Pathologies Auto-immunes Flashcards
Lupus systématique :
principaux organes cibles ? Ac/Ag ciblé ? Principes ttt ?
Peau, articulations, reins, hémato, SNC
Ac anti-ADN natif
Ac anti-Sm
HCQ +/- CTC +/- IS
Sd de Sjogren
principaux organes cibles ? Ac/Ag ciblé ? Principes ttt ?
Glandes salivaires (parotides++) et lacrymales, articulations, +/- SNP, SNC, reins, poumons
Ac SSA/SSB
Facteur rhumatoïde
Symptomatique +/- CTC +/- HCQ +/- IS
Sclérodermie systémique :
principaux organes cibles ? Ac/Ag ciblé ? Principes ttt ?
Peau, microvx, poumons, reins, coeur
Ac anti-Scl 70 (=anti-topoisomérase I)
Ac anticentromères
Ac anti-ARN polymérise III
Myosites :
principaux organes cibles ? Ac/Ag ciblé ? Principes ttt ?
Muscles, poumons, peau
Ac anti-JO1, autres Ac anti-synthétases
Anti-SRP….
SAPL :
principaux organes cibles ? Ac/Ag ciblé ? Principes ttt ?
Thromboses veineuses et artérielles, complications obstétricales
ACC
Ac anti-cardiolipine
Ac b2GP1
Aspirine, anti-coagulant
Sd de SHARP = connectivité mixte
principaux organes cibles ? Ac/Ag ciblé ? Principes ttt ?
Articulations, microcirculation, poumon
Ac anti-RNP
HCQ +/- CTC +/- IS
Test utilisé pour détecter les AAN
IFI sur C Hep-2
Ac spécifique du lupus systémique
Ac anti-ADN et Ac anti-Sm
Thyroïdite d’Hashimoto :
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Hypothyroïdie +/- précédée d’une hyperthyroïdie
Ac anti-TG, Ac anti-TPO
Hormones thyroïdiennes
Maladie de Basedow
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Hyperthyroïdie
Ac anti-Rcp TSH (anti-TRAK)
ATS +/- Thyroïdectomie +/- iode 131
Maladie d’Addison
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Insuffisance surrénale
Ac anti-21 hydroxylase
Hydrocortisone et Fludrocortisone
Diabète type 1 = insulinodépendant
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Hyperglycémie
Ac anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8, anti-insuline
Insuline
Pemphigus
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Bulles muqueuses et cutanées fragiles
Ac anti-substance intercellulaire
CTC +/- IS +/- rituximab
Pemphigoïdes
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Bulles cutanées tendues bilatérales et symétriques
Ac anti-membrane basale cutanée
CTC +/- disulone
Dermatite herpétiforme
Tableau clinique/biologique ? Anticorps ? TTT ?
Vésicules ou excoriations peu spécifiques
Ac anti-transglutaminsae
Ac anti-endomysiump
régime sans gluten
Principaux Ac Anti-Ag nucléaires solubles = anti-ENA = anti-ECT
Anti-SSA/ SSB = lupus, Sjogren, BAV congénital
Anti-Sm = Lupus systémique
Anti-RNP = Lupus, connectivité mixte
Anti-Scl70 = Sclérodermie
Anti-JO1 = myosite
c-ANCA = ?
vascularite asso
= souvent Ac anti-protéinase 3
Spécifique ++ de la GPA (ex. Wegener)
p-ANCA =?
vascularite asso?
= souvent Ac anti-myélopéroxydase
Polyangéite microscopique
GEPA = granulomatose éosinophisique avec polyangéite
Glomérulonéphrite extra-capillaire pauci-immune
