Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Neurologia > Patofizjologia układu ruchowego > Flashcards

Patofizjologia układu ruchowego Flashcards

1
Q

Jednostka ruchowa

A

Pojedynczy motoneuron wraz ze wszystkimi unerwianymi przez niego włóknami mięśniowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Objawy uszkodzenia układu ruchowego

A
  • osłabienie siły mięśniowej (niedowład)
  • nieprawidłowe odruchy
  • nieprawidłowe napięcie mm.
  • zanik mięśni i fascykulacje (drżenie pęczkowe)
  • obecność objawów patologicznych
  • ruchy mimowolne/ spowolnienie ruchowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ocena siły mięśnia (skala MRC)

A

0 – brak skurczu
1 – migotanie mięśnia lub ślad skurczu
2 – czynny ruch po wyeliminowaniu siły ciążenia
3 – czynny ruch przeciwko sile ciążenia
4 – czynny ruch przeciwko sile ciążenia i przeciw oporowi
5 – prawidłowa siła mięśnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ocena niedowładu - rozkład

A
  • Kilka mięśni
  • Kończyna
  • Obie kończyny dolne (parapareza)
  • Obie kończyny po tej samej stronie (niedowład połowiczy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ocena niedowładu - rodzaj niedowładu

A
  • Uszkodzenie górnego neuronu ruchowego

* Uszkodzenie dolnego neuronu ruchowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ocena niedowładu - ewolucja niedowładu

A
  • Nagły początek, następnie poprawa
  • Stopniowo narastający w ciągu dni lub tygodni
  • Rozwijający się w ciągu miesięcy lub lat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów ścięgnistych (głębokich)
Odruch z m. dwugłowego:

A

C5(b)-C6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów ścięgnistych (głębokich)
Odruch promieniowy:

A

C5-C6(B)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów ścięgnistych (głębokich)
Odruch z m. trójgłowego:

A

C6-C7(B)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów ścięgnistych (głębokich)
Odruch kolanowy:

A

L2-L4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów ścięgnistych (głębokich)
Odruch skokowy:

A

S1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów skórnych (powierzchniowych)
Odruchy skórne brzuszne:

A
  • górny: Th8-Th9
  • środkowy: Th10
  • dolny: Th11-Th12
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów skórnych (powierzchniowych)
Odruch nosidłowy:

A

L1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów skórnych (powierzchniowych)
Odruch podeszwowy:

A

S1-S2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ośrodki rdzeniowe podstawowych odruchów skórnych (powierzchniowych)
Odruch odbytniczy:

A

S3-S4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Stopniowana ocena odruchu głębokiego

A 
0 brak odruchu 
\+ odruch osłabiony 
\++ odruch żywy, prawidłowy 
\+++ odruch wygórowany 
\++++ odruch wygórowany z obecnością klonusu (stopotrząsu, rzepkotrząsu)

Niezwykle istotna jest symetria odruchów (lub jej brak)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nieprawidłowości odruchów głębokich

Odruchy wygórowane i / lub klonusy

A

zespół górnego neuronu ruchowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nieprawidłowości odruchów głębokich

Odruch(y) osłabione lub ich brak

A
  • zespół dolnego neuronu ruchowego (uszkodzenie rogu przedniego rdzenia, korzenia, splotu, nerwu obwodowego)
  • polineuropatia
  • miopatia
  • początkowo w ostrym uszkodzeniu górnego neuronu ruchowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zaburzenia napięcia mięśniowego

NAPIĘCIE WZMOŻONE (ZWIĘKSZONE)

A

Spastyczność (obj. scyzorykowy)

Sztywność (objaw rury ołowianej, objaw koła zębatego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Zaburzenia napięcia mięśniowego
NAPIĘCIE WZMOŻONE (ZWIĘKSZONE)
Spastyczność

A

• zespół górnego neuronu ruchowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Zaburzenia napięcia mięśniowego
NAPIĘCIE WZMOŻONE (ZWIĘKSZONE)
Sztywność

A

• zespół parkinsonowski

22
Q

Zaburzenia napięcia mięśniowego

NAPIĘCIE OBNIŻONE (ZMNIEJSZONE)

A
  • zespół dolnego neuronu ruchowego
  • zespół móżdżkowy
  • zespół hipotoniczno-hiperkinetyczny
  • polineuropatie, miopatie
  • początkowo w ostrym uszkodzeniu górnego neuronu ruchowego
23
Q

Objawy patologiczne

A
  • Odruchy niewystępujące w warunkach prawidłowych (z wyjątkiem wczesnego okresu rozwoju osobniczego), hamowane przez drogę piramidową
  • Możliwe do wywołania w badaniu przedmiotowym, jeżeli uszkodzona jest droga piramidowa
24
Q

