Patología endometrial

Question 1

Tumoración benigna más común de la patología endometrial

Answer 1

Mioma

Question 2

Factores de riesgo para miomatosis uterina

Answer 2

Edad 
Raza negra 
obesidad y sobrepeso 
exposición a estrógenos 
nuliparidad

Question 3

Tipo de mioma más común

Answer 3

Intramural 50 %
subseroso 40%
submucoso 10%

Question 4

Tipo de mioma mas sintomático

Answer 4

submucoso

Question 5

Clínica de mioma

Answer 5

metrorragia

sensación de pesadez

Question 6

Porcentaje de miomas que tienden a la malignidad

Answer 6

1%

Question 7

Tratamiento de miomas en el embarazo

Answer 7

expectante

Question 8

Diagnóstico de mioma

Answer 8

ultrasonido

Question 9

En quienes está indicado la conducta expectante

Answer 9

miomas pequeños, asintomáticos y embarazo

Question 10

en quienes esta indicado la embolización

Answer 10

recidivantes

Question 11

en quienes esta indicado el tratamiento con análogos de las gonadotropinas

Answer 11

3 meses antes de cirugía

Question 12

Indicaciones de histerectomia en mioma

Answer 12

tumores sintomaticos de gran tamaño con paridad satisfecha

Question 13

indicaciones de miomeectomia

Answer 13

miomas mayores de 6 cm

sintomaticos con paridad insatisfecha

Question 14

Porcentaje de pacientes con polipro endometrial de caracteristicas malignas

Answer 14

5%

Question 15

Factores de riesgo para Hiperplasia Endometrial

Answer 15

Peso igual o mayoir a 90kg
antecedentes de infertilidad o nuliparidad
exposicion prolonmgado a estrogenos endogenos y exogegenos
historia familiar de ca de endometrio o colon
diagnostico de dm2
terapia con tamoxifeno

Question 16

Diagnostico de hiperplasia

Answer 16

Biopsia por histeroscopia o legrado fraccionado

Question 17

tratamiento de la hiperplasia con atipia

Answer 17

Histerectomia por riesgo de ca del 30%

Question 18

tratamiento de la hiperplasia sin atipia con deseos de emberazarse

Answer 18

inducir la ovulacion

Question 19

tratamiento de la hiperplasia sin atipia sin deseos de emebarazarse

Answer 19

Progestagenos

Question 20

Tratamiento de hiperplasia sin atipia en menopausia

Answer 20

progestagenos o histerectomia

Question 21

Factores de riesgo para Ca de endometrio

Answer 21

Anovulacion 
Dm/Has/Obesidad 
Tamoxifeno 
patologia ovarica 
Menarca precoz, menopausia tardía

Question 22

Factores protectores para Ca de endometrio

Answer 22

Tabaquismo y anticonceptivos orales combinado

Question 23

CAracterísticas del Ca de endometrio tipo I

Answer 23

Adenocarcinoma-Endometroide 
responde a hormonas 
buen pronóstico 
el mas común (90%) 
Lenta Evolución 
tiene de antecedentes la atipia celular 
asociado a estrógenos 
Ausencia del her 2 y P53

Question 24

Características del CA de endometrio Tipo II

Answer 24

Seroso-células claras 
no responde a hormonas 
mal pronóstico 
rapida evolucion 
se asocia con gen her 2 y p53

Question 25

Estadificación de la Figo

Answer 25

Grado I <5% Grado II 6-50% Grado III 51-100%

Question 26

Estadios del ca de endometrio

Answer 26

I endometrio II cervical III ganglios/anexos/serosa IV met

Question 27

Tratamiento en paciente en quienes requieran conservar la fertilidad

Answer 27

``` Menor de 40 años tipo I o endometrioide sin invasión a miometrio receptores hormonales positivos completar con tratamiento quirúrgico post embarazo ```

Question 28

Tratamiento del ca de endometrio tipo I

Answer 28

Lavado peritoneal + Exploración peritoneal + histerectomía total + salpingo-ooforectomía bilateral + linfadenectomía paraaórtica y pélvica

Question 29

Tratamiento del Ca de endometrio tipo II en general

Answer 29

Lavado peritoneal + Exploración peritoneal + histerectomía total + salpingo-ooforectomía bilateral + linfadenectomía paraaórtica y pélvica + omentomia + biopsia de la cupula diafragmatica y biopsia peritoneal

Question 30

Tratamiento coadyudante en el ca de endometrio

Answer 30

radioterapia

Question 31

En quienes esta indicado la hormonoterapia

Answer 31

estadios avanzados, ,metastasis, aquellos que mno responde a un adecuada linea de tratamiento con radio y quimio