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CB - Deter. do Proc. Saúde-Doença I e II > Patologia I > Flashcards

Patologia I Flashcards

1
Q

Quais são os fatores estudados pela patologia?

A
  • Causas (etiologia);
  • Mecanismos (patogênese);
  • Lesões (anatomia patológica);
  • Alterações funcionais (fisiopatologia).
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2
Q

Quais são os aspectos dos órgãos observados durante a biópsia?

A
  • Peso;
  • Volume;
  • Consistência;
  • Cor.
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3
Q

Qual é a condição na qual ocorre acúmulo de triglicerídeos dentro dos hepatócitos?

A

Esteatose hepática (microgoticular → macrogoticular)

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4
Q

Quais são as causas mais comuns de esteatose hepática?

A
  • Álcool, drogas e tóxicos (hepatóxicos);
  • Vírus;
  • Doenças metabólicas (diabetes e obesidade).
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5
Q

Quais são os aspectos microscópicos que identificam a morte celular, podendo ser observado o processo de degeneração nuclear?

A
  • Cariopicnose;
  • Cariorrexe;
  • Cariólise.
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6
Q

Identifique o processo de degeneração nuclear abaixo:

A
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7
Q

Identifique o processo de degeneração nuclear abaixo:

A
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8
Q

Identifique o processo de degeneração nuclear abaixo:

A
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9
Q

Qual a principal casuística da necrose isquêmica?

A

Oclusão arterial

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10
Q

Identifique qual é a condição patológica abaixo:

A

Necrose isquêmica renal

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11
Q

Identifique qual é a condição patológica abaixo:

A

Esteatose hepática macrogoticular

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12
Q

Qual a principal casuística da necrose caseosa?

A

Processo inflamatório crônico granulomatoso

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13
Q

Quais são os principais tipos de necrose?

A
  • Necrose caseosa;
  • Necrose isquêmica;
  • Necrose anóxico;
  • Necrose gomosa;
  • Necrose liquefativa.
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14
Q

Identifique qual é a condição patológica abaixo:

A

Necrose caseosa na tuberculose

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15
Q

Esquematize a etiopatogênese da degeneração hidrópica.

A

Hipóxia → Menor produção de ATP → Disfunção da bomba de Na/K → Retenção de Sódio → Aumento da pressão intracelular por acúmulo de água no citoplasma.

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16
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Degeneração hidrópica

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17
Q

Esquematize a etiopatogênese da cirrose.

A

Consumo excessivo de álcool e/ou ataque viral prolongado (hepatite B, hepatite C) → dano hepático e inflamação → aparecimento dos nódulos de regeneração → fibrose.

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18
Q

Esquematize a etiopatogênese da esteatose.

A

Ingestão excessiva de gorduras → aumento da síntese de ácidos graxos e triglicérides → acúmulo de lipídeos em células que não possuem função de armazenagem.

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19
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Esteatose hepática

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20
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Cirrose

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21
Q

Esquematize a etiopatogênese da esteatose alcoólica.

A

Consumo excessivo de álcool → Metabolização pela álcool desidrogenase → Aumento da síntese e bloqueio da oxidação de ácidos graxos → Esteatose → Cirrose.

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22
Q

Indique de qual processo patológico se tratam os enunciados abaixo:
(1) acúmulo ou alteração do estado físico-químico de lipídios, dos grupos não triacilgliceróis no citoplasma especialmente de histiócitos;
(2) Alteração da constituição físico-química dos elementos protéicos, resultando em acúmulo no interior do citoplasma, caracterizado à microscopia de luz, pela presença de material vítreo, amorfo, hialino, brilhante e róseo.
(3) Conceito
acúmulo ou alteração do estado físico-químico de glicídios, geralmente por deficiência enzimática.
(4) Doenças genéticas, decorrentes de distúrbios do metabolismo dos mucopolissacárides, resultando em acúmulos intracelulares, especialmente em neurônios e macrófagos.

A

1) Lipidose
2) Hialinose;
3) Glicogenose;
4) Mucopolissacaridoses.

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23
Q

Na patologia da célula, qual a diferença básica entre o processo de degeneração e de necrose?

A

Degeneração → Agressão não-letal (lesões reversíveis);
Necrose → Agressão letal (morte celular).

