Imunologia I Flashcards

1
Q

Quais são os principais elementos da imunidade inata?

A
  • Barreiras epiteliais;
  • Fagócitos;
  • Células dendríticas;
  • Células NK;
  • Sistema complemento;
  • Citocinas.
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2
Q

Quais são os principais elementos que compõem a imunidade adaptativa/adquirida?

A
  • Linfócitos B → Plasmócitos → Anticorpos;

- Linfócitos T → Células T efetoras.

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3
Q

Em relação a especificidade e a memória, como se comportam as imunidades do tipo inata e adaptativa?

A
  • Imunidade inata: não tem especificidade e não tem memória;

- Imunidade adaptativa: tem especificidade e tem memória.

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4
Q

A alergia, em forma de choque anafilático, é resultado da desordem de qual tipo de imunidade?

A

Imunidade adaptativa

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5
Q

No primeiro contato com um antígeno, ocorre uma resposta primária da imunidade adaptativa, no qual o linfócito B se diferencia em uma célula produtora de anticorpos e em outra célula que garantirá uma resposta secundária mais intensa, quais são essas células, respectivamente?

A

Plasmócito e célula de memória.

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6
Q

A imunidade adaptativa pode ser subdividida em quais tipos?

A

Humoral e mediada por células.

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7
Q

Quais os principais linfócitos envolvidos na imunidade adaptativa mediada por células?

A

T citotóxica e T helper.

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8
Q

Defina as formas de imunidade ativa e passiva.

A
  • Imunidade ativa: induzida pela exposição a um antígeno;
  • Imunidade passiva: conferida a um indivíduo pela transferência de soro ou de linfócitos de um indivíduo previamente imunizado.
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9
Q

Qual o nome do processo no qual anticorpos são fixados na superfície de microrganismos que devem ser eliminados e os recobrem, facilitando o reconhecimento e posterior destruição pelas células responsáveis por essas ações?

A

Opsonização.

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10
Q

Quais são as principais características da resposta imune adaptativa?

A
  • Especificidade;
  • Diversidade;
  • Memória;
  • Expansão clonal;
  • Especialização;
  • Contração e homeostasia;
  • Não reatividade ao próprio.
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11
Q

Existem 2 tipos de imunidade adquirida, cite-os e indique sua forma de atuação.

A
  • Imunidade humoral: mediada por anticorpos que atuam neutralizando microrganismos e toxinas microbianas presentes no meio extracelular;
  • Imunidade celular: mediada pelos linfócitos T que destroem os microrganismos intracelulares, seja ativando fagócitos (T auxiliar) , seja destruindo as células infectadas por conta própria (T citotóxico).
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12
Q

“Quando os linfócitos são ativados por antígenos, eles proliferam, gerando muitos milhares de células descendentes clonadas, todas com a mesma especificidade antigênica.” Qual o nome desse processo?

A

Expansão clonal

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13
Q

Cite 3 exemplos de imunidade passiva.

A
  • Soro antiofídico;
  • Soro terapêutico (convalescente);
  • Materno-fetal;
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14
Q

Na Sorologia, o alvo de análise sanguínea pode ser o soro ou o plasma. Qual a diferença dos tubos de coleta para esses 2 elementos do sangue?

A
  • Tubo para soro: sem anticoagulante e com gel de separação. Tampa de cor amarela ou vermelha;
  • Tudo para plasma: com anticoagulante e sem gel de separação. Tampa de cor roxa (EDTA), verde (heparina) ou cinza (citrato).
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15
Q

Em exames de análises clínicas, quais os testes mais comumente usados para detecção de antígenos e anticorpos?

A
  • Detecção de antígenos: PCR;

- Detecção de anticorpos: ELISA.

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16
Q

O status imune do hospedeiro humano pode ser caracterizado pela imunossupressão. Quais são os tipos de imunossupressão? Cite exemplos.

A
  • Fisiológica. Ex.: criança, gravidez, obesos e idosos (imunossenescência);
  • Primária. Ex.: indivíduo com anomalia genética que afeta a imunidade;
  • Secundária. Ex.: HIV (AIDS), desnutrição, tratamento farmacológico imunossupressor, estresse.
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17
Q

Quais características definem o status imune do parasito?

