Patología de piel

Question 1

Síndrome constituido por nudosidades dolorosas acompañadas de síntomas generales.

Answer 1

Eritema nudoso

Question 2

Petequias o francas equimosis de extensión e intensidad variables, en ocasiones con hemorragias por nariz, boca o tubo digestivo, según los mecanismos de producción y el comprometimiento de los diversos procesos de la coagulación sanguínea.

Answer 2

Púrpura

Question 3

Enrojecimiento de más de 80% de la piel a veces cubierta por escamas (exfoliativa) y otras veces húmeda, por lo general pruriginosa.

Answer 3

Eritrodermia

Question 4

A las ronchas también les llamamos

Answer 4

Urticaria

Question 5

Combinación de pápulas con costras hemáticas o liquenificación
(Pápulas pruriginosas).

Answer 5

Prúrigo

Question 6

Vesículas o ampollas, erosiones, costras melicéricas y hemáticas sobre un fondo eritematoso, lo cual le da a la piel un aspecto “lloroso”.

Answer 6

Eccema

Question 7

Liquenificación sobre un fondo eritematoso y con costras hemáticas.

Answer 7

Dermatitis crónica

Question 8

• Combinación de zonas eritematosas con pápulas, vesículas, ampollas, erosiones y costras melicéricas.
• Formación de placas de formas variables y contornos caprichosos
  ✓ Forma de disco de “tiro al blanco” o anulares.
• Se acompañan de ardor o dolor y síntomas generales como fiebre, cefaleas, artralgias.

Answer 8

Eritema polimorfo

Question 9

Adelgazamiento de todas o algunas de
las capas de la epidermis.

Answer 9

Atrofia de la epidermis

Question 10

Edema intercelular o intracelular en la
epidermis.

Answer 10

Espongiosis

Question 11

Aumento de la capa granulosa
* Liquen plano.

Answer 11

Hipergranulosis

Question 12

Aumento de la capa espinosa
* Dermatitis crónica

Answer 12

Acantosis

Question 13

Aumento de la capa córnea

Answer 13

Hiperqueratosis

Question 14

Presencia de núcleos en la capa córnea
* Psoriasis

Answer 14

Paraqueratosis

Question 15

Destrucción de los puentes intercelulares de la capa espinosa dando como resultado la separación de estas células y la formación de cavidades dentro de la epidermis, lo cual se traduce en la clínica por ampollas

Answer 15

Acantólisis

Question 16

• Lesión epitelial mediada por linfocitos T CD8+
• Autolimitado
• Reacción hipersensibilidad a ciertas
  infecciones y medicamentos (sulfonamidas, penicilinas, salicilatos)
  Vemos maculas, pápulas, vesículas y ampollas.

Answer 16

Eritema multiforme

Question 17

México es una de las 15 enfermedades de la piel más frecuentes.
H=M
Adulto joven 3a y 4a década
Acantosis
Pérdida del estrato granuloso
Paraqueratosis
Agregados de neutrófilos en la epidermis superficial y el estrato córneo

Answer 17

Psoriasis

Question 18

Estado obstructivo y más tarde inflamatorio de cierto tipo de folículos pilosebáceos frecuentes en la cara y tórax.
Infiltrado variable de linfocitos y macrófagos en y alrededor de los folículos afectados
Inflamación extensa aguda acompaña a la rotura folicular.
Ruptura de abscesos dérmicos.
Cicatriz

Answer 18

Acné vulgar

Question 19

Es la hipertrofia de glándulas sebáceas, hay tapones foliculares.
Estadios:
* Episodios de enrojecimiento
* Eritema persistente y telangiectasias
* Pústulas y pápulas
* Rinofima

Answer 19

Rosácea

Question 20

Grupo heterogéneo de enfermedades inflamatorias infrecuentes que afectan, primariamente, el tejido celular subcutáneo (TCS).
Placas y nódulos eritematosos, inflamatorios, localizados preferentemente en las piernas

Answer 20

Paniculitis

Question 21

Proceso reactivo.
Multifactorial.
55 % es idiopático.
Suelen aparecer en piernas nódulos eritematosos de tamaño variable, no ulcerativos, pero dolorosos
Redondeados u ovales
Ligeramente elevados.
Fiebre, artralgias y malestar.
Brotes duran entre 2 y 6 semanas
Autolimitados
Involucionan sin ulceración, cicatriz o atrofia. Puede
recidivar.

Answer 21

Eritema nodoso

Question 22

Estos tipos de VPH producen verrugas que no tienen riesgo de evolucionar a cáncer

Answer 22

VPH6 y VPH11

Question 23

Se caracteriza por presentar lesiones “umbilicadas”, es de transmisión sexial en adultos y lo vemos en genitales, mietras que en niños lo vemos en cabeza, párpados y tronco.