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24
Q

“Processo ativo de auto-destruição, comandada pelo genoma celular, caracterizando-se por diminuição das funções celulares com posterior condensação e fragmentação de porções celulares, seguida de fagocitose pelas células vizinhas ou por macrófagos.”

A

Apoptose

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25
Q

Cite condições (fisiológicas e patológicas) nas quais se observa a ocorrência da apoptose.

A

Apoptose fisiológica:
- Reabsorção das membranas interdigitais;
- Fusão do palato;
Apoptose patológica:
- Hiperplasias;
- Neoplasias;
- Infecções virias;
- Autoimunidade;
- Má formações congênitas.

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26
Q

Esquematize a patogênese da apoptose celular.

A

Agentes indutores estimulam as caspases ativadoras (9) → caspases ativadores fazem proteólise das caspases efetuadoras (3 e 7) → caspases efetuadoras ativam proteases → proteases degradam proteínas do citoesqueleto e o DNA.

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27
Q

Cite alguns agentes indutores da apoptose celular.

A

Relacionados às mitocôndrias:
- Citocromo C;
- AIF - Apoptose inducing factor;
Estímulos externos:
- Radiações, luz UV, agentes químicos → p53.

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28
Q

Quais alterações celulares morfológicas são evidentes durante a apoptose?

A
  • Retração celular;
  • Enrugamento celular;
  • Condensação do citoplasma;
  • Fragmentação nuclear;
  • Fragmentação celular.
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29
Q

“Processo patológico caracterizado pela morte de uma célula, tecido ou órgão, permanecendo o organismo (como um todo) vivo, havendo uma reação dos tecidos vizinhos.”

A

Necrose

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30
Q

Determine os processos de degeneração nuclear identificados na microscopia óptica abaixo, presentes em casos de necrose:

A

1) Cariopicnose;
2) Cariorrexe;
3) Cariólise.

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31
Q

Quais alterações citoplasmáticas são observadas a nivel microscópico no processo de necrose?

A
  • Aumento da acidofilia citoplasmática;
  • Granulação citoplasmática;
  • Homogeneização citoplasmática;
  • Ruptura da membrana celular.
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32
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Necrose isquêmica (coagulativa)

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33
Q

A gangrena é uma complicação da necrose caracterizada pela deterioração dos tecidos do corpo. Resulta de isquemia, infecção ou trauma (ou uma combinação desses processos). Indique a classificação dos casos de gangrena apresentados abaixo:

A

1) Gangrena seca;
2) Gangrena úmida;
3) Gangrena gasosa.

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34
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Necrose caseosa

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35
Q

Considerando o quadro macroscópico revelado abaixo, determine o processo patológico.

A

Necrose liquefeita

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36
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Citoesteatonecrose

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37
Q

De quais formas pode se apresentar a evolução da necrose?

A
  • Absorção;
  • Drenagem;
  • Cicatrização;
  • Calcificação;
  • Encistamento.
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38
Q

Indique quais são as patologias do interstício relacionadas à fibra colágena que estão demonstradas abaixo e que são classificadas segundo alterações qualitativas (primárias/congênitas) e quantitativas (secundárias/adquiridas).

A

• Primárias (congênitas) – qualitativas:
1) Síndrome de Enles Danlos;

• Secundárias (adquiridas) – quantitativas:
2) Cirrose;
3) Fibrose periportal (esquistossomática);
4) Fibrose cardíaca;
5) Arteriosclerose;
6) Infarto / Necrose isquêmica.

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39
Q

Cite as 4 fases de apresentação das feridas até a sua cicatrização.

A

1) Inflamação;
2) Proliferação;
3) Maturação;
4) Remodelação.

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40
Q

Indique quais são as patologias do interstício relacionadas à fibra elástica que estão demonstradas abaixo.

A

1) Síndrome de Marfan;
2) Elastoderma;
3) Elastose cutânea solar;
4) Fibroeslastose endocárdica;
5) Enfisema pulmonar.

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41
Q

Quais patologias do interstício estão relacionados com a membrana basal, especificamente com alterações de sua espessura e com o depósito de imunocomplexos?

A
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42
Q

Indique a etiopatogênese da patologia revelada nas imagens de microscopia abaixo:

A

HAS ou DM → Alta pressão vascular → Hialinose extracelular → Arteriolonefroesclerose.

