Enfermedades de la infancia 2 Flashcards

1
Q

Cual es la causa de dificultad respiratorio mas comun en recien nacidos:

A

Enfermedad de membrana hialina o sindrome de dificultad respiratoria

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2
Q

Como se produce la enfermedad de membrana hialiana:

A

Capa de material proteinaceo hialino en el espacio aereo periferico de los lactantes

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3
Q

En un paciete con sindrome de dificutad respiratorio cuanto tarda en presentar dificultad repiratoria:

A

30 min en general

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4
Q

Como se verian la radiografia de torax de un pacientes con la enfemedad de membrana hialina:

A

Imagen en vidrio esmerilado

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5
Q

Cual es la causa mas comun del SDR:

A

Inmadurez pulmonar= deficiencia de surfactante

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6
Q

Que porcentaje de probabilidad hay de que un bebe en x semana desarrolle el SDR:
<28 sem:
28-34 semanas:
>34 sem:

A

<28 sem: 60%
28-34 sem: 30
>34 sem: 5%

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7
Q

Cual es el gen que causa el SDR:

A

SFTOB o SFTBC

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8
Q

Apartir de que semana se acelera la produccion de surfactante en el feto:

A

35 semanas

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9
Q

Cuando los valores de surfactante son normales cuanto es el porcentaje de volumen residual que adquiere el feto:

A

40%

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10
Q

Cuales son algunas de las sustancias que modulan la produccion de surfactate:

A

Hormonas, y factores de crecimiento entre otros cortisol, insulina, prolactina, tiroxina, y TFG-B
Glucocorticoides

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11
Q

Menciona una sustancia capaz de inhibir la sintesis de surfactante:

A

Insulina en sangre de pacientes mujeres diabeticas

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12
Q

Esta tecnica nos permite estimar las concentraciones de surfactante en el revestimiento alveolar:

A

Analisis fosfolipidos

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13
Q

Cuanto tiempo tarda en producirse la recuperacion de los pacientes con SDR:

A

3-4 dias

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14
Q

Cuales serian las posibles complicaciones producidas por la administracion de altas concentraciones de oxigeno durante largos periodos de tiempo:

A
Fibroplasia retroletal  (Retinopatia del prematuro)
Displasia broncopulmonar
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15
Q

Que es la retinopatia del prematuro y como se desarrolla:

A

Fase hiperoxica (Fase 1): expresion del Factor de crecimiento endotelial vascular proangiogeno (VEGF) disminuye lo que produce apopotosis de las celulas endoteliales, el VEFG aumenta cuando se vuelve a iniciar una ventilacion con aire ambiente relativamente hipoxico

Fase 2: esto induce la proliferacion de vasos retinianos

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16
Q

Debido a que se debe la anomalia de la displasia broncopulmonar:

A

Disminucion del tabiquie alveolar , debido a una anomalia en la fase sacular.

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17
Q

Menciona algunos factores que predispongan a la displasia broncopulmonar:

A
Hiperoxemia 
Hiperventilacion 
Prematuriedad
Citocinas inflamatorioas 
Mal desarrollo vascular
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18
Q

Cuales son las citocinas que se encuentran elevadas en los bebes con displasia broncopulmonar:

A

TNF, IL-B1, IL-6, IL-8

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19
Q

Estadistica de la enterocolitis necrosante:

A

1/10 nacidos de muy bajo peso (<1500 g)

20
Q

Etiologia de la enterocolitis necrosante:

A

Multifactorial:

  • Prematuros
  • Bacterias
  • Mediadores de la infalamcion (Factor activador de plaquetas “PAF”)
21
Q

Cual es un hallazgo tipico en las heces de los bebes con enterocolitis necrosante:

A

Presencia elevada de factor activador de plaquetas o PAF

22
Q

Manifestaciones clinicas de una enterocolitis necrosante:

A

Heces sanguinolentas
Distencion abdominal
Colapso circulatorio
Radiografia (neumatosis intestinal)

23
Q

Cual es el sitio que suele afectar mas comunmente la enterocolitis necrosante.

A

ileon terminal, ciego y el colon derecho

24
Q

Cuales son las dos vias esenciales por las cuales se adquieren las infecciones perinatales y fetales:

A

Trascervical (o ascendente)

Transplacentaria (Hematologica)

25
Q

Menciona un ejemplo de un patogeno transmitido por via ascendente y como lo adquieren:

A

VHS 2

Inhalacion de liquido amniotico

26
Q

Cuales son las secuelas mas comun de una infeccion de via ascendetne con VHS2 en bebes:

A

Neumonia
Sepsis
Meningitis

27
Q

Enfermedades que son posible transmitir por la via hematologica o transplacentaria:

A

Parasitos (paludismo, toxoplasma)
Virica
Bacterianas (listeria, treponema)

28
Q

Este virus produce el eritema infeccioso o “Quinta enfermedad infantil”:

A

Parvovirus B19

29
Q

Tropismo de los parvovirus B19

A

celulas eritoides

30
Q

Menciona los dos tipos de sepsis perinatal

A
Aparicion precoz (primeros 7 dias)
Aparicion tardia (7 dias a 3 meses)
31
Q

Cuando suelen adquiririse estas sepsis:

A

A la hora del parto

32
Q

Cuales son los signos y sintomas comunes de una sepsis perinatal:

A

Signos y sintomas clinicos de una neumonia, sepsis y aveces meningitis

33
Q

Cual es el agente etiologico mas comun de una sepsis:

A

Estreptococos del grupop B

34
Q

Menciona otros agentes etiologicos que producen la sepsis tardia:

A

Listeria y candida

35
Q

Es la acumulacion de liquido de edema en el fero durante el crecimiento intrauerino:

A

Hidropesia fetal

36
Q

Cual era la causa mas comun de una hidropesia fetal:

A

Incompatibilidad del grupo RH

37
Q

Es la acumulacion de liquido en la parte posterior de la nuca:

A

Higroma quistico

38
Q

Es una enfermedad hemolitica secundaria a una incompatibilidad en el grupo sanguineo entre madre y feto

A

Hidropesia inmunitaria

39
Q

Cuales son los anticuerpos que se forman en la hidropesia inmunitaria:

A

IgM e IgG

40
Q

De los numerosos antigenos incluidos en el sistema RH cual es la causa mas importante de incompatibilidad RH:

A

Antigeno D

41
Q

Mecanismo de defensa de la madre frente a una incompatibilidad de RH con su feto:

A

ABO (IgM)

42
Q

La introduccion de que inmunoglobulina redujo la hidropesia inmunitaria:

A

Rhesus (Contiene anticuerpoos contra D)

43
Q

Cuales son las tres causas de una hidropesia no inmunitaria:

A

Malformaciones cardiovasculares
Alteraciones cromosomicas
Anemia fetal

44
Q

Dentro de las alteraciones cromosomicas cuales suslen ser causantes de una hidropesia no inmunitaria:

A

Sx. de turner,
trisomia 21
Sx.18

45
Q

A que sindrome se enceuntra asociado el higroma quistico:

A

Sx de turner

46
Q

manifestaciones clinicas de una hidropesia fetal:

A
Palidez  asociada a hepatoesplenomegalia 
Ictericia 
Lactante mas graves: 
ictericia intensa 
edema generalizado 
signos de lesion neurologicos