Pathologies Nosocomiales Et Pulmonaires Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale et quelles sont ses caractéristiques?

A

Infection contractée dans un établissement de santé

  1. Absente à l’arrivée
  2. Apparition 48h ou plus après hospitalisation
  3. Apparition Ad 30 j post-chx ou 1 an avec implant interne
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Q

Quels sont les pt à risque de contracter une infection nosocomiale?

A
  1. Système immunitaire faible
  2. Polytraumatisé
  3. Grands brûlés
  4. Nouveaux-nés
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3
Q

Quelles sont les principales infections nosocomiales?

A
  1. ERV ou Entérocoques Résistants à la Vancomycine
  2. SARM ou Staphylococcus Aureus Résistants à la Méthicilline
  3. C difficile ou Clostridium difficile
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4
Q

Qu’est-ce que ERV? (localisation de la bactérie, conséquences, Détection, mode de transmission)

A

Bactéries retrouvées dans l’INTESTIN, SELLES, GÉNITALE
Provoquent: infection urinaire, plaies
Détection: Selles et prélèvements rectaux
Transmission: par les mains des soignants (contrôle par chambre et toilette individuelle + précautions)

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5
Q

Qu’est-ce que SARM?

A

Bactéries dabs NARINE, PEAU
Traitement: Antibio. autre que Méthicilline
Détection: prélèvements narines ou a/n des plaies
Transmission: par les mains du soignant

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6
Q

Qu’est-ce que C difficile?

A

Bactéries dans INTESTIN et asymptomatique chez environ 5%
Cause: prise antibio., sinon apparition d’une toxine qui provoque diarrhée/fièvre/crampes
Transmission: Mains de la personne atteinte ou soignant ou objets (contrôlé par isolement, désinfection +++, précautions et mesures maintenue 72h après arrêt de la diarrhée

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7
Q

Quelle est la définition de l’asthme?

A

Obstruction bronchique RÉVERSIBLE causée par une bronchoconstriction intermittente

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8
Q

Asthme: étiologie et déclenchement?

A

Lié +++ à un phénomène:

  1. allergique,
  2. exposition professionnelle,
  3. Ex’s,
  4. hyperventilation,
  5. air froid,
  6. fumée,
  7. poussière
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9
Q

Asthme: pronostic?

A

5-10 % population touchée

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10
Q

Asthme: S et Sy?

A
  1. Dyspnée
  2. Resp. sifflante
  3. Imp. d’étouffement
  4. Toux sèche
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11
Q

Asthme: Tx?

A
  1. Bronchodilatateurs
  2. Corticostéroïdes
    (90% éducation des Pt et 10% Mx)
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12
Q

Emphysème pulmonaire: définition?

A

État pathologique du poumon: Dilatation et destruction PERMANENTE des bronchioles + éléments élastiques de la paroi alvéolaire.

Donc: Macrophage détruisent alvéoles en même temps qu’il détruisent les débris de la cigarette = dim. échanges gazeux possibles

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13
Q

Emphysème pulm. : étiologie

A

Tabagisme

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14
Q

Emphysème pulm. : Pronostic

A

4% de la population (incluant BC et MPOC)

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15
Q

Emphysème pulm. : S et Sy.

A
  1. Dyspnée
  2. utilisation des musc. accessoires
  3. Thorax en tonneau
  4. Tachycardie à l’effort
  5. Cyanose
  6. Oedème péri. (+++ MI’S)
  7. Perte poids
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16
Q

Emphysème pulm.: Tx

A
  1. Cesser le tabagisme

2. Réadaptation respiratoire et principes d’économie d’énergie

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17
Q

BC: définition

A

INFECTION chronique des bronches de gros calibre: Toux +++ qui dure au moins 3 mois et plus de 2 années consécutives

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18
Q

BC: étiologie

A

Irritation prolongée de la muqueuse des bronches par éléments irritants:

  1. Tabagisme
  2. Pollution
  3. Infections répétées
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19
Q

BC: S et Sy.

A
  1. Dyspnée
  2. Expectorations +++
  3. Toux chronique
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20
Q

BC: Tx

A
  1. Cesser le tabagisme

2. Réadaptation respiratoire

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21
Q

MPOC: définition

A

Obstruction bronchique PROGRESSIVE partiellement OU totalement IRRÉVERSIBLE

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22
Q

MPOC: étiologie

A
  1. Emphysème

2. BC

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23
Q

MPOC: S et Sy.

A
  1. Dyspnée
  2. Toux
  3. Insuffisance respiratoire progressive
  4. Dépendance à O2 possible
24
Q

MPOC: Tx

A
  1. Cesser tabagisme
  2. Réadaptation respiratoire
  3. Oxygénothérapie au besoin
25
Q

Cancer du poumon: définition

A

Tumeur maligne, +++ cellules anarchiques envahissant le poumon (synonyme: néoplasme du poumon)

26
Q

Cancer du poumon: étiologie

A

Tabagisme dans 90% des cas

27
Q

Cancer du poumon: pronostic

A

Mauvais pronostic (le plus mauvais de tous les cancers). Métastases +++ foie, cerveau, os

28
Q

Cancer du poumon: S et Sy.

