Patologia Flashcards
Cite diferenças entre neoplasias benignas e malignas
As benignas tem crescimento lento, não invadem tecido adjacente e não possuem potencial metastático, enquanto as malignas tem crescimento rápido, invadem tecidos adjacentes, são mais agressivas e possuem potencial metastático.
O que é uma necropsia, quando se faz uma necropsia e quais os tipos?
Necropsia é o exame realizado no indivíduo morto. Pode ser realizada para descobrir a causa mortis de um paciente, confirmar um diagnóstico, verificar o efeito de um tratamento, para estudar anatomia topográfica e para aprender patologia. Os tipos de necropsia são: completa (onde se verifica todos os sistemas de forma esmiuçada), parcial e estética (quando deve-se devolver o animal integro para o tutor realizar uma cerimonia, por exemplo).
Qual a diferença entre biopsia excisional e incisional?
Na incisional retira-se parte da lesão, enquanto na excisional retira-se a lesão completa
O que é causa mortis e o que é doença principal
Doença ou moléstia principal é a responsável pela causa mortis do paciente. Causa mortis é o que levou o paciente ao óbito.
Em um edema pulmonar, qual a causa mortis e qual a doença principal?
Doença principal: edema pulmonar
Causa mortis: insuficiência respiratória.
O que é a endocardiose?
Acomete quais animais? Como vemos a lesão na macroscopia?
É o processo degenerativo valvar que ocorre com deposição de um tecido fibromixoide (semelhante a um conjuntivo frouxo). Acomete mais de 75% dos cães machos com idade superior a 16 anos.
Na macro, vemos uma retração importante da valva e nódulos de coloração firme e esbranquiçada.
Qual a valva mais acometida pela endocardiose?
Atrioventriculares, sendo mais frequente na mitral
Qual uma consequencia da endocardiose?
Os animais com endocardiose severa podem ter congestão pulmonar por refluxo de sangue para as veias pulmonares. Com o espessamento das valvas e cordas tendíneas retorcidas e encurtadas, a valva não se fecha em sua totalidade e parte do sangue que seria destinado aos tecidos, reflui para o átrio e para as veias pulmonares. Haverá um aumento da pressão hidrostática do sangue e pode ocorrer o edema pulmonar
Pode gerar tb hipertrofia do ventrículo esquerdo, dilatação do átrio esquerdo, falência da valva mitral, insuficiência cardíaca congestiva esquerda.
O que é a endocardite?
É o processo inflamatório do endocárdio, principalmente valvular. Ocorre tendencialmente, pois as valvas sofrem mais com o turbilhonamento do sangue e isso pode estimular o endotélio, predispondo a processos inflamatórios e desenvolvimento de trombos
A endocardite pode ser do tipo infecciosa e não infecciosa. Cite exemplos
Não infecciosa: endocardite urêmica, por acúmulo de compostos nitrogenados no sangue que são toxicos e muito lesivos para o endotélio.
Infecciosas: sao mais comuns e ocorrem por agentes infecciosos que ganham a circulação sanguinea. Exemplo: streptococcus equi
Como vemos a endocardite na macroscopia?
Geralmente a valva mitral se apresenta espessada e macia ao toque, indicando presença de liquido no intersticio. Vemos vegetações e verrucosidades (aspecto de couve-flor) de tonalidades variadas, mas com aspecto opaco. São irregulares, podem ter áreas de necrose e são muitas vezes, friáveis, isto é, se rompem ao toque.
O que é miocardite? De que tipos podem ser?
É a inflamação dos cardiomiócitos e estruturas celulares que fazem parte do miocárdio. Pode ocorrer por extensão direta ou por agentes patógenos que adquirem a corrente sanguinea.
Podem ser: supurativas (lesões com focos pálidos e abscessos), necrosantes (áreas pálidas e amareladas, de aspecto heterogêneo - dando a impressão de estarem manchadas.), linfocitária (observamos áreas pálidas intercaladas com áreas de coloração normal, dando um aspecto tigrado) e miocardite eosinofílica (podemos ver pontos brancos que são os cisticercos parasitários)
Quais as principais causas das miocardites supurativas?
bactérias piogenicas que adquirem a corrente sanguinea ou por extensão direta
Quais as principais causas das miocardites necrosantes?
bactérias piogênicas ou presença de protozoários (bem comum - exemplo, toxoplasma gondii)
Quais as principais causas das miocardites linfocitárias?
muito associada a infecções virais, como febre aftosa e parvovirose canina
Quais as principais causas das miocardites eosinofilícas?
associado a infecções parasitárias ou idiopáticas (sem causa conhecida).