Answer 23

Molusco contagioso

Question 24

Es un hongo que se presenta en px diabéticos, solemos ver heridas eritematosas en nariz y (no recuerdo como se llama la zona, pero es abajo del ojo, herida como la pintura de ray lewis). Es potencialmente mortal. Puede úlcerarse el paladar.

Answer 24

Mucor

Question 25

Parasitos que se asocian a px con mala higiene, suelen entrar por zonas interdigitales.

Answer 25

Dermodex

Question 26

Enfermedad causada por el parásito Sarcoptes scabiei, variedad hominis. Entran de igual manera por zona interdigital. Se le conoce como “sarna”.

Answer 26

Escabiasis

Question 27

Trastorno ampolloso autoinmunitario donde vemos pérdida de las uniones intercelulares normales dentro de la epidermis o de la mucosa. Vemos una reacción de hipersensibilidad mediada por anticuerpos

Answer 27

Pénfigo

Question 28

Vemos vesículas y ampollas flácidas (“reventadas”) así como costras en piel y mucosa oral.
Se debe hacer inmunofluorescencia directa para su dx.

Answer 28

Pénfigo vulgar

Question 29

Esta forma de pénfigo es menos frecuente y más leve, las ampolllas solo afectan la piel (no más profundas).

Answer 29

Pénfigo foliáceo

Question 30

Vesículas subepidérmicas, vemos desaparición de los anclajes entre la epidermis y la membrana basal subyacente. Inmunofluorescencia para diferencias de otros pénfigos.

Answer 30

Penfigoide buloso (subepidérmicas)

Question 31

Se asocia a hipersensibilidad al glúten (80%), vemos vesículas y pápulas agrupadas pruriginosas. La vemos en hombres de la 3ra y 4ta década. En inmunoflurescencia.

Answer 31

Dermatitis herpetiforme

Question 32

Tumor benigno epidérmico más frecuente en adultos y ancianos en la cara o tórax. Neoformaciones queratosíticas pigmentadas o verrugosas bien delimitadas, están cubiertas por una escama grasosa que se desprende con facilidad.

Answer 32

Queratosis seborreica

Question 33

En esta vemos displasia. Se asocia a la exposición al sol y sus rayos UV. Se puede decir que es una “pre-neoplasia”.

Answer 33

Queratosis actínica

Question 34

Si la misma atipia de la queratosis actínica ocupa todo el espesor se convierte en esta enfermedad que es un carcinoma in situ.
Comportamiento clínico tiende a ser indolente

Answer 34

Enfermedad de Bowen

Question 35

Neoplasia cutánea maligna, predominan en cabeza y extremidades, crecen con rapidez. Dx diferencial con querato acantoma. Se deriva de las células suprabasales de la epidermis y sus anexos.

Answer 35

Carcinom epidermoide

Question 36

La carcinogénesis se divide en 3 etapas, las cuales son

Answer 36

1.-Inicio
2.-Promoción
3.-Avance
4.-Metástasis

Question 37

Es la neoplasia maligna más frecuente en la piel (60-73%), predomina en mujeres (3:1). Sus bordes suelen tener una color “perla”. Es una neoplasia epitelial de baja malignidad formada por células que se parecen a las basales. Su localización preferentemente es centrofacial. Suele estar relacionado con la expresión de queratinas K4, K8/K18 y K19. Neoplasia “latosa” por lo que se debe estar vigilandi al px constantemente. Mutación que inactivan el gen supresor tumoral PTHC1. Si hay retracción (separación) en microscopía lo logramos diferenciar de otras neoplasias.

Answer 37

Carcinoma baso celular

Question 38

Tumor melanocítico más frecuente, son clínicamente evidente entre las edades de 2-6 años. Siempre y cuando sus bordes se mantengan bien delimitados, no crezca o den irratibilidad no hay problema.

Answer 38

Nevos

Question 39

Asimetría, Borde, Color, Diametro, Evolución. Afecta los melanocitos epidérmicos, dérmicos. Se asocian a la mutación BRAF.
Neoformación pigmentada, plana o exofítica.
Rápido avance.
Emite metástasis linfáticas y hematógenas.
Mortalidad alta.

Answer 39

Melanoma

Question 40

Micosis fungoide, los px presentan eritodermia por lo que tienen una coloración rojiza. Las lesiones pueden ser ulceradas, pueden invadir tejidos blandos. Inmunohistoquímica nos ayuda a identificar el problema (linfocitos TCD4 o TCD8)

Answer 40

Linfomas T

Question 41

*Linfoma periférico de células T derivado de linfocitos T pos-tímicos maduros.
*Se presenta como parches cutáneos y puede progresar a placas, tumores y eritrodermia.
*Curso indolente.
*Enfermedad avanzada: los ganglios linfáticos, la médula ósea y las vísceras.

Answer 41

Micosis fungoides

Question 42

Carcinoma neuroendocrino cutáneo primario es poco frecuente y muy agresivo. Cierto o Falso

Answer 42

Cierto