A
  • Infectividade;
  • Virulência;
  • Seleção por mutações;
  • Evasão da resposta imune.
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18
Q

Qual a principal diferença entre os termos antígenos e imunógenos?

A
  • Antígenos: substâncias que se ligam a receptores específicos em linfócitos, quer estimulem ou não respostas imunes;
  • Imunógenos: substâncias que estimulam as respostas imunes.
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19
Q

As respostas imunes adaptativas se desenvolvem em órgãos linfoides periféricos (secundários). A iniciação das respostas imunes adaptativas requer que os antígenos (no caso de natureza proteica) sejam capturados e expostos aos linfócitos específicos. Como são chamadas as células que realizam essa função e quais são as mais especializadas?

A

Células apresentadoras de antígeno (APCs, do inglês, antigen-presenting cells).

As APCs mais especializadas são as células dendríticas, as quais: capturam antígenos microbianos que entram no organismo a partir do ambiente externo → transportam esses antígenos aos órgãos linfoides → apresentam aos linfócitos T naive para iniciar as respostas imunes.

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20
Q

As citocinas constituem um amplo grupo de proteínas secretadas, as quais regulam e coordenam muitas atividades das células da imunidade inata e adaptativa. Todas as células do sistema imune secretam pelo menos algumas citocinas e expressam receptores de sinalização específicos para diversas citocinas. Quais são as principais ações das citocinas?

A
  • Promoção de crescimento e diferenciação das células imunes;
  • Ativação das funções efetoras de linfócitos e fagócitos;
  • Estimulação do direcionamento das células imunes a partir do sangue para os tecidos (quimiocinas).
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21
Q

A resposta imune humoral combate microrganismos de várias maneiras. Cite exemplos de como se dá essa ação mediada pelos anticorpos.

A
  • Os anticorpos se ligam aos microrganismos e os impedem de infectar as células, assim neutralizando-os;
  • Anticorpos IgG recobrem os microrganismos e os marcam para a fagocitose;
  • A IgA é secretada pelo epitélio da mucosa e neutraliza microrganismos no lúmen dos tecidos de mucosa, tais como os tratos respiratório e gastrintestinal;
  • A IgG materna é ativamente transportada através da placenta e protege o recém-nascido até que o sistema imune do bebê se torne maduro.
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22
Q

Os linfócitos T consistem em populações funcionalmente distintas. As funções das ____(1)_____ são mediadas principalmente pela secreção de citocinas, enquanto os ___(2)___ produzem moléculas que matam outras células. Alguns linfócitos T, denominados ____(3)____, atuam principalmente na inibição das respostas imunes.

A

1) Células T auxiliares;
2) Linfócitos T citotóxicos ou citolíticos (CTLs, do inglês, cytotoxic T lymphocytes);
3) Células T reguladoras.

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23
Q

Leucócitos chamados ___(1)____ são capazes de matar parasitas grandes demais para serem fagocitados. Enquanto, linfócitos chamados ____(2)____ matam as células que abrigam microrganismos no citoplasma.

A

1) Eosinófilos;

2) CTLs CD8+

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24
Q

Com base em seus precursores comuns, as células imunes são amplamente classificadas de qual forma?