O que é a pericardite?
Inflamação do pericárdio e pode ser classificada de acordo com o tipo de exsudato observado.
Fale sobre a pericardite serosa
indica um processo inicial brando e vemos um conteúdo liquido transparente e fluido. Exemplo de agentes: Haemophylus somnus
Fale sobre a pericardite Fibrinosa
vemos um predomínio de fibrina que promove aderência. Dá o aspecto coração com manteiga. Podemos ver esse processo em PIF, pleurites e em lesões vasculares importantes
Fale sobre a pericardite Fibrino-purulenta
Está muito associado a reticulo-pericardite-traumática e o que observamos é a fibrina com pus e um pericárdio esbranquiçado que perdeu sua transparencia.
O que é o hidropericárdio e as causas masi comuns
Acúmulo de líquido dentro do saco pericárdico que fica distendido. Por essa distensão, não conseguimos avaliar o formato e o tamanho do coração.
Causas: obstruções, hipoproteinemia
O que é o hemopericárdio e as causas mais comuns.
Qual a consequencia?
grande quantidade de sangue no interior do saco pericárdico
Causas: pode estar associado a ruptura de vasos por traumas e causas idiopáticas.
Consequencia: tamponamento cardíaco. Sangue começa a coagular e depois de um tempo, temos uma dificuldade de expansão do coração
O que são arterites? Quais podem ser os tipos?
Arterites são inflamações das artérias
Tipos: parasitárias, bacterianas, virais, fungicas
Cite consequencias das arterias parasitárias
parasitas migram para outros locais e neste caminho, vão lesando as mucosas, induzindo inflamações e podem chegar até a intima da artéria, por exemplo. O destacamento das células endoteliais provenientes do processo lesivo, podem predispor a tromboses e embolias.
O que é a flebite? Cite algumas causas
É a inflamação das veias. Pode ser ocasionada por excesso de fenilbutazona em equinos, por exemplo, ou alta dosagem de quimioterapico em pequenos. algumas drogas são lesivas para a parede do vaso e por isso devem ser administradas na quantidade correta e de forma lenta
O que é a onfaloflebite?
A onfaloflebite é o processo inflamatório do umbigo e dos vasos umbilicais. Um animal que acabou de nascer precisa ter higiene pós-parto do umbigo, para evitar que bactérias penetrem na região e causem um processo inflamatório. Uma consequência da onfaloflebite é o desenvolvimento de abscessos hepáticos. As veias umbilicais ainda têm comunicação com o fígado e por isso, é uma consequência comum nos bovinos.
O que é a cardiomiopatia hipertrofica?
aumento da espessura do miocárdio. Apesar de ter uma força de contração maior, alberga menor quantidade de sangue e o coração trabalha com esforço. É comum em felinos.
O que é a cardiomiopatia dilatada?
coração fica com as paredes espessadas, câmaras cardíacas bem aumentadas e parede delgada. Alberga maior quantidade de sangue nas câmaras cardíacas, mas perde força de contração. O coração fica globoso e perde-se o aspecto de ápice. Tendência é que o sangue reflua para os locais de onde vieram.
Cite mecanismos de defesa do sistema respiratório
barreira mucociliar, reflexo de tosse, espirro e broncoconstrição reflexa, microbiota local, fagocitose e sistema imunológico
Como a barreira mucociliar pode auxiliar na defesa do sistema? há algo que possa interferir nessa barreira?
A barreira mucocilicar é composta por epitélio pseudoestratificado cilindrico ciliado com a presença de células caliciformes produtoras de muco. O muco promove aderência de partículas e patógenos que porventura adentrem o sistema. Ele é movimentado pelos cílios para que não entrem no sistema. No entanto, algumas situações podem levar a perda da barreira, como por exemplo, desidratação ou inalação de gases amoniacos. Podem gerar redução de muco que leva a uma cilioestase e os patógenos conseguem se proliferar
Quais os mecanismos de defesa da via respiratório inferior?
Na via resp inferior temos a presença de foliculos linfoides com linfócitos B que produzem IgA. Nos alveolos, teremos também o IgM. Alem disso, temos uma pequena quantidade de macrófagos nos alveolos que podem fagocitar patógenos que por acaso cheguem por la.
Diferencie uma rinite aguda de uma cronica
A rinite aguda tem infiltrado predominantemente polimorfonuclear, edema, hiperemia, hiperplasia de células caliciformes levando a uma maior produção de muco, pode gerar quebra da barreira mucociliar e tende a ter menor tempo de duração. A rinite cronica geralmente advem de uma rinite aguda que não foi tratada. Vemos formação de pólipos, estroma edemaciado, infiltrado inflamatório misto com presença de mononucleares, atrofia glandular e redução de muco, metaplasia escamosa epitelial e até tecido de granulação.
