Patologia das glândulas salivares Flashcards

1
Q

Dilatação do ducto salivar resultante da atrofia epitelial causada por repetidos processos inflamatórios ou infecciosos com estreitamento irregular devido à fibrose reparativa?

A

Sialodoquite.

Padrão em “forma de linguiça”.

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2
Q

Distúrbio de desenvolvimento raro que é caracterizado pela agenesia de glândulas salivares maiores?

A

Aplasia da glândula salivar.

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3
Q

V ou F?

A aplasia da glândula salivar pode ser componente de diversas síndromes, como a disostose mandibulofacial (síndrome de Treacher Collins), microssomia hemifacial e síndrome lacrimo aurículo-dento-digital (LADD).

A

Verdadeiro.

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4
Q

O sintoma de maior significância associado à aplasia da glândula salivar é a intensa __________ (sialorreia/xerostomia).

A

Xerostomia.

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5
Q

Lesão da mucosa oral que não apresenta revestimento epitelial interno, resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e do extravasamento de mucina para dentro dos tecidos moles vizinhos?

A

Mucocele.

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6
Q

Mucocele

Etiologia mais comum?

A

Trauma local.

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7
Q

V ou F?

O lábio inferior é o sítio de acometimento mais comum para a mucocele.

A

Verdadeiro.

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8
Q

V ou F?

Depois do lábio inferior, o segundo local mais comum para a formação de mucoceles é a língua.

A

Falso.

Depois do lábio inferior, o segundo local mais comum para a formação de mucoceles é a mucosa jugal.

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9
Q

Mucocele

Variante que se apresenta como vesículas distendidas únicas ou múltiplas que medem 1 a 4 mm de diâmetro, que geralmente se rompem deixando úlceras rasas dolorosas que cicatrizam em poucos dias?

A

Mucocele superficial.

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10
Q

V ou F?

Em mucoceles de natureza crônica, não é necessário realizar a excisão cirúrgica local.

A

Falso.

Em mucoceles de natureza crônica, a excisão cirúrgica local da
mucocele e das glândulas salivares menores associadas é necessária
.

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11
Q

Termo usado para mucoceles que ocorrem no assoalho de boca?

A

Rânula.

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12
Q

A rânula afeta a glândula ___________ (sublingual/submandibular).

A

Glândula sublingual.

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13
Q

Rânula

Variante clínica não usual que ocorre quando a mucina extravasada disseca através do músculo milo-hioide e produz o aumento de volume dentro do pescoço?

A

Rânula cervical ou mergulhante.

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14
Q

V ou F?

A rânula mergulhante tem potencial para se expandir através do músculo milo-hióideo até o pescoço e comprometer as vias respiratórias, resultando em emergência médica.

A

Verdadeiro.

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15
Q

Rânula

Sinal característico da discreta extensão da lesão dentro do espaço sublingual que pode ser visto através de exames de imagem?

A

'’Sinal de cauda’’.

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16
Q

Tratamento cirúrgico para rânulas pequenas e superficiais?

A

Marsupialização.

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17
Q

Tratamento cirúrgico para rânulas recorrentes ou persistentes?

A

Excisão da rânula e da glândula sublingual afetada.

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18
Q

Cavidade delimitada por epitélio que surge a partir do tecido da glândula salivare que se assemelha às mucoceles?

A

Cisto do ducto salivar.

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19
Q

Estruturas calcificadas que se desenvolvem dentro do sistema de ductos das glândulas salivares?

A

Sialólitos.

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20
Q

V ou F?

Os sialólitos também podem se formar dentro das glândulas salivares menores, mais comumente nas glândulas do lábio superior e da mucosa jugal.

A

Verdadeiro.

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21
Q

V ou F?

No exame radiográfico, a sialolitíase se apresenta como uma massa radiolúcida. .

A

Falso.

No exame radiográfico, a sialolitíase se apresenta como uma massa radiopaca.

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22
Q

V ou F?

O longo, tortuoso e ascendente ducto da glândula parótida e sua secreção mucoide espessa podem ser responsáveis por sua maior tendência à formação de cálculo salivar.

A

Falso.

O longo, tortuoso e ascendente ducto da glândula submandibular e sua secreção mucoide espessa podem ser responsáveis por sua maior tendência à formação de cálculo salivar.

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23
Q

Tratamentos para cálculos submandibulares localizados anteriormente? (2)

A
  1. Ordenhar a glândula para exteriorizá-lo;
  2. Incisão no assoalho bucal para expor o ducto e o cálculo
    (sialodocotomia).
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24
Q

Tratamento para cálculos submandibulares localizados posteriormente?

