PATHOPHYSIOLOGIE DES SALZ -WASSER -HAUSHALTES UND DES SÄURE - BASEN -GLEICHGEWICHTES

Question 1

Wie hoch ist der normale pH -Wert im Blut?

Answer 1

7,35 -7,42

Question 2

Wie hoch ist der normale Bikarbonatspiegel im Plasma?

Answer 2

24 mmol/l

Question 3

Wie hoch ist der normale Kohlensäurespiegel im Plasma?

Answer 3

1,2 mmol/l

Question 4

Wie bezeichnet man die respiratorische Kompensierung der metabolischen Azidose?

Answer 4

Kussmaul -Atmung.

Question 5

In welchem Bereich liegt der pH -Wert im Urin?

Answer 5

~ 4,4 -6,5

Question 6

Was ist die Wirkung des Aldosterons?

Answer 6

Na - und Wasserresorption, Kalium - und Wasserstoffsekretion.

Question 7

Für welchen Ionenaustausch sind die interkalierten Zellen verantwortlich?

Answer 7

Bikarbonatsekretion gegen Cl - des Filtrats.

Question 8

Wie hoch ist die normale Konzentration der Pufferbasen?

Answer 8

48 mmol/l

Question 9

Wie verändern sich die pH -Parameter (Standard -Bikarbonat, BB, BE) bei der metabolischen
Alkaliämie?

Answer 9

Sie werden erhöht.

Question 10

Wie verändern sich die pH -Parameter (Standard -Bikarbonat, BB, BE) bei der metabolischen Azidämie?

Answer 10

Sie werden vermindert.

Question 11

Welcher pH -Parameter verändert sich primär bei einer metabolischen Alkalose?

Answer 11

HCO3 - erhöht sich.

Question 12

Was ist die Tonizität?

Answer 12

Der effektive osmotische Druck des Plasmas.

Question 13

Wie hoch ist die normale osmotische Konzentration des Blutes?

Answer 13

280 -300 mOsm/l

Question 14

Die Akkumulation welcher Substanzen kann Hypertonizität auslösen (2)?

Answer 14

Na, Glukose.

Question 15

Die Akkumulation welcher Substanzen kann Hyperosmolarität ohne Hypertonizität auslösen (3)?

Answer 15

Harnstoff, Methanol, Ethanol.

Question 16

Was ist der adäquate Reiz für die Freisetzung von ADH?

Answer 16

Erhöhung der Na+ -Konzentration im Extrazellulärraum.

Question 17

Wo wirkt das ADH?

Answer 17

In den Sammelrohren der Niere.

Question 18

Was versteht man unter Exsikkose?

Answer 18

Salz - und Wasserverlust.

Question 19

Nennen Sie mindestens 3 natriuretische Faktoren?

Answer 19

Atriales natriuretisches Peptid = ANP; brain natriuretic peptide = BNP; in der Niere
hergestellte Kinine, renomedulläre Lipide, Prostaglandine.

Question 20

Welche sind die Wirkungen von Angiotensin II (3)?

Answer 20

Durstgefühl, Vasokonstriktion, Aldosteronausschüttung.

Question 21

Was ist der direkte Reiz der RAAS -Aktivierung?

Answer 21

Abnahme der Wandspannung in der afferenten Arteriole (Abnahme der Stromstärke und/oder des intraluminalen Drucks).

Question 22

Welche Reize können nicht -spezifisch eine ADH -Ausschüttung auslösen (mindestens 3)?

Answer 22

Schwere Hypovolämie, Operation, Stress, Angst, Schmerzen.

Question 23

Wie berechnet man die Anionenlücke (anion gap)?

Answer 23

Anionenlücke = Serum[Na+] – (Serum[Cl -] + Serum[HCO3 -]) = 140 mmol/l – (105
mmol/l + 24 mmol/l) = 11 mmol/l

Question 24

Wie berechnet man die osmotische Konzentration des Plasmas?

Answer 24

Mit Hilfe der folgenden Berechnungsformel:

[2xNa+ + Harnstoff + Glukose].

Question 25

Was versteht man unter der osmotischen Lücke?

Answer 25

Differenz zwischen gemessener Serumosmolalität und aus den Einzelelektrolyten errechneter Serumosmolalität.

Question 26

Wie hoch ist die normale Kaliumkonzentration im Plasma?

Answer 26

3,5 -5,5 mmol/l

Question 27

Wie hoch ist die normale Natriumkonzentration im Plasma?

Answer 27

135 -145 mmol/l

Question 28

Wie können sich die Gehirnzellen einer sich langsam entwickelnden Hypertonizität
anpassen?

Answer 28

Sie produzieren osmotisch aktive Substanzen (idiogene Osmole).

Question 29

Welche sind die 4 Mechanismen der Ödembildung?

Answer 29

1) Abnahme des onkotischen Druckes, 2) Zunahme des hydrostatischen Druckes, 3) erhöhte Kapillarpermeabilität, 4) gestörte Lymphzirkulation