Patogenicidade e virulência

Question 1

Colonização bacteriana

Answer 1

Invasão intra e ou extracelular, com multiplicação da bactérias em um hospedeiro. (ex: microbiota)

Question 2

Infecção bacteriana

Answer 2

Colonização bacteriana mas que gera resposta imunológica do hospedeiro.
Pode ser:
- Primária: a própria bactéria gera a reação
- Oportunista: bactérias dependem de outros fatores (ex: imunidade baixa) para causar a infecção

Question 3

Doença infecciosa bacteriana

Answer 3

Alteração da estrutura e função (de células do hospedeiro) decorrente de uma infecção bacteriana.

Pode ser:
- aguda
- subaguda
- crônica
- assintomática
(dependendo da duração e severidade da doença)

Question 4

Patogenicidade

Answer 4

Capacidade de causar uma doença.
Fator qualitativo.

Question 5

Virulência

Answer 5

Aspecto quantitativo.
Mede o grau de patogenicidade, portanto, nível de gravidade da doença causada.

Question 6

Infecção endógena

Answer 6

Por microorganismos presente na microbiota. Ocorre pela quebra de barreira entre tecidos estéreis e não estéreis, desequilíbrio de microbiota causado por antibiótico ou por imunossupressão.

Question 7

Infecção exógena

Answer 7

Por microorganismos do ambiente externo

Question 8

Iceberg da infecção

Answer 8

Relaciona os diferentes efeitos que uma microorgaismos pode causar, sendo dividido em doença clínica (com sintomas) (1) e subclínica ou assintomática (2).

Ordem:
1. Óbitos
1. Doença severa
1. Doença menos severa
2. Infecção sem doença clínica
2. Exposição sem infecção

Question 9

Etapas da doença infecciosa bacteriana

Answer 9

1. Acesso ao hospedeiro
2. Adesão
3. Invasão
4. Evasão
5. Dano tecidual

Question 10

Por quais vias há acesso ao hospedeiro e quais seus métodos de defesa

Answer 10

1. Mucosas: TGI, trato respiratório, geniuritário, e conjuntiva
   - trato respirtaório: muco, cílios, e microbiota local (competem)
   - trato grastro intestinal: acidez, microbiota local, e peptídeos antimicrobianos
   *bombas de prótons (controlam pH), controle da fluidez da membrana (contra choque osmótico), e certas bactérias tem resistência à bile

Question 11

Quais são os mecanismos que auxulian as bactérias no acesso ao hospedeiro

Answer 11

Mecanismos de motilidade bacteriana, como flagelos, filamento axial e rearranjo do citoesqueleto

*TGI -> bombas de próton, controle de fluidez de membrana

Question 12

Quais são as vias de entrada de acesso ao hospedeiro

Answer 12

1. Direta: contato direto, como toque físico ou sexual
   *Gotículas (podem ser consideradas via direta): grandes gotículas de muco ou saliva entre pessoas muito próximas
2. Indireta:
   - veículos: água, alimentos, fômites (objetos que conseguem aderir e transmitir bactérias)
   - vetores (mosquitos, etc)
   - via áerea: pequenas gotículas que percorrem grandes distâncias

Question 13

ID50

Answer 13

Quantidade necessária de microorganismos para infectar 50% de uma população, pois o sucesso de uma infecção depende diretamente da quantidade de microorganismos.

Question 14

Características da adesão bacteriana

Answer 14

Se dá por meio de adesinas, necessárias para fixação da bactéria no organismo e direcionamento de suas toxinas, que modificam as células locais em função da bactéria.
As adesinas podem ser:
- de superfície, ex: glicoproteínas;
- apêndices, como fímbrias e flagelos.

Outra estrutura que auxilia é o biofilme.

Question 15

Biofilme

Answer 15

Feito pela cápsula da bactéria.
É uma camada de substâncias poliméricas extraceulares, como proteínas e DNA, que gera comunicação entre várias bactérias. Isso forma uma relação de simbiose.
Além disso, o biofilme cobre os antígenos, que seriam reconhecidos por células do sistema imune.

Question 16

Características da invasão bacteriana aos organismos

Answer 16

Microorganismos podem ser:
1. Extracelulares
2. Intracelulares: facultativos ou obrigatórios

As bactérias intracelulares entram por fagocitose nas células, sendo ou células fagocíticas ou indução das não-fagocíticas para fazer fagocitose.
Alguns sistemas de secreção auxiliam a invasão.

Question 17

Sistema de secreção

Answer 17

Maquinarias proteicas que formam estruturas como agulhas, penetram as membranas celulares e secretam fatores de virulência

Question 18

Mecanismos de sobrevivência da bactéria intracelular

Answer 18

1. adaptação ao fagossomo,
   - se adequando ao meio ácido,
   - alterando a biogênese do fagossomo impedindo a acidificação,
   - ou combinando os dois mecanismos.
2. escape do vacúolo

Question 19

fatores de virulência

Answer 19

Enzimas que facilitam o acesso das bactérias à célula, mas nem todas bactérias possuem todos.

1. Coagulases (inibe fagocitose)
2. Fribinolisinas (desfaz coágulos)
3. Hialuronidase (hidrolisa ac hídrico, aumenta acesso ao tecido)
4. Colagenase (quebra coágulo, aumenta acesso ao tecido)

Question 20

EVASÃO

Answer 20

Capacidade da bactérias de fugir do sistema imune do hospedeiro, por meio de diferentes mecanismos, como:

1. Evasão da fagocitose:
   - cápsula esconde PAMPS, gera repulsão de macrófagos
   - proteína A impede reconhecimento
2. Clivagem de imunoglobulinas (anticorpos)
3. Mimetismo molecular (à células do hospedeiro)
4. Adsorção de anticorpos por antígenos bacterianos solúveis: secreção de antígenos bacterianos aos quais os anticorpos irão se ligar no lugar da bactéria.

Question 21

causas de DANOS TECIDUAIS

Answer 21

1. Enzimas extracelulares que lisam células.
2. Resposta imunológica inflamatória
3. Competição por nutrientes com as células do hospedeiro.
4. Toxinas bacterianas que, em sua maioria, causam doença por danos à membrana das células do hospedeiro. Podem ser endotoxinas ou exotoxinas.

Question 22

Endotoxinas

Answer 22

• produzem febre
• liberados quando bactérias começam a morrer
• LPS, compostos de:
  1. Polissacarídeo O: variável, antígeno imunogênico
  2. cerne de polissacarideos conservados
  3. Lipídeo A: toxidade, gera inflamação, que era febre

Question 23

Exotoxinas

Answer 23

• altamente antigênicas
• liberados por bactérias vivas
• polipeptídeos
• podem ser:

1. toxinas AB
   subunidades A (sai do váculuo e ataca) e B (conecta a receptor e induz fagocitose)
2. toxinas que lisam membranas
   geram poros
3. superantigenos
   ativação descontrolada de céls T