Hemorragia del primer Trimestre Flashcards

1
Q

Aborto

A

Terminación de la gesta antes de la semana 20

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2
Q

Principal causa de aborto precoz

A

alteraciones cromosómica

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3
Q

Principal Causa de aborto Tardío

A

Incompetencia Cervical

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4
Q

Amenaza de aborto

A
  • Bienestar Fetal por eco
  • Dolor hipogástrico discontinuo
  • Orificio cervical interno cerrado
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Q

Aborto inminente o inevitable

A
  • Dolor hipogástrico

- Orificio cervical interno abierto

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6
Q

Aborto incompleto

A

Aquel donde las contracciones uterinas cesaron, pero dentro de la cavidad uterina siguen los restos embrionario

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7
Q

Aborto Diferido

A

Aquel donde existe muerte fetal, pero aun cuenta con el producto, huevo muerto retenido. antes del aborto completo.

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8
Q

Aborto recurrente

A

Más de 3 episodios consecutivos.

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9
Q

Embarazo con viabilidad Incierta

A

saco gestacional menor a 20 mm sin vesícula o embrión

Embrión menor a 6 mm sin latido cardiaco

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10
Q

Como debe darse el seguimiento de un embarazo con viabilidad Incierta

A

Gonadotropina coriónica duplicada a las 48 horas o eco semanal.

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11
Q

Tratamiento para la amenza de aborto

A

Reposo

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12
Q

Tratamiento del aborto

A

legrado en menores de 12 semanas

mayores de 12 semanas utilizar fármacos

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13
Q

Diagnostico de incompetencia cervical

A

Antecedentes de abortos y OCI dilatado en 2-3 cm

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14
Q

Tratamiento de la incompetencia cervical

A

cerclaje a las 12-14 semanas, y retirar a los 38 sdg o retirar cuando existan contracciones o infección

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15
Q

Sitio de mayor afectación por Embarazo ectópico

A

ámpula

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16
Q

Factores de riesgo para Embarazo Ectópico

A
DIU 
Cirugias Ginecologicas 
EPI 
Tecnicas de reproduccion asistida 
tabaco
17
Q

Embarazo heterotópico

A

Embarazo Intrauterino y embarazo ectópico

18
Q

Diagnostico de confirmación de Embarazo Ectópico

A

Laparoscópico

19
Q

Primer estudio de gabinete a realizar en sospecha de Embarazo Ectópico

A

ultrasonido

20
Q

En quienes esta indicado el tratamiento expectante en el Embarazo Ectópico

A

Cifras de hormona gonadotropina coriónica human menores a 1000 y sin sangrado y sitio de implantación a ámpula

21
Q

Cual es la conducta expectante

A

eco y gonadotropina semanal

22
Q

Medicamento utilizado en el Embarazo Ectópico

A

Metotrexate

23
Q

Indicaciones de Tratamiento médico

A

cifras menores de 2000 de Gonadotropina
embarazo menor de 3.5 cm
no sangrado y no roto

24
Q

Contraindicaciones de manejo médico

A

Ulcera, insuficiencia renal, hepática, inestabilidad hemodinámica, presencia de latido cardiaco

25
Q

Clínica de un Embarazo Ectópico

A

Alteraciones hemodinámicas
signos de irritación peritoneal
sangrado transvaginal
dolor a la movilización de cervix

26
Q

Porcentaje de enfermedad trofoblástica gestacional que hace metástasis

A

5%

27
Q

La metástasis por enfermedad trofoblástica gestacional sucede por

A

vía hematógena

28
Q

Características de la Mola Completa

A

Ausencia de tejido embrionario
46 xx
25% Enfermedad trofoblástica Persistente
la más común

29
Q

Características de la Mola Incompleta

A

Presencia de tejido embrionario
triploidía
69 xxy
4% enfermedad trofoblástica persistente

30
Q

Diagnóstico definitivo de enfermedad trofoblástica gestacional

A

Histopatológico

31
Q

imagen patognomónica de enfermedad trofoblástica gestacional en eco

A

Panal de abejas

32
Q

Clínica de enfermedad trofoblástica gestacional

A
Preeclampsia 
náuseas 
vómito 
vértigo 
Signos de hipertiroidismo 
Aumento del tamaño del útero (más de lo esperado) }
sangrado
33
Q

cuando se habla de enfermedad trofoblástica gestacional persistente

A

Presencia de más de 8 semanas de hormona gonadotropina despues de legrado o histerectomia

34
Q

Tratamiento de enfermedad trofoblástica gestacional

A

LEGRADO/HISTERECTOMIA

35
Q

Indicaciones de Histerectomia de enfermedad trofoblastica gestacional

A

Mola In situ, mayores de 40 años, paridad satisfecha,

36
Q

Remisión de la enfermedad

A

5 años con auscencia de clinica y analitica

37
Q

Seguimiento de enfermedad trofoblastica gestacional

A

RX al momento del diagnostico, Hormonas semanal hasta normalizar, posteriormente cada mes durante 6 meses y después cada 2 meses durante 6 meses.
ante mas de 8 semanas iniciar con quimioterapia con metotrexato

38
Q

Sitio de mayor frecuencia de metástasis por enfermedad trofoblastica gestacional

A

Pulmón

39
Q

Criterios de mal pronóstico

A

> 100 000 HORMONA
Edad materna mayor a 40 años
Mets a higado o cerebro
Falla a tratamiento previo Duracion mayor a 4 meses