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43
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Amiloidose

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44
Q

Esquematize a etiopatogênese da gota úrica.

A

Distúrbios na metabolização e eliminação dos catabólitos das purinas → retenção de ácido úrico → deposição de cristais de urato nos tecidos conjuntivos (principalmente em articulações).

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45
Q

“É uma resposta inflamatória crônica da parede arterial iniciada por alguma forma de lesão do endotélio que pode vir a causar alterações na túnica íntima por acúmulo de lipídeos.”

A

Arterioesclerose aterosclerótica

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46
Q

Esquematize a etiopatogênese da arteriosclerose aterosclerótica.

A

1) Lesão endotelial crônica;
2) Disfunção endotelial com migração de monócitos;
3) Migração de células musculares lisas da média para a íntima;
4) Fagocitose de lipídeos por macrófagos e células musculares lisas;
5) Proliferação da musculatura lisa e deposição de colágeno;
6) Formação de ateroma.

47
Q

Quais são as principais complicações da arteriosclerose aterosclerótica?

A
  • Aneurismas;
  • Hemorragias;
  • Tromboses;
  • Embolias.
48
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Arterioesclerose aterosclerótica

49
Q

Calcificações patológicas são depósitos nos tecidos não-ósseos por comportados formados de cálcio e fósforo, sob a forma de hidroxiapatita. Como são classificadas as calcificações em tecidos não-osteóides sadios e lesados?

A

Tecidos sadios → calcificação metastática;
Tecidos lesados → calcificação distrófica.

50
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Calcificação patológica

51
Q

Cite exemplos de descalcificações patológicas.

A
  • Quimiobacteriana (cárie);
  • Osteoporose;
  • Osteomalácia / Raquitismo.
52
Q

Cite exemplos de deposições patológicas de pigmentos endógenos e exógenos.

A

Endógenos:
- Icterícia (bilirrubina);
- Melanoma (melanina);

Exógenos:
- Antracose;
- Talcose;
- Tatuagem.

53
Q

“Acúmulo anormal (aumento) de líquido no interstício ou nas cavidades pré-formadas do corpo (articulares, peritoneal, pericárdica, pleural).”

A

Edema

54
Q

Em condições normais, qual a distribuição da água no organismo humano em relação ao percentual de massa corporal?

A

Água = 60% da massa corporal → 40% intracelular + 20% extracelular (16% intersticial + 4% no plasma).

55
Q

Quais mecanismos estão envolvidos nas trocas vásculo-tissulares?

A

• Gradiente de concentração (por meio de membranas permeáveis);
• Gradiente osmótico (por meio de membranas semipermeáveis);
• Gradiente eletroquímico (afinidade/polaridade);
• Transporte ativo.

56
Q

Na microcirculação normal, existe o equilíbrio de fluxo das trocas vásculo-tissulares nos capilares, no qual saída e entrada são reguladas pela paridade da pressão hidrostática e da pressão colóide-osmótica. O que prepondera nas arteríolas e nas vênulas? Cite a magnitude das pressões envolvidas.

A

• Arteríolas → prepondera a saída (↑pressão hidrostática ↓pressão colóide-osmótica);
• Vênulas → prepondera a entrada (↓pressão hidrostática ↑pressão colóide-osmótica).

57
Q

Relacione o edema com o volume circulante efetivo, citando suas causas.

A
58
Q

Quais são as principais categorias de edemas?

A
59
Q

Which factors does determine how fluid moves between capillaries and interstitium?

A
60
Q
A

X) ICC esquerda;
Y) ICC direita.

61
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Edema pulmonar causado pela ICC esquerda [congestão (hiperemia passiva)]

62
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Fígado cardíaco (em noz moscada) causado pela ICC direita [congestão (hiperemia passiva)]

63
Q

Considerando o quadro macroscópico e a etiopatogênese revelados, nomeie o sinal apresentado e determine o processo patológico.

A

X) Edema [Ascite (hidroperitônio)] na Y) hipertensão portal

64
Q

Considerando a etiopatogênese revelada, determine o processo patológico.

A

Edema na inflamação aguda

65
Q

Considerando o quadro macroscópico revelado abaixo, determine o processo patológico.

A

Edema cerebral por inflamação aguda

66
Q

Considerando o quadro macroscópico revelado abaixo, determine o processo patológico.

