Enfermedades de la infancia 2 Flashcards
Cual es la causa de dificultad respiratorio mas comun en recien nacidos:
Enfermedad de membrana hialina o sindrome de dificultad respiratoria
Como se produce la enfermedad de membrana hialiana:
Capa de material proteinaceo hialino en el espacio aereo periferico de los lactantes
En un paciete con sindrome de dificutad respiratorio cuanto tarda en presentar dificultad repiratoria:
30 min en general
Como se verian la radiografia de torax de un pacientes con la enfemedad de membrana hialina:
Imagen en vidrio esmerilado
Cual es la causa mas comun del SDR:
Inmadurez pulmonar= deficiencia de surfactante
Que porcentaje de probabilidad hay de que un bebe en x semana desarrolle el SDR:
<28 sem:
28-34 semanas:
>34 sem:
<28 sem: 60%
28-34 sem: 30
>34 sem: 5%
Cual es el gen que causa el SDR:
SFTOB o SFTBC
Apartir de que semana se acelera la produccion de surfactante en el feto:
35 semanas
Cuando los valores de surfactante son normales cuanto es el porcentaje de volumen residual que adquiere el feto:
40%
Cuales son algunas de las sustancias que modulan la produccion de surfactate:
Hormonas, y factores de crecimiento entre otros cortisol, insulina, prolactina, tiroxina, y TFG-B
Glucocorticoides
Menciona una sustancia capaz de inhibir la sintesis de surfactante:
Insulina en sangre de pacientes mujeres diabeticas
Esta tecnica nos permite estimar las concentraciones de surfactante en el revestimiento alveolar:
Analisis fosfolipidos
Cuanto tiempo tarda en producirse la recuperacion de los pacientes con SDR:
3-4 dias
Cuales serian las posibles complicaciones producidas por la administracion de altas concentraciones de oxigeno durante largos periodos de tiempo:
Fibroplasia retroletal (Retinopatia del prematuro) Displasia broncopulmonar
Que es la retinopatia del prematuro y como se desarrolla:
Fase hiperoxica (Fase 1): expresion del Factor de crecimiento endotelial vascular proangiogeno (VEGF) disminuye lo que produce apopotosis de las celulas endoteliales, el VEFG aumenta cuando se vuelve a iniciar una ventilacion con aire ambiente relativamente hipoxico
Fase 2: esto induce la proliferacion de vasos retinianos
Debido a que se debe la anomalia de la displasia broncopulmonar:
Disminucion del tabiquie alveolar , debido a una anomalia en la fase sacular.
Menciona algunos factores que predispongan a la displasia broncopulmonar:
Hiperoxemia Hiperventilacion Prematuriedad Citocinas inflamatorioas Mal desarrollo vascular
Cuales son las citocinas que se encuentran elevadas en los bebes con displasia broncopulmonar:
TNF, IL-B1, IL-6, IL-8
Estadistica de la enterocolitis necrosante:
1/10 nacidos de muy bajo peso (<1500 g)
Etiologia de la enterocolitis necrosante:
Multifactorial:
- Prematuros
- Bacterias
- Mediadores de la infalamcion (Factor activador de plaquetas “PAF”)
Cual es un hallazgo tipico en las heces de los bebes con enterocolitis necrosante:
Presencia elevada de factor activador de plaquetas o PAF
Manifestaciones clinicas de una enterocolitis necrosante:
Heces sanguinolentas
Distencion abdominal
Colapso circulatorio
Radiografia (neumatosis intestinal)
Cual es el sitio que suele afectar mas comunmente la enterocolitis necrosante.
ileon terminal, ciego y el colon derecho
Cuales son las dos vias esenciales por las cuales se adquieren las infecciones perinatales y fetales:
Trascervical (o ascendente)
Transplacentaria (Hematologica)
Menciona un ejemplo de un patogeno transmitido por via ascendente y como lo adquieren:
VHS 2
Inhalacion de liquido amniotico
Cuales son las secuelas mas comun de una infeccion de via ascendetne con VHS2 en bebes:
Neumonia
Sepsis
Meningitis
Enfermedades que son posible transmitir por la via hematologica o transplacentaria:
Parasitos (paludismo, toxoplasma)
Virica
Bacterianas (listeria, treponema)
Este virus produce el eritema infeccioso o “Quinta enfermedad infantil”:
Parvovirus B19
Tropismo de los parvovirus B19
celulas eritoides
Menciona los dos tipos de sepsis perinatal
Aparicion precoz (primeros 7 dias) Aparicion tardia (7 dias a 3 meses)
Cuando suelen adquiririse estas sepsis:
A la hora del parto
Cuales son los signos y sintomas comunes de una sepsis perinatal:
Signos y sintomas clinicos de una neumonia, sepsis y aveces meningitis
Cual es el agente etiologico mas comun de una sepsis:
Estreptococos del grupop B
Menciona otros agentes etiologicos que producen la sepsis tardia:
Listeria y candida
Es la acumulacion de liquido de edema en el fero durante el crecimiento intrauerino:
Hidropesia fetal
Cual era la causa mas comun de una hidropesia fetal:
Incompatibilidad del grupo RH
Es la acumulacion de liquido en la parte posterior de la nuca:
Higroma quistico
Es una enfermedad hemolitica secundaria a una incompatibilidad en el grupo sanguineo entre madre y feto
Hidropesia inmunitaria
Cuales son los anticuerpos que se forman en la hidropesia inmunitaria:
IgM e IgG
De los numerosos antigenos incluidos en el sistema RH cual es la causa mas importante de incompatibilidad RH:
Antigeno D
Mecanismo de defensa de la madre frente a una incompatibilidad de RH con su feto:
ABO (IgM)
La introduccion de que inmunoglobulina redujo la hidropesia inmunitaria:
Rhesus (Contiene anticuerpoos contra D)
Cuales son las tres causas de una hidropesia no inmunitaria:
Malformaciones cardiovasculares
Alteraciones cromosomicas
Anemia fetal
Dentro de las alteraciones cromosomicas cuales suslen ser causantes de una hidropesia no inmunitaria:
Sx. de turner,
trisomia 21
Sx.18
A que sindrome se enceuntra asociado el higroma quistico:
Sx de turner
manifestaciones clinicas de una hidropesia fetal:
Palidez asociada a hepatoesplenomegalia Ictericia Lactante mas graves: ictericia intensa edema generalizado signos de lesion neurologicos