Alem disso, a rinite aguda é exsudativa, enquanto a cronica é eminentemente proliferativa
O que é a rib?
é uma infecção viral causada pelo herpevirus bovino do tipo 1, que acomete a região nasal e traqueia. Tem exsudato seroso quando tem ação apenas do vírus ou fibrinopurulento quando tem infecção bacteriana secundária. Geralmente acomete animais mais jovens com sistema imune não desenvolvido por completo
O que é o periodo de latencia da rib?
vírus fica latente nos gânglios do SNP e podemos ver a recorrência da infecção mesmo em animais adultos. Quando há uma queda de imunidade, por exemplo, o vírus sai do gânglio em direção a região nasal e traqueal. Essa recorrência tende a ser mais branda, por já haver anticorpos de defesa desenvolvidos.
O que é a rif?
é uma infecção viral causada pelo herpevirus felino do tipo 1. Podemos ter infecções secundárias e quando temos o acometimento da mucosa ocular, nasal, faringe e outros… podemos dizer que é um complexo resp felino
O que é rinite atrofica dos suinos?
é uma infecção causada por bordetella e/ou pasteurella que acomete os suinos. essas bacterias produzem uma toxina que leva a reabsorção óssea, ao mesmo tempo que destroi o tecido osseo. Com isso, o crescimento osseo não acompanha o crescimento da pele do focinho e podemos ter um focinho desviado para o lado acometido.
Se acomete as conchas nasais de ambos os lados da narina, o focinho ficará curto e repleto de dobras. Se acomete apenas o lado direito, por exemplo, o tecido ósseo do lado direito não cresce enquanto o esquerdo cresce normalmente. O focinho ficará deslocado para o lado direito (lado acometido).
Quais os componentes da membrana glomerular?
endotélio + membrana basal (confere sustentação) + podócitos (célula epitelial pavimentosa que reveste a estrutura).
Qual a diferença entre azotemia e uremia?
Azotemia é a diminuição dos níveis de filtração glomerular, resultando no acúmulo de compostos nitrogenados não proteicos como ureia e creatinina. Porém, não temos manifestações clínicas associadas a esta alteração. Já a uremia, consiste na azotemia + manifestações clínicas como edema de face, ulceras na boca, emese por irritação gástrica, etc
Explique a emese e ulceracoes na boca que ocorrem na uremia? Pq tem edema de face?
A ureia é toxica para as mucosas e por isso temos ulceras na boca. A emese se dá pela irritação da mucosa gástrica devido ação desse composto… e o edema se dá pela maior filtração de proteinas e menor quantidade de proteinas no sangue… Temos uma alteração na pressão oncotica que favorece o surgimento dos edemas
O que é a insuficiencia renal aguda?
é uma manifestação abrupta de disfunção renal, caracterizada principalmente por oliguria ou anuria. Pode ser reversível se for identificada precocemente
Quais os estágios da insuficiencia renal cronica
Fase 1: perda de ate 50% da taxa de filtração glomerular… não apresenta manifestações clinicas e exames laboratoriais estarão normais
Fase 2: perda de 50-80% da taxa de filtração glomerular. Apresenta azotemia, poliuria etc
Fase 3: fase em que aparece a uremia, poliuria, manifestação em outros sistemas, edema importante, acidose metabólica e hipocalcemia
Fale sobre a sindrome nefritica e nefrotica
Sindrome nefrítica é o inicio dos processos patológicos do rim. tem inicio subito, hematuria, proteinuria e azotemia. Sindrome nefrotica tem proteinuria importante, hipoproteinemia, edema e hiperlipidemia. Além disso, esse animal terá um comprometimento imunitário, ficando mais suscetível a infecções
Qual a causa mais frequente do ifnarto renal? como vemos na micro e na macro?
Infarto renal é geralmente causado por trombos ou embolos que obstruem vasos e geram uma isquemia (perda de irrigação naquela area. Produz uma necrose de coagulação, com manutenção da arquitetura renal.
Na macro veremos áreas palidas devido a isquemia. Na micro vemos uma acidofilia e preservação da arquitetura
Qual a principal causa da glomerulonefrite? Explique como ocorre
principal causa é a deposição de complexos Ag/Ac. Ocorre da seguinte maneira:
1) deposição de complexos ag/ac que causa lesão no endotelio e as vezes na MB
2) Lesao no endotelio leva a ativação do sistema complemento.