A

Apparition d’effet selon grosseur de la tumeur

29
Q

Insuffisance respiratoire chronique (IRC): définition

A

Incapacité des poumons à assurer leur fct essentielle: OXYGÉNATION DU SANG.
Donc: insuffisance permanente et affections +++ de l’appareil pulmonaire

30
Q

Influenza: définition

A
INFECTION contagieuse des voies respiratoires pouvant causer des effets secondaires.
Personnes à risque:
1. Maladie chronique
2. Enfants en bas âge
3. Pâ
4. Femmes enceintes
31
Q

Influenza: étiologie

A

Transmission: gouttelettes du nez et de la bouche (contact avec personne OU surface contaminée)

32
Q

Influenza: S et Sy

A
  1. fièvre 38-40* (2 à 5 j)
  2. toux (1 sem)
  3. maux de tête
  4. dlr et courbatures
  5. fatigue +++
  6. nausées/ vomissements (surtout enfants)
  7. dlr thoracique
33
Q

Influenza: Tx

A

En l’absence de complications ou de facteurs de risques: PAS DE MX

34
Q

Pneumonie: définition

A

INFECTION des poumons (+++ alvéoles), Souvent suite à une infection bénigne comme al grippe (Dx= rayon X du poumon, +++ opaque/blanc que la N)

35
Q

Pneumonie: étiologie

A
  1. Virus ou bactérie dans la majorité des cas

2. Dysphagie : pneumonie d’aspiration

36
Q

Pneumonie: S et Sy.

A
  1. Fièvre +++ (41*)
  2. Toux et Expectorations
  3. Souffle court
  4. Dlr thoracique à la respiration
  5. Céphalées
  6. Fatigue
37
Q

Pneumonie: Tx

A
  1. Antibio.

2. Réadaptation respiratoire

38
Q

Quelles maladies pulmonaires possèdent les mêmes Tx soit cesser le tabagisme et réadaptation respiratoire?

A

Emphysème
BC
MPOC

39
Q

Quelles pathologies pulmonaire proposent un traitement d’oxygénotherapie?

A

MPOC

Oedème pulmonaire

40
Q

Quelles pathologies pulmonaires amène un symptôme de Dyspnée soit à l’effort ou bien paroxystique nocturne?

A
  1. Asthme
  2. Emphysème
  3. BC
  4. MPOC
  5. Oedème pulmonaire
41
Q

Quelles pathologies demandent la prise d’antibiotiques en traitement?

A
  1. Pneumonie

2. Fibrose kystique

42
Q

Fibrose kystique: définition

A

Maladie HÉRÉDITAIRE AUTOSOMALE RÉCESSIVE (mère + père). = transport AN du chlore à travers membranes cellulaires.

(La triade: Obst. bronchique chronique et fatale; Dégénérescence du pancréas et Chlore élevé dans la sueur)

43
Q

Fibrose kystique: étiologie

A

Maladie génétique congénitale

44
Q

Fibrose kystique: pronostic et incidence

A

Incidence: 1/3600 naissances

Pronostic: Âge médian 50.9 ans

Décès +++ lié à l’obst. bronchique: hypertension pulmonaire + pneumonies à répétition

45
Q

Fibrose kystique: S et sy

A
  1. Digestif: obst. intestinale

2. Bronchique: Acc. de mucus +++ visqueux

46
Q

Fibrose kystique: Tx

A
  1. Toilette bronchique (CLAPPING/ DRAINAGE…)
  2. Antibiotiques
  3. Enzymes (liq. sécrétions)
  4. Greffe pulmonaire
47
Q

Oedème pulmonaire: Définition

A

(SYN: SDRA ou syndrome de détresse respiratoire aiguë) Accumulation anormale de LIQUIDE dans les espaces interstitiels et les alvéoles = AUG. perméabilité capillaire pulmonaire

48
Q

Oedème pulmonaire: étiologie

A

Souvent causé par:

  1. TRAUMA
  2. PANCRÉATITE
  3. CHOC SEPTIQUE
49
Q

Oedème pulmonaire: s et sy

A
  1. Dyspnée paroxystique nocture (sensation d’étouffement)
  2. Respiration sifflante
  3. Impression de suffocation
  4. Tachypnée +++
  5. Expectorations +++
  6. ANXIÉTÉ
  7. Cyanose
50
Q

Oedème pulmonaire: Tx

A
  1. Oxygénothérapie mécanique

2. Bronchodilatateurs

51
Q

Qu’ont en commun l’asthme et l’oedème pulmonaire?

A
  1. S et Sy:
    Dyspnée; Respiration sifflante; Impression de suffocation
  2. Tx:
    Bronchodilatateurs
52
Q

Quelle est la grande différence entre l’Asthme et la MPOC?

A

Asthme= Obstruction bronchique RÉVERSIBLE

MPOC: Obstruction bronchique PROGRESSIVE, partiellement ou totalement IRRÉVERSIBLE

53
Q

Quelle maladie est associée à un thorax en tonneau?

A

Emphysème pulmonaire

54
Q

Quelles pathologies provoques des expectorations?

A
  1. BC
  2. Pneumonie
  3. Oedème pulmonaire
55
Q

Quelles sont les pathologies pulmonaires causées principalement par le tabagisme?

A
  1. Emphysème pulmonaire

2. Cancer du poumon

56
Q

Quelle maladie résulte de la BC ou de l’emphysème pulmonaire?

A

MPOC