Pathologies d'inoculation

Question 1

Clinique d’une phase primaire d’une maladie de Lyme?

Answer 1

• Erythème migrant

Question 2

Clinique d’une phase secondaire d’une maladie de lyme?

Answer 2

• Neuroborreliose
• Arthrite de Lyme
• Atteintes plus rares: BAV

Question 3

Atteintes de la phase III d’une maladie de lyme

Answer 3

• Cutanée
• Neuro
• Articulaire

Question 4

Description de l’atteinte articulaire d’une maladie de Lyme en phase II?

Answer 4

• Oligo-athrtite asymétrique des grosses articulations

Genou +++

Question 5

Diagnostic positif d’une maladie de lyme?

Answer 5

• Serologie

- Recherche d’IgM et d’IgG anti-borrelia, a confirmer par WB si positif

Question 6

Résultat d’une PL d’une maladie de lyme si réalisée?

Answer 6

• Pleiocytose
• Hyperproteinorachie
• LCR clair
• Ac anti borrelia positifs avec BOC a l’IEP

Question 7

Molécules de l’ATB dans une maladie de Lyme?

Answer 7

Active sur les SPIROCHETES, a bonne diffusion neuroméningée

ACDC
• Phase I = Amox, 2 semaines
• Phase II = 3 semaines
    - Neuroborelliose = Ceftri (comme méningite!)
    - Arthrite = Doxy
• Phase III = Ceftri, 4 semaines

• Si allergie au ß lactamines: remplacer par doxy, si allergie a la doxy, remplacer par amox

Question 8

Indication d’une confirmation paraclinique de maladie de Lyme?

Answer 8

• Phase II et III

- Pas d’indication si Phase I typique avec EM