A
  • Células mieloides: incluem os fagócitos e a maioria das DCs;
  • Células linfoides: englobam todos os linfócitos.
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25
Os fagócitos, incluindo neutrófilos e macrófagos, são células cuja função primária é ingerir e destruir microrganismos e remover tecidos danificados. Quais as principais diferenças entre esses 2 fagócitos citados?
- Neutrófilo: sua resposta é mais rápida e a expectativa de vida dessa célula é curta; - Macrófago: resulta da transformação do monócito ao adentrar nos tecidos, pode viver por longos períodos e, desse modo, sua resposta pode ter duração prolongada.
26
Quais células são chamadas de leucócitos polimorfonucleares (PMNs) e mononucleares?
Neutrófilos e monócitos.
27
De que forma os macrófagos, após realizarem o processo de limpeza que se segue à infecção ou lesão tecidual, promovem o reparo de tecidos lesados?
Estimulando o crescimento de novos vasos sanguíneos (angiogênese) e a síntese de matriz extracelular rica em colágeno (fibrose).
28
Os macrófagos podem adquirir capacidades funcionais distintas dependendo dos tipos de estímulos ativadores a que são expostos. O exemplo mais nítido disto é a resposta dos macrófagos às diferentes citocinas produzidas pelas subpopulações de células T. Cite as formas de ativação possíveis e seus propósitos.
- Ativação clássica: citocinas ativam os macrófagos tornando-os mais eficientes no killing dos microrganismos e essas células são então chamadas macrófagos M1. - Ativação alternativa: citocinas ativam os macrófagos para que promovam remodelamento e reparo tecidual e essas células então são chamadas macrófagos M2.
29
Normalmente, os _____(x)_____ maduros não são encontrados na circulação, mas estão presentes nos tecidos, em geral adjacentes a pequenos vasos sanguíneos e nervos. Seu citoplasma contém numerosos grânulos ligados à membrana, repletos de mediadores inflamatórios pré-formados, como a histamina.
x) Mastócitos
30
Os linfócitos se desenvolvem a partir de células-tronco da medula óssea, amadurecem nos órgãos linfoides geradores (primários), e então circulam através do sangue para os órgãos linfoides secundários. Exemplifique os 2 tipos de órgãos linfoides.
- Órgãos linfoides primários (centrais): medula óssea e timo, para células B e T, respectivamente; - Órgãos linfoides secundários (periféricos): linfonodos, baço e tecidos linfoides regionais (como o MALT).
31
Quais células são as principais produtoras das citocinas chamadas interferons (IFNs) de tipo I no corpo, que promovem atividades antivirais potentes e exercem papel importante na defesa do hospedeiro contra os vírus?
DCs plasmacitoides
32
Como são nomeadas as células T ou B maduras que jamais encontraram um antígeno estranho?
Linfócitos naive
33
“Qualquer perda de linfócitos leva à proliferação compensatória daqueles remanescentes e a um débito aumentado a partir dos órgãos geradores.” Qual o nome dessa resposta do sistema imune para restabelecer um numero total de linfócitos?
Proliferação homeostática
34
Se as células naive forem transferidas para um hospedeiro deficiente em linfócitos (dito linfopênico), os linfócitos transferidos começam a proliferar e aumentam em número até alcançarem aproximadamente os números de linfócitos encontrados em animais normais. Em qual situação clinica esse processo ocorre?
Transplante de células-tronco hematopoiéticas
35
O que compensa o débito diminuído de novas células T naive do timo, o qual passa a involuir após a puberdade?
O acúmulo gradativo de células de memória, propiciado pela exposição contínua a microrganismos ambientas.
36
Como ocorre o desenvolvimento dos linfócitos B no órgãos linfoides primários e secundários?
Linfócitos B amadurecem parcialmente na medula óssea (órgão linfoide primário) → entram na circulação, migram para o baço (órgão linfoide secundário, onde completam sua maturação) → povoam os órgãos linfoides secundários.
37
Como ocorre o desenvolvimento dos linfócitos T no órgãos linfoides primários e secundários?
Linfócitos T amadurecem no timo (órgão linfoide primário) → entram na circulação → migram para os órgãos linfoides periféricos.
38
“Esses pacientes sofrem de deficiência de célula T porque uma deleção cromossômica elimina os genes requeridos para o desenvolvimento do timo.” De qual condição clinica se trata?
Síndrome DiGeorge
39
