Pathologies rhumatologiques Flashcards
Définition de l’arthrose?
Arthropathie non-inflammatoire caractérisée par une destruction du cartilage articulaire associé à une prolifération osseuse a/n des surfaces articulaires (ostéophytes)
Usure des articulations
Facteurs de risque de l’arthrose? (5)
Hérédité
Obésité
Traumatisme
Travaux manuels (répétitifs= microtraumastismes)
Instabilité ligamentaire
Quelle est la cause de l’arthrose?
Cause incertaine
Quelles sont les articulations les plus atteintes et pourquoi? (6)
Hanche, genou, cheville, rachis (surtout lombaire)
Car supportent le poids du corps
IPP et IPD des doigts, MTP 1er orteil
Car surutilisation
Signes et symptômes de l’arthrose? (9)
Douleur articulaire mécanique (au mvt)
Douleur à la MEC
Diminution ou pas de douleur au repos
Diminution de l’AA possible en raison de la fibrose capsulaire ou des ostéophytes
Crépitements à la mobilisation (palpables)
Déformations arthrosiques (élargissement)
Compression nerveuse possible si atteinte vertébrale
Atrophie musculaire au stade avancé
Nodules d’Heberden et de Bouchard si atteinte des mains
Comment on diagnostique l’arthrose?
Avec des rayon-x, on observe des changements radiologiques avec une diminution de l’espace ou de l’interligne articulaire, présence d’ostéophytes (excroissance osseuse), densification de l’os sous chondral
Comment fait-on de la prévention pour l’arthrose? (5)
Maintenir un poids santé
Pratiquer une activité physique régulière
Prendre soins de ses articulations (éviter mvts répétitifs, éviter de trop solliciter une articulation)
Soigner les maladies articulaires
Si traumatisme: réduction précise de la fracture, prévenir ankylose par un bon positionnement des segments immobilisés et des mobilisations précoces des autres segments
Comment fait-on de la prévention pour l’arthrose? (5)
Maintenir un poids santé
Pratiquer une activité physique régulière
Prendre soins de ses articulations (éviter mvts répétitifs, éviter de trop solliciter une articulation)
Soigner les maladies articulaires
Si traumatisme: réduction précise de la fracture, prévenir ankylose par un bon positionnement des segments immobilisés et des mobilisations précoces des autres segments
Quels sont les traitements non pharmacologiques de l’arthrose? (4)
Bouger
Perte de poids
Protection articulaire
Physiothérapie
Quels sont les traitements avec de la médication pour l’arthrose? (4)
Analgésique (acétaminophène)
AINS classique (ibuprofène, advil, motrin, naproxen)
AINS inhibiteurs sélectifs de la COX-2 ou CELEBREX
Anti-inflammatoire topique (voltaren)
Quels sont les traitements par injection de l’arthrose? (2)
Corticostéroïdes (injection intra-articulaire si douleur et inflammation +++)
Acide hyaluronique= viscosuppléance (injection intra-articulaire d’un gel qui améliore la visco-élasticité du cartilage
Quels sont les traitements chirurgicaux lors de l’arthrose sévère? (3)
Ostéotomie pour corriger les déformations
Arthrodèse
Arthroplastie de remplacement (PTH, PTG)
