Patología mamaria Flashcards

1
Q

¿Cuál es el tumor benigno de mama más frecuente?

A

El fibroadenoma

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2
Q

V o F. El tratamiento hormonal sustitutivo combinado (estrógenos y progestágenos) aumenta el riesgo de cáncer de mama más que el uso exclusivo de estrógenos.

A

Verdadero

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3
Q

¿Cuáles son las mutaciones genéticas más asociadas al cáncer de mama hereditario?

A

los genes BRCA 1 y 2

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4
Q

V o F. Tras la exéresis de un carcinoma lobulillar in situ no es necesario obtener márgenes de seguridad, ganglio centinela ni linfadenectomía axilar.

A

Verdadero

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5
Q

¿En qué cromosoma se encuentra el gen BRCA 1?

A

En el cromosoma 17

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6
Q

¿En qué cromosoma se encuentra el gen BRCA 2?

A

En el cromosoma 13

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7
Q

¿Qué tipo de herencia tienen las mutaciones en los genes BRCA?

A

Autosómica dominante

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8
Q

En el cribado de cáncer de mama, ¿a qué edad se inicia la exploración con mamografía en población general?

A

A partir de los 50 años

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9
Q

¿Cuál es el gen que se asocia con mayor frecuencia a mutaciones adquiridas en el cáncer de mama?

A

El p53

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10
Q

¿Cuándo se finaliza el cribado de cáncer de mama?

A

A los 69 años

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11
Q

En el cribado de cáncer de mama, ¿cada cuánto se debe repetir la mamografía?

A

Cada 2 años

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12
Q

¿Cuál lesión mamaria se presenta con mayor frecuencia como telorragia (secreción sanguinolenta) uniorificial?

A

Papiloma intracanalicular

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13
Q

¿Qué significa un BI-RADS 0?

A

No concluyente, se precisan estudios adicionales

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14
Q

¿Qué significa un BI-RADS 1?

A

Mama normal

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15
Q

¿Qué significa un BI-RADS 2?

A

Hallazgos benignos

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16
Q

¿Qué significa un BI-RADS 3?

A

Hallazgos probablemente benignos

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17
Q

¿Qué significa un BI-RADS 4?

A

Hallazgos sospechosos de malignidad

18
Q

¿Qué significa un BI-RADS 5?

A

Hallazgos altamente sospechosos de malignidad

19
Q

¿Qué significa un BI-RADS 6?

A

Malignidad confirmada histológicamente

20
Q

¿Cuál es el método indicado para toma de biopsia de un nódulo con sospecha intermedia o alta de malignidad (BI-RADS 4-5)?

A

Biopsia por aguja gruesa (BAG)

21
Q

¿Cuál es el método indicado para toma de biopsia de microcalcificaciones sospechosas?

A

Biopsia asistida por vacío (BAV)

22
Q

¿Qué características tiene un cáncer de mama subtipo luminal A?

A

-receptores hormonales (estrógenos y progesterona) positivos
-HER2 negativo
-Ki67 bajo (<20%)

23
Q

¿Qué características tiene un cáncer de mama subtipo luminal B?

A

-receptores hormonales (estrógenos +/- progesterona) positivos
-HER2 positivo o negativo
-Ki67 alto (>20%)

24
Q

¿Qué características tiene un cáncer de mama subtipo HER2 positivo?

A

-receptores hormonales (estrógenos y progesterona) negativos
-HER2 positivo

25
Q

¿Qué características tiene un cáncer de mama triple negativo?

A

-receptores hormonales (estrógenos y progesterona) negativos
-HER2 negativo

26
Q

¿Cuál es la técnica de elección para preservar la fertilidad en una mujer con cáncer de mama antes de los 40 años?

A

Criopreservación ovocitaria

27
Q

¿A qué se le llama ganglio centinela?

A

Es el primer ganglio que recibe el drenaje linfático del tumor

28
Q

¿Cuál es el siguiente paso en la estadificación del cáncer de mama tras obtener dos resultados negativos en biopsias de una adenopatía axilar sospechosa?

A

Realizar ganglio centinela

29
Q

V o F. La biopsia selectiva de ganglio centinela no está indicada en el carcinoma inflamatorio de mama.

A

Verdadero

30
Q

¿Cuándo está indicado hacer la biopsia selectiva de ganglio centinela?

A

-en carcinomas infiltrantes T1, T2 y T3 con N0
-carcinoma intraductal o ductal in situ cuando se indica una mastectomía como tratamiento por su extensión

31
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones absolutas para el tratamiento quirúrgico conservador en el cáncer de mama?

A

-microcalcificaciones sospechosas difusas o extensas
-márgenes difusos a pesar de razonables ampliaciones
-carcinoma inflamatorio
-gestante que requiera radioterapia durante la gestación

32
Q

¿En qué tumores de mama está indicada la hormonoterapia neoadyuvante?

A

En los tumores luminales

33
Q

¿Cuáles son los medicamentos usados en la hormonoterapia del cáncer de mama?

A

-moduladores selectivos de receptores de estrógenos (SERM): tamoxifeno
-inhibidores de la aromatasa (anastrozol, letrozol y exemestano)
-goserelina

34
Q

¿En qué tumores de mama están indicados trastuzumab y pertuzumab?

A

En los tumores HER2 positivos

35
Q

¿Cuáles medicamentos son anti HER2?

A

-trastuzumab
-pertuzumab

36
Q

¿Cuándo está indicada la quimioterapia como tratamiento sistémico primario en el cáncer de mama?

A

-tumores triples negativos
-tumores HER2 positivos + trastuzumab
-tumores con receptores hormonales positivos y afectación axilar (N+)

37
Q

¿Cuándo está indicada la radioterapia en el tratamiento del cáncer de mama?

A

En tumores T3 y T4, independientemente del estado ganglionar

38
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección del carcinoma inflamatorio?

A

-quimioterapia neoadyuvante con antraciclina y taxanos
-mastectomía
-vaciamiento ganglionar axilar
-radioterapia

39
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección del carcinoma ductal in situ de mama?

A

-escisión
-radioterapia

40
Q

¿Cuál es el subtipo histológico más común de cáncer de mama?

A

El carcinoma ductal infiltrante

41
Q

¿En qué patología mamaria deberíamos sospechar ante clínica de prurito, dolor y ulceración en el pezón que no responde a tratamiento?

A

Enfermedad de Paget