Objawy patologiczne w kończynie górnej

A
  • Objaw Sterlinga

- Objaw Jacobsohna

25
Objawy patologiczne w kończynie dolnej
- Objaw Babińskiego | - Objaw Rossolimo
26
Objawy uszkodzenia górnego neuronu ruchowego (zespół piramidowy)
* niedowład * wzmożone spastycznie napięcie mm. * wygórowanie odruchów głębokich * brak lub osłabienie odruchów powierzchniowych * obecność odruchów patologicznych (np. objawu Babińskiego) * współruchy patologiczne
27
Objawy uszkodzenia dolnego neuronu ruchowego
* niedowład * obniżone napięcie mięśniowe * brak lub osłabienie odruchów głębokich * zanik mięśni * fascykulacje * zmiany troficzne
28
Układ pozapiramidowy
* Drogi pozapiramidowe * Jądra podstawy * Połączenia
29
Drogi pozapiramidowe
• Inne niż droga korowo-rdzeniowa zstępujące drogi ruchowe kończące się na alfa-motoneuronach rdzenia kręgowego
30
Drogi pozapiramidowe - rola
* Zwiększanie precyzji ruchów kończyn (droga czerwiennordzeniowa) * kontrola postawy i utrzymanie napięcia mm. przeciwko sile ciążenia (droga przedsionkowo-rdzeniowa boczna) * koordynowanie ruchów głowy i szyi z informacją pochodzącą z przedsionków (droga przedsionkowordzeniowa przyśrodkowa) lub informacją wzrokową (droga pokrywowo-rdzeniowa)
31
Jądra podstawy
- Prążkowie (jądro ogoniaste i skorupa) - Gałka blada - Istota czarna - Niskowzgórze
32
Funkcje jąder podstawy
* Ułatwianie wykonania określonych wzorców zachowań ruchowych i hamowanie niepożądanych zachowań ruchowych w ciągłej łączności z korą ruchową i przedruchową oraz z analizatorami czucia * Właściwa ilość, szybkość i precyzja ruchów * Powiązanie z ruchami gałek ocznych * Emocje i funkcje wykonawcze
33
Ruchowe objawy uszkodzenia jąder podstawy
* zaburzenia ilości i szybkości wykonywania ruchów (bradykinezja / hiperkinezja) * zaburzenia napięcia mięśniowego (sztywność / obniżone napięcie mm.) * obecność ruchów mimowolnych (drżenie, pląsawica, dystonia, pląsawica, balizm) * zaburzenia odruchów postawnych
34
Zespół hipertoniczno-hipokinetyczny (parkinsonowski)
``` np. w chorobie Parkinsona • bradykinezja • sztywność • drżenie spoczynkowe zaburzenia odruchów postawnych ```
35
Zespół hipotoniczno-hiperkinetyczny
np. w chorobie Huntingtona • obniżone napięcie mięśni • pląsawica • dodatkowo: otępienie, depresja
36
Móżdżek
* znajduje się w tylnym dole czaszki * 2 półkule połączone robakiem * 3 konary móżdżku komunikują go z pniem mózgu * istota szara tworzy korę oraz skupiska podkorowe w postaci 4 par jąder: zębate, kulkowate, czopowate, wierzchu; czynność jąder stale kontrolowana przez korę móżdżku * Połączenia, za pośrednictwem których móżdżek wpływa na ruchy dowolne są podwójnie skrzyżowane (skrzyżowana droga korowo-mostowomóżdżkowa i skrzyżowana droga korowo-rdzeniowa) dlatego OBJAWY ATAKSJI W KOŃCZYNACH SĄ TOŻSTRONNE DO USZKODZENIA
37
Móżdżek - robak
zawiera ośrodki kontroli koordynacji obustronnie unerwionej muskulatury głowy, oczu i tułowia; zapewnia kontrolę obustronnych synergicznych ruchów kończyn
38
Móżdżek - półkule
modulują aktywność ruchową kończyn jednej strony ciała - poprzez szlak do przeciwstronnej kory ruchowej i przedruchowej
39
Objawy uszkodzenia móżdżku
* ataksja (niezborność) * drżenie zamiarowe * dysmetria * dysdiadochokineza (zdolność wykonywania szybkich ruchów naprzemiennych) * dyzartria * oczopląs * chód na szerokiej podstawie * obniżone napięcie mm.
40
Chód - zaangażowane ośrodki
• Planowanie chodu (wyższe ośrodki korowe) • Bodziec ruchowy (układ piramidowy) • Koordynacja (móżdżek, układ pozapiramidowy, układ proprioceptywny) • Orientacja w przestrzeni (wzrok, układ przedsionkowy, układ czucia powierzchniowego i głębokiego) • Prawidłowy skurcz mięśni (dolny neuron ruchowy, mięśnie) oraz układu kostno-stawowego
41
Ocena chodu
* Symetria * Długość kroków * Odstęp między stopami * Ruch w kolanach, biodrach, barkach * Współruchy * Chód „stopa za stopą” * Chód na palcach i na piętach
42
Niedowład prawej dolnej połowy twarzy i zbaczanie języka w prawo 
Lewa torebka wewn​ .
43
Ataksja po prawej - gdzie problem
PRAWY MÓŻDŻEK BO PODWÓJNIE SKRZYŻOWANE  
44
Adiadochokineza prawej ręki:
prawy płat móżdżku
45
Niedowład kończyn po lewej i twarzy po prawej
most po prawej
46
Brak odruchu skokowego i nic poza tym
S1
47
Babiński po lewej
uszkodzenie w odcinku szyjnym RK po lewej
48
Ataksja w lewej kończynie górnej, jakie prawdopodobne inne zaburzenie?
Dysdiadochokineza w lewej kończynie górnej
49
Obustronny stopotrząs, gdzie uszkodzenie?
Odcinek szyjny kręgosłupa
50
Człowiek z bradykinezją i drżeniem spoczynkowym prawdopodobnie też ma
sztywność
51
Drżenie spoczynkowe lewostronne:
jądra podkorowe po prawej

Neurologia (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions