVO
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19
Q

ARTRITIS GLENOHUMERAL

A
  • DOLOR INFL
  • LIMITACION DE TODOS LOS MOVS
  • MUY RARO
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20
Q

ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR

A

DOLOR ABDUCCION >120!!!!!!!

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21
Q

COMO TRATO PAT HOMBRO DOLOROSO

A

TODO CON AINES + KINE (10-20 SESIONES)
- SI ES INCAPACITANTE INFILTRO CON CORTICOIDES

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22
Q

EPICONDILITIS QUE ES?

A
  • DOLOR EN CARA LAT (CONDILO EXT) > TENISTA O MEDIAL (EPITROCLEITIS)> GOLFISTA DEL CODO
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23
Q

QUE ES LO QUE DA DOLOR ?

A

LA INSERCION COMUN DE LOS EXTENSORES DE LA MANO Y DEDOS

24
Q

ARTICULACIONES DEL CODO

A
  • HUMERO- CUBITAL
  • HUMERO- RADIAL
  • RADIO-CUBITAL PROXIMAL
    = MOVIMIENTOS DE FLEXOEXTENSION Y PRONOSUPINACION
25
Q

DIAGNOSTICO DEL CODO DOLOROSO

A

EX FISICO

26
Q

EPICONDILITIS LATERAL (CODO TENISTA)

A
  • EMPEORA CON EXTENSION DE LA MUÑECA
  • DOLOR LAT CODO
    DOLOR A MOV ACTIVA Y CONTRA RESIST
27
Q

ESPICONDILITIS MEDIAL (CODO GOLFISTA)

A
  • EMPEORA CON FLEXION DE LA MUÑECA
  • DOLOR MEDIAL CODO
    DOLOR A MOV ACTIVA Y CONTRA RESIST
28
Q

BURSITIS OLEOCRANEANA

A
  • DOLOR VERTICE DEL CODO
  • EDEMA LOCAL Y SENSIBILIDAD
  • NO HAY LIMITACION MOV
  • PUEDEN SER SEPTICAS O X GOTA
29
Q

ARTRITIS DE CODO

A
  • DOLOR INFL
  • LIMITACION MOV ACTIVOS Y PASIVOS
30
Q

TTO PATOLOGIA CODO

A
  • AINES ORAL Y TOPICOS
  • ORTESIS PARA SOPORTE CODO
  • INFILTRACION CON CORT EN INCAPACITANTE
  • KINE 5 SESIONES
31
Q

TENOSINOVITIS DE QUERVAIN

A
  • MAS FRECUNTE EN MANO Y MADRES PRIMERIZAS
  • DOLOR EN CARA MEDIAL DE LA MUÑECA > ME DUELE ADBUCCION DEL PULGAR > CLASICO
  • MANIOBRA DE FINKELSTEIN + : DOLOR CON ELONGACION TENDONES Y PULGAR EN FLEXION
  • DG DIF: RISARTROSIS
32
Q

QUE ES IMPO HACER TB AL HACER EL EXAMEN DE MANO Y MUÑECA ?

A

REVISAR TABAQUERA ANATOMICA> ANTE DOLO PUEDE SER FRACTURA DE ESCAFOIDE O NECROSIS AVASC

33
Q

TTO QUERVAIN

A
  • AINES ORALES Y TOPICOS
  • FERULA ANTEBRAQUIOPALMAR
34
Q

SD DE DOLOR DE TROCANTER MAYOR

A
  • CLASICO DOLOR DE CADERA
  • TENDINOPATIA DEL GLUTEO MEDIO Y MENOR
  • PUEDE HABER COMPROMISO DE LA BURSA TROCANTEREA, PERO LO CLASICO ES X EL TENDON DEL GLUTEO MEDIO
  • SE IRRADIA HASTA LA RODILLA
  • DOLOR EN BANDA ILIOTIBIAL
  • DOLOR CUANDO ME APOYO DE ESE LADO
35
Q

FACTORES DE RIESGO PARA DOLOR DEL TROCANTER MAYOR

A
  • MUJER
  • OBESIDAD
  • DOLOR BANDA ILIOTIBIAL
36
Q

FUNCION GLUTEO MEDIO

A

ABDUCCION Y ROTACION EXT DE LA CADERA > ESTO ES LO AFECTADO EN DOLOR DEL TROCANTER MAYOR
- NO SE AFECTAN LOS RANGOS DE LA CADERA

37
Q

FLEXION DE LA CADERA

A

ILIOPSOAS (L2-L3)