A

Linfedema na elefantíase

67
Q

Quais são as principais consequências benéficas do edema?

A
68
Q

Quais são as principais consequências maléficas do edema?

A
69
Q

“Alteração decorrente do desequilíbrio hidroeletrolítico do organismo, devido a perdas acentuadas por diferentes vias
(a mais comum é a gastro-intestinal), agravados pela baixa ingestão e pela desnutrição.”

A

Desidratação

69
Q

Como pode ser classificada a desidratação segundo a perda de água e íons? Exemplifique.

A
70
Q

Relacione a desidratação com a depleção de volume, citando suas causas.

A
71
Q

As complicações e causas abaixo estão relacionadas a qual processo patológico?

A

Desidratação

72
Q

Quais são as formas de desidratação abaixo?

A

X) ISOTÔNICA;
Y) HIPOTÔNICA.

73
Q

Qual a patogênese geral do edema?

A
74
Q

Na patologia do sistema de transporte, são identificadas algumas alterações locais da circulação. Cite essas possíveis alterações.

A

1) Isquemia;
2) Hiperemia;
3) Hemorragia;
4) Trombose/Embolia;
5) Infarto.

75
Q

Diminuição do fluxo sanguíneo numa parte do organismo.

A

Isquemia

76
Q

Quais são as possíveis etiologias da isquemia?

A

• Diminuição da luz vascular por:
- Vasoconstrição;
- Espessamento da parede vascular;
- Compressão;
- Trombrose/Embolia.

77
Q

Quais são as possíveis consequências da isquemia?

A

• Degeneração;
• Necrose → Gangrena;
• Hipotrofia.

78
Q

Aumento da massa sanguínea no interior dos vasos em determinado território
do organismo.

A

Hiperemia

79
Q

A hiperemia pode ser classificada em: hiperemia ativa (por dilatação arteriolar) e a hiperemia passiva (por congestão). Cite quais as causas fisiológicas e/ou patológias de cada caso.

A

• Hiperemia ativa (por dilatação arteriolar)
- Fisiológica (ex.:maior demanda)
- Patológica (ex.: inflamações)
• Hiperemia passiva (por congestão)
- Patológica (ex.: trombose venosa, ICC)

80
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Hiperemia ativa

81
Q

Considerando o quadro macroscópico revelado abaixo, determine o processo patológico.

A

Insuficiência cardíaca congestiva (ICC)

82
Q

Saída de sangue do sistema cardiovascular para o exterior, cavidades pré-formadas ou interstício.

A

Hemorragia

83
Q

Quais são as possíveis etiologias da hemorragia?

A

• Rotura: traumatismo ou lesão prévia na parede;
• Digestão ou erosão (áreas de necrose);
• Diapedese (inflamações).

84
Q

Quais são os principais mecanismos de hemostasia?

A

• Parietal (contração da parede vascular);
• Hemostasia primária (plaquetas);
• Hemostasia secundária (outros componentes da cascata da coagulação).

85
Q

Cite em quais sítios ocorrem os tipos de hemorragia listados abaixo:

(1) Epistaxe
(2) Hemartose
(3) Hematêmese
(4) Hematúria
(5) Hemoptise
(6) Melena
(7) Menorragia
(8) Metrorragia
(9) Otorragia

A

1) Epistaxe → fossas nasais;
2) Hemartose → articulações;
3) Hematêmese → vômito;
4) Hematúria → urina;
5) Hemoptise → expectoração;
6) Melena → fezes;
7) Menorragia → menstruação (prolongada);
8) Metrorragia → útero;
9) Otorragia → conduto auditivo.

86
Q

Quais fatores determinam as consequências da hemorragia?

A

• Quantidade de sangue perdido (acima de 30% = maior gravidade);
• Velocidade da perda;
• Local em que ocorreu.

87
Q

Considerando o quadro macroscópico, radiográfico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Hemorragia

88
Q

Solidificação do sangue no interior dos vasos ou do coração, no indivíduo vivo.

A

Trombose

89
Q

Quais são os principais sítios de formação de trombos?

A

• Veias (70%);
• Coração (20%);
• Artérias (10% - coronárias, vertebrobasilar, carótidas, aorta…).

90
Q

Quais são as possíveis etiologias da trombose?