A segregação anatômica dos linfócitos B e T em áreas distintas do linfonodo depende das citocinas que são secretadas pelas células estromais do linfonodo em cada área, e que dirigem a migração dos linfócitos. Como são chamadas essas citocinas?
Quimiocinas (citocinas quimiotáticas)
40
Componentes dos sistemas imunes associados às mucosas gastrintestinal e bronquial estão envolvidos nas respostas imunes a antígenos e microrganismos ingeridos e inalados. Como são chamados esses componentes?
Tecido linfoide associado à mucosa (MALT)
41
Cite o receptor e a quimiocina requeridas para a migração das células B aos seus espaços de residência nos órgãos linfoides secundários.
Receptor → CXCL13 | Quimiocina → CXCR5
42
Cite o receptor e as quimiocinas requeridas para a migração das células B aos seus espaços de residência nos órgãos linfoides secundários.
Receptor → CCR7 | Quimiocinas → CCL19 e CCL21
43
Cite quais são as principais reações celulares da imunidade inata, resumindo como ocorrem.
* Inflamação: é induzida por citocinas e outras moléculas para trazer leucócitos e proteínas plasmáticas ao local de infecção ou lesão; Serve para a eliminação, sobretudo, de microrganismos extracelulares; * Defesa antiviral: é mediada por interferons tipo I (uma família particular de citocinas que bloqueia a replicação viral dentro das células do hospedeiro) e células NK; Útil para proteção contra vírus intracelulares.
44
Quais são os sinais que funcionam de forma cooperativa para ativar os linfócitos específicos ao antígeno?
* Sinal 1 → antígeno; | * Sinal 2 → moléculas produzidas durante as respostas imunológicas inatas.
45
“São moléculas microbianas que estimulam a imunidade inata que estão presentes em agentes infecciosos (patógenos) e são compartilhadas por micróbios do mesmo tipo.”
PAMP → padrões moleculares associados ao patógeno.
46
“São moléculas que são liberadas das células danificadas ou necróticas. As respostas subsequentes aos servem para eliminar as células danificadas e para iniciar os processos de reparo tecidual.”
DAMP → padrões moleculares associados ao dano.
47
Quais as funções das células dendríticos residentes em tecidos e das células dendríticas ativadas?
Células dendríticas residentes em tecido → Captura de antígenos; Células dendríticas ativadas → Apresentação de antígenos para células T.
48
Quais os processos envolvidos até a apresentação de antígeno ocorrer pelas células dendríticas?
Reconhecimento de PAMPs → Endocitose → Digestão em peptídeos → Expressão do MHC → Migração até os linfonodos → Apresentação do antígeno à célula T.
49
Qual é a resposta desencadeada nas APC’s quando a célula T efetora, que foi ativada pela apresentação de antígeno mediada por meio das células dendríticas, encontram macrófagos ou células B que capturaram e estão apresentando o mesmo antígeno?
Macrófago → ativação da digestão do microrganismo; Célula B → ativação da produção de anticorpos.
50
Na fase efetora, as células NK podem, além de destruir células infectadas ou lesadas, propiciar a destruição de micróbios fagocitados por macrófagos segundo o esquema abaixo. Indique quais são as substâncias representadas por 1 e 2 que participam dessa interação.
1) IL-12; | 2) IFN-y
51
Quais são as principais fases do recrutamento de leucócitos?
Rolagem mediada pelas selectinas → Quimiocinas estimulam a afinidade por integrinas → Adesão mediada pelas integrinas → Transmigração de leucócitos.
52
Os macrófagos são ditos residentes quando passam a atuar em regiões específicas do corpo. Exemplifique esse caso.
Micróglia → SNC Células de Kupffer → Fígado Macrófagos alveolares → Pulmão Osteoclasto → Osso
53
Como parte da barreira epitelial, componente da Imunidade Inata, observa-se a atuação de linfócitos. Diga quais são eles e suas funções.
Linfócitos T intraepiteliais → extermínio de microrganismos e células infectadas; Células B-1 → produzem anticorpos naturais em cavidades serosas.
54
Quais são os principais receptores de padrões moleculares associados aos patógenos?
Receptores tipo Toll (TLR); Receptores tipo NOD (NLR); Receptor N-formilmetionina; Receptor de manose (lecitina tipo C);
55
Quais são os sinais imunológicos responsáveis pela ativação clássica e alternativa dos macrófagos?
Ativação clássica → receptor TLR e IFN-y; | Ativação alternativa → IL-4 e IL-13.
56
Quais são as principais citocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias?
57