A

Remoção da glândula (sialadenectomia) e do(s) cálculo(s) associado(s) por meio de acesso extrabucal.

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25
Q

A ____________ (sialoadenite/sialoadenose) é caracterizada pela inflamação das glândulas salivares que pode ser oriunda de diversas causas infecciosas e não infecciosas.

A

Sialoadenite.

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26
Q

V ou F?

O microrganismo isolado mais comum relacionado às infecções das glândulas salivares é o Streptococcus viridans.

A

Falso.

O microrganismo isolado mais comum relacionado às infecções das glândulas salivares é o Staphylococcus aureus.

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27
Q

Dilatação sacular do ácino da glândula como resultado de
atrofia acinar e infecção, o que causa perda da aparência de “arborização” normal do pequeno sistema ductal da glândula?

A

Sialoadenite.

“Árvore sem frutos”.

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28
Q

Infecção viral mais comum das glândulas salivares?

A

Caxumba.

Parotidite viral.

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29
Q

V ou F?

A caxumba tem início entre 2 e 3 semanas após exposição ao vírus (período de incubação).

A

Verdadeiro.

30
Q

A caxumba geralmente resolve-se em ______ (5 a 12/20 a 30) dias após o início.

A

5 a 12 dias.

31
Q

Salivação excessiva?

A

Sialorreia.

32
Q

Sensação de boca seca?

A

Xerostomia.

33
Q

A ____________ (sialoadenite/sialoadenose) é uma doença não inflamatória incomum caracterizada pelo aumento de volume das glândulas salivares.

A

Sialoadenose.

34
Q

A sialometaplasia necrosante se desenvolve principalmente nas glândulas salivares do _____ (lábio/palato).

A

Palato.

35
Q

V ou F?

Acredita-se que a sialometaplasia necrosante seja causada por isquemia do tecido glandular, que leva ao infarto local.

A

Verdadeiro.

36
Q

Prenúncio patológico comumente relatado pelos pacientes antes do surgimento da sialometaplasia necrosante?

A

Resfriado.

37
Q

V ou F?

Para o tratamento da sialometaplasia necrosante, é necessário realizar a ressecção cirúrgica local.

A

Falso.

Para a sialometaplasia necrosante, _nenhum tratamento específico é indicado ou
necessário, a lesão se resolve espontaneamente.

38
Q

A lesão diagnosticada como sialometaplasia necrosante se resolve espontaneamente, com tempo médio de cicatrização de _____ (3 a 4/ 5 a 6) semanas.

A

5 a 6 semanas.

39
Q

Neoplasia de glândula salivar mais comum?

A

Adenoma pleomórfico.

40
Q

V ou F?

O adenoma pleomórfico se apresenta como um aumento de volume flácido, doloroso e de crescimento rápido.

A

Falso.

O adenoma pleomórfico se apresenta como um aumento de volume firme, indolor e de crescimento lento.

41
Q

V ou F?

O adenoma pleomórfico pode ocorrer em qualquer idade, porém é mais comum em adultos jovens e de meia-idade, entre 30 e 60 anos de idade, com discreta predileção pelo gênero feminino.

A

Verdadeiro.

42
Q

A maioria dos adenomas pleomórficos da glândula parótida ocorre no lobo __________ (profundo/superficial).

A

Superficial.

43
Q

Localização intraoral mais comum dos adenomas pleomórficos?

A

Palato.

Representa aproximadamente 50% a 65% dos exemplos intraorais.

44
Q

Adenoma pleomórfico

Histologicamente, há mistura de quais elementos? (2)

A
  1. Epitélio glandular ductal;
  2. Células mioepiteliais.
45
Q

Adenoma pleomórfico

Tratamento de lesões localizadas no lobo superficial da glândula
parótida?

A

Parotidectomia superficial, com identificação e preservação do nervo facial.

46
Q

Adenoma pleomórfico

Para lesões localizadas no lobo profundo da glândula parótida, a parotidectomia ______ (parcial/total) geralmente é necessária.

A

Parotidectomia total.

47
Q

Adenoma pleomórfico

Complicação potencial?

A

Transformação maligna.

Risco de 5%.

48
Q

Neoplasia benigna das glândulas salivares, composta de grandes células epiteliais conhecidas como oncócitos?

A

Oncocitoma.

49
Q

Tumor de Warthin

Principal localização?

A

Cauda da glândula parótida, próximo ao ângulo da mandíbula.

