Pathologies rénales Flashcards
Définition de l’insuffisance rénale?
Détérioration de la fonction rénale
À quoi sert la fonction rénale?
Filtration du sang pour éliminer les déchets
Maintien de l’équilibre hydroélectrolytique
Quelles sont les 2 formes de l’insuffisance rénale?
Chronique et aiguë
Qu’est-ce que la condition chronique de l’insuffisance rénale?
Dégradation progressive et irréversible
Qu’est-ce que la condition aiguë de l’insuffisance rénale?
Dégradation soudaine, rapide et généralement réversible
IRC
Insuffisance rénale chronique
IRA
Insuffisance rénale aiguë
Étiologie de l’insuffisance rénale chronique?
-Généralement conséquences d’autres pathologies: diabète type 1 et type 2, HTA, affections auto-immunes
-Utilisation excessive de certains meds métabolisés par reins
-Pyélonéphrite récidivante (infections reins)
-Maladie polykystique des reins (présence de kyste)
-Durcissement artères qui peut endommager vaisseaux sanguins du reins
-Obstruction des voies urinaires et un reflux (attribuables aux infections et calculs fréquents ou anomalie anatomique congénitale
Étiologie de l’insuffisance rénale aiguë?
-Exposition produit toxique (produits contrastes en radiologie)
-Baisse du volume plasmique (diminution de la TA): défaillance cardiaque, déshydratation, infection sévère, réaction allergique (entraînant choc anaphylactique), importante hémorragie, utilisation de diurétiques
-Obstacle empêchant élimination des urines: lithiase urinaire, tumeur, fibrose péritonéale
Sémiologie de l’IRA?
Anurie
Anorexie
Nausées/Vomissements
Douleurs abdominales
Céphalées
Diarrhée
Troubles neurologiques (agitation, confusion, coma)
Troubles cardiovasculaires
Œdème pulmonaire
Dlr palpation rein
Sémiologie de l’IRC?
Aucun au départ
Fatigue
Urine trouble/ mousseuse, couleur foncée
Mictions plus fréquentes
Émissions urine moindre
Œdème
Nausées/ Vomissements
Perte d’appétit/ soif/ perte de poids
HTA
Goût désagréable dans la bouche ou une mauvaise haleine
Démangeaison persistante et généralisée
Contractions ou crampes musculaires
Peau de couleur brun-jaunâtre
Complications de l’insuffisance rénale?
Anémie
Hypertension
Augmentation du risque de saignements
Susceptibilité accrue aux infections
Accumulation de liquides (œdème)
Déshydratation
Anomalies électrolytiques (augmentation niveau de potassium dans sang)
Anomalies minérales (hypercalcémie ou hyperphosphatémie)
Augmentation de la fragilité osseuse
Malnutrition
Crises convulsives
Comment diagnostiquer l’IRA
Scan, IRM, échographie (voir si obstacle)
Analyse sanguine (élévation acide urique et créatinine)
Analyse urine (si en lien avec baisse quantité de sang)
Traitement de l’insuffisance rénale?
-Traitement des maladies à l’origine de celle-ci
-Régime alimentaire/ restriction liquidienne
-Médicaments: Contrôles déséquilibres en eau et électrolytes, maintenir des globules rouges (aranesp et eprex), faire uriner l’excès d’eau (lasix, hydrodiuril)
-Dialyse: péritonéale, hémodyalise
-Greffe rénale