3) Ativação do sistema complemetno leva a ativação do C3a e C5a que são quimiotáticos para neutrofilos. ao final da cascata, teremos a ativação do complxo litico.
4) neutrofilos são atraidos e temos infiltrado de neutrofilos. produzem espécies reativas de oxigênio e enzimas digestivas que lesionam a membrana basal e reduzem a permeabilidade seletiva da membrana: permitindo a passagem de proteinas que serão eliminadas. principal manifestação: proteinuria
5) apos alguns dias a inflamação evolui para cronica e temos um infiltrado mononucleado que produz citocinas e faz fagocitose, lesionando a mb tb.
Alem disso, o complexo litico formado pela ativação do sistema complemento faz a lise tb traz danos a membrana basal.
Na patogenia da glomerulonefrite, tb temos a formação de microtrombos. a lesão endotelial expoe o subendotelio ativando a cascata da coagulação, levando a formação de microtrombos que obstruem vasos e levam a isquemias locais
O que causa o garrotilho? Quais os fatores de predisposição do garrotilho?
é causada pela bactéria streptococcus equi. Fatores de predisposição: rinites, afecções do trato resp superior, hemiplegia laringeana, aglomeração de animais, portadores assintomaticos e sistema imune não maduro
Cite a patogenia do garrotilho
porta de entrada da bacteria: nasofaringe. A bacteria ganha a circulação, podendo chegar aos linfonodos submandibulares e retrofaringeos causando uma linfadenite. Temos uma resposta do sistema imune para combater o agente e vemos o aumento do linfonodo, devido ao aumento de celulas de defesa na região. Com os neutrofilos atuando, teremos produção de pus ao combater a bacteria e veremos um corrimento nasal purulento e até mesmo abscessos e fistulas na região do pescoço do animal
qual um diagnostico diferencial do garrotilho?
Mormo
Cite dois agentes que podem causar rinite fungica?
Criptococcus e aspergillus
Fale sobre a rinite fungica causada pelo criptococcus
- acomete principalmente gatos
- é uma zoonose, mas não acomete tanto os humanos. acaba acometendo quando estão muito imunossuprimidos
- gera perda significativa das narinas e fungo pode se propagar pelas conchas nasais, chegando a região crivosa no cranio. Ali, teremos uma lesão por extensão direta que pode causar meningite ou meningoencefalite fúngica. Esse fungo também pode ganhar a circulação sanguínea, provocando uma infecção generalizada e acometendo diferentes órgãos.
- Forma granulomas friáveis de coloração creme ou caramelo. As lesões necróticas apresentam exsudato espesso e viscoso, com coloração de café com leite – tonalidade média.
Para dizer que o pct tem uma pneumonia, qual estrutura precisa ser comprometida?
alveolos, pelo menos
pq pacientes com pneumonia podem ter uma dificuldade respiratória em sua recuperação?
a parede dos alveolos é composta por pneumocitos do tipo I e II. O tipo I é fino e pavimentoso, responsável pela realização das trocas gasosas, enquanto o tipo II é mais cúbico e redondo e é responsável pela produção de surfactante . Caso haja uma lesão e perda do pneumócito do tipo I, teremos a proliferação do tipo II que substituirá o I por tempo limitado. No entanto, ele é mais espesso e o paciente terá uma maior dificuldade respiratória. Passadas algumas semanas, ele se diferencia em tipo I e a normalidade das trocas gasosas é reestabelecida.
Pq animais com pulmão septado tem uma lesão mais localizada e menor disseminação do agente? pq os carnivoros tem uma disseminação maior do agente°
Os carnívoros, por exemplo, não têm o pulmão septado e veremos uma maior comunicação entre os sacos alveolares de um lóbulo e outro. Além disso, possuem grande quantidade de poros alveolares. Já os ruminantes e suínos, possuem os pulmões septados e cada lóbulo é envolvido por um septo. Além de possuírem poucos poros de Kohn. Levando isso em consideração, podemos deduzir que em animais com pulmão septado, há maior dificuldade de disseminação do agente e a pneumonia tende a ser mais localizada. No entanto, por haver poucos poros, há uma dificuldade na expulsão do exsudato contendo o agente. No caso dos carnívoros que não possuem septação, o agente se dissemina com facilidade pelos lóbulos e consequentemente, a pneumonia se desenvolve de forma mais rápida, podendo afetar mais áreas do pulmão. O ponto a favor é que eles conseguem expulsar com mais facilidade o exsudato, tendo em vista que possuem mais poros alveolares.