50
Q

V ou F?

O tumor de Whartin tem a tendência de ocorrer bilateralmente.

A

Verdadeiro.

51
Q

V ou F?

Histologicamente, o tumor de Whartin é composto por uma mistura de epitélio ductal e um estroma mixoide.

A

Falso.

Histologicamente, o tumor de Whartin é composto por uma mistura de epitélio ductal e um estroma linfoide.

52
Q

V ou F?

Um número representativo de neoplasias de glândula salivar pode ser caracterizado microscopicamente por um padrão papilomatoso, sendo a mais comum o tumor de Warthin.

A

Verdadeiro.

Também conhecido como Cistadenoma Papilar Linfomatoso.

53
Q

O adenoma canalicular exibe uma marcante predileção pelo lábio ________ (inferior/superior).

A

Lábio superior.

54
Q

O adenoma ___________ (canalicular/pleomórfico) possui um padrão microscópico caracterizado por cordões compostos por única camada de células epiteliais colunares ou cuboides com núcleos fortemente basofílicos. Colunas de células paralelas adjacentes podem ser vistas, resultando em uma aparência de dupla camada dos cordões neoplásicos. Tais células delimitam estruturas ductais, por vezes formando longos canais.

A

Adenoma canalicular.

Células colunares formando estruturas ductais semelhantes a canais.

55
Q

Neoplasia benigna de glândula salivar que tem seu nome derivado da aparência basaloide das células neoplásicas?

A

Adenoma de células basais.

56
Q

Neoplasias maligna de glândula salivar mais comum?

A

Carcinoma mucoepidermoide.

57
Q

O carcinoma mucoepidermoide é mais comum na glândula __________ (parótida/submandibular).

A

Glândula parótida.

58
Q

V ou F?

o carcinoma mucoepidermoide é a neoplasia maligna de glândula salivar mais comum em crianças.

A

Verdadeiro.

59
Q

Carcinoma mucoepidermoide

Mistura de quais células? (3)

A
  1. Células mucosas;
  2. Células epidermoides;
  3. Células intermediárias.
60
Q

Carcinoma mucoepidermoide

Critérios para classificação histopatológica? (3)

A
  1. Quantidade de formação cística;
  2. Grau de atipia celular;
  3. Número relativo de células mucosas, epidermoides e intermediárias.
61
Q

V ou F?

O tratamento do carcinoma mucoepidermoide é determinado pela localização, pelo grau histopatológico e estágio clínico do tumor.

A

Verdadeiro.

62
Q

Neoplasia intraóssea de glândulas salivares mais comum?

A

Carcinoma mucoepidermoide intraósseo.

63
Q

V ou F?

O adenocarcinoma de célula acinares é uma neoplasia maligna de glândulas salivares com células que exibem diferenciação acinar mucosa.

A

Falso.

O adenocarcinoma de célula acinares é uma neoplasia maligna de glândulas salivares com células que exibem diferenciação acinar serosa.

64
Q

O melhor tratamento para os adenocarcinomas de células acinares confinados ao lobo superficial da glândula parótida é a ___________ (parotidectomia/lobotomia).

A

Lobotomia.

65
Q

V ou F?

O carcinoma de células acinares é associado a um dos melhores prognósticos dentre as neoplasias malignas das glândulas salivares.

A

Verdadeiro.

66
Q

O carcinoma adenoide cístico pode ocorrer em qualquer glândula salivar, mas aproximadamente 40% a 45% se desenvolvem nas glândulas salivares _______ (maiores/menores).

A

Glândulas salivares menores.

67
Q

Achado característico do carcinoma adenoide cístico?

A

Tendência a invasão perineural.

68
Q

Carcinoma adenoide cístico

Principais padrões histopatológicos? (3)

A
  1. Cribriforme;
  2. Tubular;
  3. Sólido.
69
Q

No carcinoma adenoide cístico, o padrão _________ (cribriforme/tubular) é caracterizado pela presença de ilhas de células epiteliais basaloides que contêm múltiplos espaços cilíndricos, semelhantes a espaços císticos, lembrando um queijo suíço.

A

Padrão cribriforme.

70
Q

V ou F?

O carcinoma adenoide cístico é uma neoplasia implacável que tende à recidiva local e eventual metástase à distância.

A

Verdadeiro.

71
Q

V ou F?

O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau é um tumor quase que exclusivo das glândulas salivares maiores.

A

Falso.

O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau é um tumor quase que exclusivo das glândulas salivares menores.