A

• Alteração da parede vascular ou cardíaca
- Disfunção na atividade antitrombogênica do endotélio;
- Exposição do colágeno por disfunção mecânica de continuidade → adesão plaquetária;
• Alteração da composição sanguínea
- Hipercoagulabilidade
* Aumento da viscosidade;
* Disfunção dos fatores inibidores da coagulação;
* Anormalidade plaquetária numérica (trombocitose);
• Alteração do fluxo sanguíneo
- Redução da velocidade;
- Turbulência (lesa o endotélio).

91
Q

Qual a classificação da hipercoagulabilidade da trombose, segundo sua etiopatogênese?

A
92
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Trombose

93
Q

Quais são as possíveis consequências da trombose?

A

• Hiperemia passiva (trombo venoso);
• Isquemia;
• Hipotrofia;
• Infarto (necrose coagulativa).

94
Q

Qualquer estrutura/corpo não miscível que se desloca e obstrui parcial ou totalmente a corrente sanguínea.

A

Êmbolo

95
Q

Embolia é qualquer obstrução vascular provocada por um êmbolo. Quais são as principais classificações de embolia? Exemplifique, se possível.

A

• Sólida [fragmentos de tumor, de medula, corpos estranhos e parasitos (verme da filariose e ovo do esquistossoma)];
• Líquida (ex.: gorduras provenientes de lipoaspiração);
• Gasosa (ex.: difusão do nitrogênio no tecido adiposo de mergulhadores).

96
Q

Segundo as principais classificações de embolia, quais são as possíveis evoluções?

A

• Sólida → desintegração ou fixação na parede do vaso;
• Líquida → saponificação, fagocitose ou hidrólise;
• Gasosa → dissolução.

97
Q

Área de necrose coagulativa que se segue a uma anoxia ou hipóxia devido a interrupção abrupta do fornecimento sanguíneo ou oclusão venosa.

A

Infarto

98
Q

Quais são as principais classificações de infarto? Exemplifique suas causas.

A

• Branco (ex.: por isquemia ou anemia, não se verificando hemorragia importante ou extensa);
• Vermelho (ex.: por hemorragia importante ou extensa).

99
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Infarto branco

100
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Infarto vermelho

101
Q

Elevação dos níveis tensóricos acima de 160 x 95 mmHg.

A

Hipertensão arterial sistêmica

102
Q

Cite os fatores de risco para a HAS.

A
103
Q

Segundo características clínico-morfológicas, como é classificação a HAS?

A

• Beningna
- Responde bem ao tratamento;
- Hialinose arteriolar;
- Espessamento intimal.

• Maligna
- Refratariedade ao tratamento;
- Necrose fibrinóide;
- Hiperplasia de íntima.

104
Q

Quais as formas de apresentação da HAS, segundo seus órgãos alvo?

A
105
Q

Caracterize o quadro de cardiopatia hipertensiva abaixo:

A

• Hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo;
• Pode causar IAM e edema pulmonar.

106
Q

Caracterize o quadro de encefalopatia hipertensiva abaixo:

A

• Esclerose arteriolar → infartos lacunares;
• Hemorragia parenquimatosa;
• Edema.

107
Q

Caracterize os quadros de nefropatia hipertensiva abaixo:

A

• Nefroesclerose maligna
- Hemorragias petequianas;

• Nefroesclerose benigna
- Hialinose arteriolar;
- Rim finamente granular (fibrose intersticial);
- Atrofia tubular;

108
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Nefroesclerose

109
Q

Elevação do gradiente de pressão hidrostática no sistema porta (veia esplênica e mesentéricas).

A

Hipertensão portal

110
Q

Quais são as causas de hipertensão portal?

A
111
Q

Considerando o quadro macroscópico e microscópico revelados abaixo, determine o processo patológico.

A

Fibrose periportal por esquistossomose hepática

112
Q

Quais são as consequências clínicas da hipertensão portal?

A

• Ascite
• Circulação colateral (ex.: cabeça de medusa, veias hemorroidárias, varizes esofágicas…);
• Esplenomegalia;
• Encefalopatia portal.

113
Q

A elevação de 3 ou 4 vezes o gradiente de pressão no sistema pulmonar.

A

Hipertensão pulmonar

CB - Deter. do Proc. Saúde-Doença I e II (9 decks)

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