X) Progenitor mieloide (linhagem mieloide); | Y) Progenitor linfoide (linhagem linfoide).
58
Quais são os principais componentes celulares do sistema imunológico cutâneo?
59
Qual é o processo representado no esquema abaixo?
Recirculação de linfócitos T
60
Qual é o processo representado no esquema abaixo?
Homing de linfócitos T* *por sistema de rolagem semelhante ao processo que ocorre no tecido e sangue periféricos.
61
Quanto à natureza proteica ou não proteica dos antígenos, diga quais modalidades de resposta imune entram em ação.
* Resposta celular (linfócitos T) → Antígenos proteicos; | * Resposta humoral (linfócitos B/plasmócitos - anticorpos) → Antígenos proteicos e não proteicos.
62
Indique as formas de respostas resultantes da apresentação de antígenos realizada pelas APC’s nos casos abaixo.
63
Indique qual a Classe do MHC (Complexo Principal de Histocompatibilidade) envolvido nos processos de resposta imune ao tipo de antígeno representado no esquema abaixo.
X) MHC Classe I
64
Indique qual a Classe do MHC (Complexo Principal de Histocompatibilidade) envolvido nos processos de resposta imune ao tipo de antígeno representado no esquema abaixo.
Y) MHC Classe II
65
Qual o nome dessa região gênica responsável por codificar proteínas para reconhecimento dos antígenos?
HLA = Sistema Antígeno Leucocitário Humano.
66
Em quais células são encontradas as moléculas de MHC Classe I e Classe II?
67
Indique de qual Classe do MHC se trata a via de processamento e apresentação de antígenos abaixo.
MHC Classe I
68
Indique de qual Classe do MHC se trata a via de processamento e apresentação de antígenos abaixo.
MHC Classe II
69
Quais são as principais características estruturais que compõem as moléculas de MHC?
70
Indique de qual Classe de MHC é pertencente a estrutura abaixo.
MHC Classe I
71
Indique de qual Classe de MHC é pertencente a estrutura abaixo.
MHC Classe II
72
São as principais substâncias chamadas de PAMPs que, ao serem reconhecidas, induzem respostas da imunidade natural?
73
Antibióticos produzidos localmente são capazes de causar a morte de microrganismos infectantes. Cite quais são essas substâncias antibióticas componentes das barreiras epiteliais.
Defensinas e catelicidinas
74
Qual é o processo representado no esquema abaixo?
Recrutamento de leucócitos
75
Qual é o processo representado no esquema abaixo?
Fagocitose e destruição dos micróbios fagocitados
76
Indique quais classes de linfócitos T estão descritas abaixo.
77
Indique quais são as 3 principais formas de função efetora do linfócito T auxiliar/helper CD4+ segundo o esquema abaixo.
78
Quais citocinas propiciam a sobrevida de células T e B naive?
* Sobrevida de células T naive → IL-7; | * Sobrevida de células B naive → BAFF (fator ativador de célula B).
79
Quais são as principais características das citocinas?
80
Qual é a importância do TNF-alfa?
81
Qual é a importância da IL-1, além do papel pró-inflamatório e redundante do TNF-alfa?
82
Qual é a importância da IL-6, além do papel pró-inflamatório e redundante do TNF-alfa e IL-1?
83
Qual é a importância da IL-12, que possui importância na resposta intracelular?
84
Qual é a importância da IL-18, 23 e 27?
85
Qual é a importância do IFN tipo 1 (IFN-alfa e IFN-beta)?
86
Qual é a importância do IFN tipo 2 (IFN-gama)?
87
Qual é a importância da IL-2?
88
Qual é a importância da IL-4?
89
Qual é a importância da IL-5?
90
Qual é a importância da IL-13?
91
Qual é a importância do TGF-beta (fator de crescimento transformador - beta)?
92
X) Th1 | Y) Th17
93
Quais são as fases de desenvolvimentos dos subgrupos de linfócitos T CD4+?
94
Desenvolvimento das Células Th1
95
96
X) Célula Th1
97
X) CD40L; | Y) CD40.
98
A ativação de macrófagos pelas células Th1 gera importantes respostas desses fagócitos. Cite o papel na imunidade celular das respostas ativadas listadas abaixo:
99
Desenvolvimento das Células Th2
100
101
X) Célula Th2 A) IL-4; B) IL-5; C) IL-4 e IL-13.
102
X) IL-10 e TGF-ẞ
103
Desenvolvimento das Células Th17
104
105
X) Célula Th17; A) IL-17; B) IL-22.
106
Th1 → ? Th2 → ? Th17 → ?
Th1 → Ativação de macrófagos; Th2 → Destruição de helmintos; Th17 → Inflamação.
107
Desenvolvimento das Células T CD8+ citotóxicas (CTLs)
108
Papel das células T auxiliares na diferenciação de linfócitos T CD8+ citotóxicos
109
Mecanismos de morte das células-alvo mediada por CTLs
110
Qual é o papel das citocinas na diferenciação das células T CD8+?
111
X) Exaustão de células T