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Patologia Segundo parcial > Patologia de los vasos sanguineos 1.0 > Flashcards

Patologia de los vasos sanguineos 1.0 Flashcards

1
Q

Apartir de que presion sistolica y diastolica se considera un riesgo de padecer una enfermedad ateroesclerotica:

A

> 89/139

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2
Q

Causas de la hipertension:

A

Hipertension secundaria–> enfermedades renales o suprarrenales
Hipertension idiopatica–> idiopatica

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3
Q

Poblacion de mayor riesgo para hipertensio:

A

Afroamericanos

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4
Q

Menciona 4 consecuencias de la hipertension:

A

Hipertrofia e insuficiencia cardiaca
Demencia multiinfarto
Diseccion aortica
Insuficiencia renal

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5
Q

Tipo de hipertension al que solo pertenece un 5% de la poblacion y que se asocia con una presion la cual se eleva con rapidez y que solo permite de 1-2 años de esperanza:

A

Hipertension maligna

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6
Q

Es el determinante mas importante del volumen sitolico:

A

La presion de llenado (regulada por la homeostasis del sodio y la volemia)

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7
Q

Cuales son los dos sistemas que se encargan de regular la frecuencia cardiaca y la contractibilidad miocardica:

A

Sistema alfa y beta adrenergico

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8
Q

Cuales son algunos de los criterios para la liberacion de “renina”:

A
  • Presion arterial baja
  • Concentracion elevada de catecolaminas
  • Concentracion elevada de sodio (ocurre cuando hay un filtrado glomerular disminuido)
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9
Q

¿Quien y cual es la funcion del peptido natriuretico miocardicos?

A

Miocardio auricular y ventricular.
Se da en respuesta a la expansion de la volemia
-Funcion: inhiben la reabsorcion de sodio
-Vasodilatacion.

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10
Q

¿Como se encuentra determinada la presion arterial?

A

Resistencia vascular y el gasto cardiaco.

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11
Q

Explica la patogenia de la hipertension renovascular:

A

Es por una estenosis de la arteria renal que provoca una disminucion del flujo y presion glomerular en la arteriola eferente del glomerulo lo que provoca la sintesis de renina lo que provoca un aumento en el tono muscular y la volemia

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12
Q

Son una forma grave y poco frecuente de la hipertension

A

Transtornos monogenicos:

  • Defector de las enzimas de la aldosterona (aldosterona sintasa y 11B-Hidroxilasa, 17alfa-Hidroxilasa)
  • Mutaciones que afectan a proteinas que influyen en la reabsorcion de sodio
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13
Q

¿Cual es una de las causas mas comunes de una hipertension secundaria?

A

Hiperaldosteronismo primario

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14
Q

Es un tipo de hipertension sensible a sal relacionada con mutaciones que afectan a las proteinas que impiden la reabsorcion del sodio especificamente del canal de sodio del tubulo distal:

A

Sx. de Liddle

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15
Q

Menciona algunos de los mecanismos de la hipertension esencial:

A

Factores geneticos.

  • Reduccion de la excrecion renal de sodio.
  • Influencia vasoconstrictoras
  • Factores ambiental: estres, obesidad, consumo de tabaco, sedentarismo etc..
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16
Q

La hipertension se asocia con dos enfermedades de pequeños vasos ¿Cuales son?

A

Arterioesclerosis hialina e hiperplasica

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17
Q

Describe la morfologia de una arterioesclerosis hialina:

A

Engrosamiento hiallino, homogeneo y rosado

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18
Q

¿Menciona una lesion propia de la hipertension grave?

A

Arterioesclerosis hiperplasica o vasos en piel de cebolla

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19
Q

Es el endurecimiento de las arterias:

A

Arterioesclerosis

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20
Q

Menciona los tres patrones generales de la arterioesclerosis:

A

Arterioesclerosis afecta a las pequeñasa arterias y arteriolas generando lesiones isquemicas distales
Esclerosis de la media de Monckenberg: calcificacion de las paredes de las arterias muscualres afectando a la elastica interna
Ateroesclerosis:.

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21
Q

tipo de variante patologica de la arterioesclerosis que se asocia personas mayores de 50 años:

A

Esclerosis de la media de Monckenberg

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22
Q

Es el patron de la arterioesclerosis mas frecuente y de mayor imporancia clinica:

A

Ateroesclerosis

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23
Q

Esta enfermedad es la base de la patogenia de las enfermedades coronarias, cerebral y vascular periferica en el mundo occidental.

A

Ateroesclerosis

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24
Q

Menciona los factores mas probables para desarrollar una ateroesclerosis:

A

Factores hereditarios y adquiridos

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25
Q

Menciona un ejemplo de un factor hereditario de ateroesclerosis:

A

Mutacion genetica del receptor de LDL (Genera ateromas)

Transtornos mendelianos como: hipercolesterolemia familiar

26
Q

De cuanto debe de ser la concentracion de colesterol en mujeres para que sea considerado un factor de riesgo para una hipertension:

A

LDL <160 mg/dl

27
Q

Menciona un mmarcador de la inflamacion relacionado con cardiopatias isquemicas:

A

Proteina C reactiva (CRP)

28
Q

La expresion de la CRP se relaciona con la liberacion de mediadores de la inflamacion como:

A

IL-6

29
Q

Menciona algunos factores relacionados con la hemostasia los cuales nos pongan en riesgo de desarrollar auna ateroesclerosis:

A

Infartos de miocardio y acciendente cerebrovascular

30
Q

Que tipo de personalidad se encuentra mayormente asociada al desarrollo de una ateroesclerosis:

A

Personalidad tipo A

31
Q

Cual es la secuencia que tiene la ateroesclerosis:

A 
Lesion y disfuncion endotelial
Acumulacion de lipoproteinas 
Adhesion de monocitos al endotelio
Liberacion de factores 
Proliferacion de celulas muscualres lisas y produccion de matriz extracelular y reclutamiento de linfocitos T
Acumulacion de lipidos
32
Q

Menciona lass dos causas mas imporantes de una disfuncion endotelial son:

A

Transtornos hemodinamicos

Hipercolesterolemia

33
Q

Si se consideran los lipidos como factor de riesgo para el desarrollo de una ateroesclerosis “explica su patologia”:

A

La mayor parte de la poblacion tiene disliproteinemia son anomalias de las lipoproteinas:

1) concentracion elevada de LDL
2) Concentraciones bajas de HDL
3) Concentraciones elevadas de lipoproteinas

34
Q

Cuales son los lipidos dominantes en las placas ateromatosas:

A

Colesterol y esteres de colesterol

35
Q

Donde se encuentra la alteracion de la hipercolesterolemia familiar.:

A

En los receptores de LDL

36
Q

Si consideramos la secuencia de una ateroesclerosis entonces cual seria el proceso inicial de este:

A

Inflamacion: contribuye el inicio y progresion de las lesiones ateroescleroticas

37
Q

Cual infeccion se asocia con una ateroesclerosis y comienza con la C:

A

Chlamydophila pneumoniae
Virus del herpes:
-Citomegalovirus

38
Q

Mecanismo por el cual se producen las estrias grasas en un paciente con ateroesclerossi

A

proliferacion de musculo liso y sintesis de matriz

39
Q

Cual es la evolucion que sigue un estria grasa:

A

Ateroma maduro

40
Q

Factores de crecimiento los cuales se encuentran asociados a la formacion de un ateroma maduro:

A

PDFG

Factor de crecimiento fibroblastico

41
Q

Como se veria la morfologia de una estria grasa:

A

Macrofagos espimosos llenos de lipidos (manchas amarillas pequeñas y planas)

42
Q

Morfo de una placa ateroesclerotica:

A

Es un engrosamiento de la intima y la acumulacion de lipidos, ue conjuntamente da la formacion de la placa.

43
Q

Cuales son los cambios patologicos de importancia medica de una “placa ateroescleroticas”:

A
    • Rotura, ulceracion o erosion de la superficie de las placas
  2. -Hemorragia dentro de la placa
  3. -Ateroembolia
  4. -Fomracion de aneurismas.
44
Q

Cuales son las arterias mas afectadas en una ateroesclerosis:

A 
Grandes arterias elasticas:
-Aorta
-Carotida 
-Iliaca
Arterias musculares de tamaño grande:
-Coronarias
-Poplitea
45
Q

Cuanto porcentaje de la luz de una arteria suele estar ocluida para que produzca dolor:

A

70%

46
Q

Cuales son las tres categorias en las placas:

A

Rotura fisura
Erosion/ulceracion
Hemorragia en el ateroma

47
Q

Tipo de celulas de la cual esta conforme una placa ateromatosa:

A

Cel. de musculo liso, lipido y restos necroticos

48
Q

Define un “aneurisma”:

A

Dilitacion localizada anomala de un vaso sannguineo o dle corazon que puede ser congenita o adquiridas

49
Q

Cuando se dice que es un “aneurisma verdadero”;

A

es cuando afecta una pared ventricular adelgazada o a una pared arteriar atenuada

50
Q

Define un “aneurisma falso”:

A

“seudoaneurisma” es un defecto en la pared de un vaso causante de un hematoma extravascular

51
Q

Patologia que ocurre cuando la sangre penetra en un defecto de la pared arterial y forma un tunel entre las capas

A

Diseccion arterial

52
Q

Los aneurismas se clasifican segun su forma y su tamaño macroscopico ¿Cual es?

A

Aneurisma sacular: son evaginaciones esfericas que solo afectan una porcion de la pared vascular
Aneurisma fusiforme: Dilataciones circunferenciales difusas de un segmento vascsular largo

53
Q

Cual es el sindrome con el cual se asocia un defecto en la sintesis de proteina de anclaje lo que nos lleva a un posible aneurisma?

A

Sx. de marfa

54
Q

Cuales son las dos causas mas imporantes de una aneurisma aortico son:

A

Ateroesclerosis y la hipertension

55
Q

De las dos causas principales de para tener un aneurisma aortico cual se asocia mas a un aneurisma aortico abdominal (AAA)

A

Ateroesclerosis

56
Q

Arterias dañadas en un AAA:

A

Aorta abdominal y la iliaca primitia

57
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de una AAA:

A

Rotura en la cavidad peritoneal o los tejidos retroperitoneales con hemorragias masivas
obstruccion de alguna rama de la oarta
Embolia por ateroma o trombo mural
Atrapamiento de una estructura adyacente
Compresion de ureter o erosion de vertebras

58
Q

Etiologia mas comun de un aneurisma de la aorta toracica:

A

Hipertension

Sx. de marfan o l loeys dietz

59
Q

Signos y sintomas de un aneurisma de la aorta abdominal.

A

1) Dificultad respiratoria por compresion de los pulmones
2) Dificultad de la deglucion por compresion del esofago
3) Tos persistente por compresion del nervio laringeo recurrente
5) Enferedad cardiaca

60
Q

Esta patoogia se produce cuando la sangre separa los planos laminares de la media formando un condcuto lleno de sangre en la pared aortica:

A

Diseccion aortica:

61
Q

Principal factor para que se produzca una diseccion aortica:

A

Hipertension

Patologia Segundo parcial (23 decks)

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