Patofysiologi

Question 1

Hva er cerebralt perfusjonstrykk? Prøv å forklar dette helt enkelt med egne ord.

Answer 1

Blodtrykk minus hjernetrykket er hjernens perfusjonstrykk; det trykket som driver blod gjennom hjernevevet.

Ved trykkstigninger i hjernen kompenserer typisk kroppen ved samtidig å øke blodtrykket og dermed opprettholde hjernens perfusjonstrykk.

Question 2

Nevn 3 sykdommer eller skader som kan oppstå i hjernen

Answer 2

Hypoksi - lite oksygen

Blødninger

Hjernetumorer - svulst, noe som er vokst større en det skal være

Question 3

Forklar hva som menes med hjerneødem, og hva kan dette føre til?

Answer 3

Hjerneødem er det samme som at det er blitt en veskeansamling i hjernen.

Dette vil kunne føre til økt intracranielt trykk, grunnet at det er for mye veske intracellulært og ekstracellulært.

Question 4

Hvordan fungerer kompensasjonsmekanismene ved trykkstigning i hjernen?

Answer 4

Ved trykkstigning i hjernen har hjernen 4 kompensasjonsmekanismer som den utfører for å prøve og dempe trykket i hjernen.

Først vil kroppen sørge for vasokonstriksjon av blodårene, altså å trekke sammen blodårene for å gjøre mer plass for å minske trykket.

Når blodårene er trukket sammen vil dette føre til reduksjon av blodvolumet som kommer opp til hjernen.

Deretter vil cerebrospinalveksen bli omfordelt/skyves ut ved at den tas opp i venene og føres bort.

Som en siste kompensasjonsmekanisme vil ventrikklene i hjernen klemmes sammen for å gjøre mere plass for å dempe trykket.

Question 5

Forklar traumebildet, ved blødning/ødem

Answer 5

Ved en traume vil man kunne få en blødning i hjernen, dette fører til ett økt trykk hjernen dette føer til nedsatt funksjon i sentralnervesystemet grunnet dårligere forhold, dårligere gjennomblødning og nedsatt ventilasjon som fører til mindre næring og oksygen til hjernen.

Dette fører til hypoksi (lite oksygen i ett område) og co2 stigning grunnet lite oksygen. Noe som igjen vil kunne føre til karutvidelse noe som i seg selv gir ett økt trykk ettersom at blodårene utvider seg, samt at karutvidelse og hypoksi kan føre til kapillærlekkasje som gik økt ødem som igjen øker trykket. Altså så er dette en slags ond sirkel.