38
Q

EXTENSION DE LA CADERA

A

GLUTEO MAYOR E ISQUIOS

39
Q

ROTACION EXTERNA DE LA CADERA

A

GLUTEO MAYOR, PIRIFORME Y CUADRICEPS FEMORIS (L4-S1)
- DG DIFERENCIAL : DOLOR DEL PIRIFORME

40
Q

TEST DE THOMAS

A

MESSI PARA VER INDIRECTAMENTE LA EXTENSION
- PX ACOSTADO Y LE DIGO Q LLEVE SU RODILLA AL PECHO, SI FLECTA LA OTRA RODILLA TENGO UNA ESTENSION LIMITADA

41
Q

CUAL ES EL 1 RANGO DE CADERA Q FALLA EN ARTRITIS DE CADERA?

A

ROTANCION INT 30 GRAADOS

42
Q

DOLOR REFERIDO A CADERA

A
  • IRRADIADO DE COLUMNA, APENDICE, GI
  • EX LOCAL NORMAL
43
Q

TENDINITIS TROCANTEREA

A
  • DOLOR CARA LAT CADERA
  • EMPPEORA TARDE
  • DOLOR A PRESION LOCAL
44
Q

ARTITIS CADERA

A
  • INFLAMATORIO
  • LIMITACION TODOS LOS MOV
45
Q

ARTOSIS DE CADERA

A
  • > 50A
  • DOLOR MECANICO
  • PROGRESIVO (PARTE X ROTACION INTERNA)
  • LIMITA TODOS LOS MOV
  • HACER RX EN SOSPECHA
46
Q

TENDINITIS DE ADUCTORES

A
  • DOLOR INGUINAL
  • EXACERBACION EN ADUCCION FORZADA
  • DOLOR A LA PRESION
47
Q

MANEJO DOLOR CADERA

A

ANALGESIA
KINE
BAJE DE PESO

48
Q

FASCITIS PLANTAR

A
  • DOLOR EN EL TALON Q EMPEORA AL INICIAR LA MARCHA >AM
  • SI ES REPETITIVO EN JOVENES CONSIDERAR ESPONDILOARTRITIS O LUMBAGO INFL
  • FR: DM
49
Q

MUSCULOS IMPORTANTES : RETROPIE

A
  • DORSIFLEX: TIBIAL ANT L4-L5
  • EXTENSION: GASTROCNEMIO S1-S2
  • INVERSION : TIBIAL POST
  • EVERSION: PERONEOS
  • FLEXION Y EXTENSION: MTF Y ORTEJOS
50
Q

EXAMEN TOBILLO Y PIE

A
  • INSPECCION MUY IMPO > LESIONES VASCULITICAS
  • RANGOS MOVILIDAD NO AFECTADOS, DOLOR A LA PALPACION EN INSERCION DE LA FASCIE PLANTAR: CALCANEO
  • EXACERBADO CON CARGAS
51
Q

TENDINITIS AQUILIANA

A
  • DOLOR CARA POST TOBILLO
  • SE EXACERBA AL CAMINAR
  • DOLOR PALPACION
52
Q

MANEJO FASCITIS PLANTAR

A
  • DG CLINICO
  • ANALGESIA, CALZADO ADECUADO, TALONERAS, KINE
53
Q

FIBROMIALGIA

A
  • DOLOR MUSCULOESQ CRONICO GENERALIZADO
  • NO HAY DANO NI INFL PERIFERICA
  • MAYOR EN MUJERES 25-55A
  • DG DE DESCARTE
  • PX CON AR, PSORIASIS TIENEN MAS FIBROMIALGIA
54
Q

DIAGNOSTICO FIBROMIALGIA

A

3 M3SES DE DOLOR + INDICE DE DOLOR GENERALIZADO ( 4 EXT) + 6 STMS AUTOREPORTADOS COMO:
- PROBS PARA ZZZ
- FATIGA
- ALT COGNITIVA
- CEFALEA
- DEPRE
- DOLOR ABD

55
Q

ENFOQUE FIBROMIALGIA

A
  • EDUCACION
  • DERIVAR PSICOLOGO PORQUE ESTRES FISICO Y PSICO LO PUEDE AGRAVAR
  • EJERCICIO BAJO IMPACTO TERAPEUTICO
  • FARMACO: ISRS (DULOXETINA) > 1 LINEA, ATC (AMITRIPTILINA),
  • AINES Y ANALGESIA PARA MANEJO DOLOR
  • ANTICONVULSIVANTES > MODULADORES DOLOR > PREGABALINA